Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Terapia_1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
855.04 Кб
Скачать

2. Задача.

В терапевтическое отделение поступила пациентка Илюшина Светлана Петровна, 53 лет с жалобами на периодические ноющие боли в области сердца, отеки нижних конечностей, сердцебиение, одышку, головокружение, боли в коленных суставах, выраженную общую слабость. С 14 лет больна ревматизмом, неоднократно лечилась в стационаре.

Объективно: кожные покровы бледные, акроцианоз. Температура тела 37,80С, ЧДД 26 в минуту, пульс 116 в минуту, аритмичен, АД 150/90 мм рт. ст.

Пациентке назначено:

  • диета № 10;

  • анализ крови на биохимическое исследование;

  • ЭКГ;

  • дигоксин по 1 табл × 3 раза;

  • фуросемид по 1 табл утром через день.

Задания:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Составьте план сестринского вмешательства.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику взятия крови из вены на биохимическое исследование.

Проблемы пациентки

Цели

Сестринские вмешательства

Повышенная температура тела

В течение недели температура тела станет нормальной

1. Контролировать температуру

пациентки и в палате.

2. Согревать пациентку грелками,

одеялами в момент озноба,

сменять белье – при жаре и потах.

3. Подвесить пузырь со льдом над

головой пациентки.

4. Тщательно записывать температуру

в температурном листке.

  1. На высоте лихорадки применить жаропонижающие средства по назначению врача.

  2. Проводить антибактериальную и противовоспалительную терапию по назначению врача.

10.Контролировать пульс, АД,

физиологические отправления,

поведение пациентки

(возбуждение, депрессия).

Пациентку беспокоят боли в коленных суставах

Боли в коленных суставах пройдут

1. Обеспечить покой и тепло конечно-

стям и приподнять их на 20-300.

2. Использовать согревающие компрессы

на суставы по назначению врача.

3. Провести беседу о выполнении двига-

тельного режима.

4. В назначенные сроки выполнять

назначения врача.

Пациентку беспокоят периодические ноющие боли в области сердца

Пациентка будет знать как оказывать самопомощь при приступах болей в сердце

1. Провести беседу о заболевании.

2. Дать памятку по оказанию самопомощи

при приступах болей в сердце.

3. При приступах давать нитроглицерин

под контролем АД, вводить обезболи-

вающие по назначению врача.

У пациентки повышенное АД

АД снизится

1. Уложить пациентку, приподняв голов-

ной конец постели.

2. Обеспечить физический и психологи-

ческий покой.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха,

освободить от стесняющей одежды.

4. По назначению врача дать гипотен-

зивное лекарственное средство (ка-

потен) сублингвально.

Студент демонстрирует на фантоме технику взятия крови из вены на биохимическое исследование.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]