Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Terapia_1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
855.04 Кб
Скачать

2. Задача.

Пациент Тихонов Анатолий Юрьевич 20 лет поступил в терапевтическом отделении с диагнозом: острый бронхит. Жалобы на сухой, надсадный кашель, из-за которого не может спать, слабость, головную боль, головокружение, «мелькание мушек» перед глазами, плохой аппетит. При измерении АД в отделении - АД 160/90 мм рт. ст. У мамы пациента – гипертоническая болезнь.

Объективно: кожные покровы бледные, температура тела 37,40С, ЧДД 20 в минуту, пульс 86 в минуту, АД 160/90 мм рт. ст, рост 170 см, масса тела 85 кг.

Пациенту назначено:

  • диета № 10;

  • оксамп 1,0 × 3 раза;

  • либексин 1 табл × 3 раза;

  • энап по 5 мг × 2 раза.

Задания:

1. Выявите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского вмешательства.

3. Проведите исследование пульса на статисте.

Проблемы

пациента

Цели

План сестринских вмешательств

Пациент

жалуется на головную боль, «мелькание мушек» перед глазами из-за повышенного АД

АД нормализуется

1. Уложить пациента, приподняв

головной конец постели.

2. Обеспечить доступ свежего воздуха.

3. Обеспечить физический и психологи-

ческий покой.

4. По назначению врача дать гипотен-

зивное лекарственное средство (ка-

потен) сублингвально.

5. Дать разжевать 0,25г аспирина.

6. Поставить горчичники или грелки на

голени.

7. Проводить динамическое наблюдение

за цветом кожных покровов, пульсом,

АД, физиологическими отправлениями,

поведением пациентки.

8. Обучить пациента и членов его семьи

измерению АД, определению пульса.

9. Обучить пациента методам расслабле-

ния для снятия напряжения.

10.Убедить пациента в необходимости

систематического приема лекарст-

венных препаратов для снижения АД.

Пациента беспокоит сухой, надсадный кашель

Кашель пройдет

1. Давать пациенту теплое обильное

витаминизированное питье (отвар ши-

повника, соки, морсы).

2. Обучить пациента дыхательным и дре-

нажным упражнениям (рекомендовать

делать часто по 4-5 глубоких вдохов

и выдохов в течение дня).

3. Контролировать по назначению врача

прием пациентом отхаркивающих, му-

колитических и бронхолитических

средств.

4. По назначению врача давать противо-

кашлевые лекарственные средства

(бромгексин).

5. Регулярно проветривать палату.

Пациент жалуется на плохой аппетит

Аппетит улучшится

1. Побеседовать с пациентом о

необходимости регулярного дробного

питания.

2. Обеспечить памяткой по диете №10.

3. Объяснить суть диеты №10 (ограниче-

ние жирного, острого).

4. Провести беседу с родственниками о

питании пациента (соки, фрукты,

овощи, мясо, рыба).

Студент проводит исследование пульса на статисте.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]