Міністерство охорони здоровя України
львівський Національний медичний університет
Імені данила галицького
« Затверджено »
на методичній нараді
кафедри медичної інформатики .
Завідувач кафедри
Доц. Бойко О.В._____________
«___»_____________ 200 р.
Методичні рекомендації
для самостійної роботи студентів
при підготовці до практичного заняття
Навчальна дисципліна |
Медична інформатика |
Модуль №3 |
Основи інформаційних технологій в системі охорони здоров’я. Обробка та аналіз медико-біологічних даних |
Змістовий модуль №4 |
Основні поняття медичної інформатики. Комп’ютер у діяльності майбутнього лікаря |
Тема заняття 16: |
Інформаційні ресурси системи охорони здоров’я |
Курс: |
ІІ |
Факультет: |
Медичний, стоматологічний |
Львів - 2012
Актуальність теми. Використання телемедичних технологій відкриває нові унікальні можливості діагностики і лікування найрізноманітніших захворювань і патологічних станів. Використання віддаленого консультування й інших методів дозволяє економити час фахівців, матеріальні ресурси. На цьому етапі розвитку телемедицини важливим завданням є розроблення узагальненої структури і програмного забезпечення для національної телемедичної мережі.
Мета заняття: ознайомитися з основними методами розробки алгоритмічного та програмного забезпечення для систем телемедицини, оволодіти принципами спеціалізованого пошуку інформації в Internet, ознайомитися з основними серверами медичних ресурсів; демонструвати навички використання основних медичних ресурсів Internet, засвоїти методи створення ВЕБ-документів медичного призначення з використанням мови розмітки гіпертексту HTML
Базовий рівень підготовки
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
Елективний курс «Європейський стандарт комп’ютерної грамотності» |
Володіти навичками роботи з основними складовими програмного забезпечення комп’ютера; запускати на виконання програми, що працюють під управлінням операційної системи і коректно завершувати їх роботу |
Перелік основних термінів:
Інформація - це відображене знання і зареєстровані стани навколишнього середовища. Відображення (уявлення) знань виконується людиною засобами будь-якої знакової системи (формальні і природні мови, малюнки, мови жестів, ноти ...). У свою чергу реєстрація станів навколишнього середовища проводиться технічними засобами і генерує технічну інформацію (числа, сигнали, зображення, звуки ..., їх поєднання і тимчасові ряди ...).
Метадані - інформація про інформацію. Метадані про об'єкт (текст...) можна умовно розділити на атрибути об'єкту в цілому (реквізит) і, можливо, змістовні ознаки його структурних одиниць (якщо такі можна виділити). Якщо не вирішена проблема автоматизації формування метаданих - реальна колекція документів не може бути впорядкована і втрачає одну з критичних корисних функцій - можливість оперативного доступу. Вручну вводити метадані з урахуванням об'ємів архівів (сотні тисяч / мільйонів документів) і нових надходжень (сотні / тисячі документів щодня) нереально. На довершення до повнотекстового індексу бази даних в базі знань формується метаіндекс, де об'єктом зберігання є метадані - інформація про те, в яких документах або фрагментах їх тексту згадується лексика конкретного поняття з класифікатора або реєстру.
Інформаційний пошук (ІП) (англ. Information retrieval) — наука про пошук неструктурованої документальної інформації. Особливо це відноситься до пошуку інформації в документах, пошук самих документів, здобуття метаданих з документів, пошуку тексту, зображень, відео та звуку у локальних реляційних базах даних, у гіпертекстових базах даних таких, як Інтернет та локальні інтранет. Для інформаційного пошуку розробляють: алгоритми інформаційного пошуку; підходи інформаційного пошуку; стратегії інформаційного пошуку. Для його здійснення створюють: методи інформаційного пошуку; засоби інформаційного пошуку; комп’ютерні пошукові програми. До проблем інформаційного пошуку належать питання: представлення даних, інформації, знань; представлення інформації в сучасних інформаційних сховищах; багатомовний інформаційний пошук; одночасний інформаційний пошук; розподілений інформаційний пошук.
Телемедиц́ина (Telemedicine) - напрям медицини, заснований на використанні телекомунікацій для адресного обміну медичною інформацією між спеціалістами з метою підвищення якості і доступності діагностики і лікування пацієнтів.
Телеметрія – напрямок, який вивчає технічні засоби і способи передавання на відстань результатів контролюючих об'єктів, телевимірювання, вимірювання на відстані засобами телемеханіки фізичних величин, які характеризують стан об'єктів, що контролюються.
Моніторинг – телемедична процедура, різновид телеметрії: безперервне стеження за процесом з метою виявлення його відповідності бажаному результату або тенденцій розвитку.
Дистанційне навчання (дистантне навчання) – різновид навчального процесу, при якому або викладач і аудиторія, або студент і джерело інформації розділені географічно. Для забезпечення сеансів дистанційного навчання використовуються комп'ютери й телекомунікації, Інтернет.
Інструктаж – телемедична процедура, яка забезпечує фізичну особу (санітара, парамедика й т. ін.) однобічним відео – і голосовим зв'язком з консультантом для одержання рекомендацій з надання першої медичної допомоги.
Біорадіотелеметрія (БРТМ) - реєстрація фізіологічних даних на відстані за допомогою радіозв'язку.
Базова робоча станція - це комплекс апаратури і програмного забезпечення, що є багатопрофільним і багатоцільовим робочим місцем фахівця з можливостями введення, опрацювання, перетворення, виведення, класифікації і архівації загальноприйнятих видів клінічної медичної інформації, а також проведення телеконференцій
Медичні ресурси Internet
Медична тематика в Internet представлена досить об’ємно. Аналіз ресурсів мережі Інтернет, проведений у 2005 році організацією Health on the Net (http://www.hon.ch) дозволив стверджувати, що за кількістю інформації представленої в мережі, медична тематика стоїть на другому місці після комп’ютерної галузі. Проте, 90-95% відсотків цієї інформації англомовна, тому студенти, які не володіють англійською мовою та англійською фаховою термінологією, позбавляють себе можливості використання цих ресурсів.
Медичні інформаційні ресурси в Інтернеті умовно можна поділити на:
портали - як загальномедичні, так і спеціалізовані. Часто це найкращі джерела отримання фахової інформації та контактів з колегами;
каталоги та рейтингові системи – добре організовані колекції медичних ресурсів мережі, що були відібрані за принципом відповідності тематиці;
пошукові та довідкові системи;
медичні бази даних
сайти медичних видань – значна частина з них платна, або потребує попередньої реєстрації;
сайти навчальних, наукових закладів та організацій;
сайти клінік та медичних центрів;
приватні сторінки лікарів.
Серед сайтів, які надають можливість доступу до баз даних безумовним лідером є PubMed MEDLINE. Пошук статей з допомогою MEDLINE може здійснюватися за словами, які зустрічаються в назві статті або рефераті, за прізвищем автора або назвою журналу. Також можна використовувати тезаурус Mesh, який вміщає понад 15000 медико-біологічних рубрик. Для підбирання Mesh існує спеціальний браузер на сайті PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi), який доцільно використовувати при складанні списку ключових слів.
Проста і зручна технологія пошуку статей, а також інформації в клінічних керівництвах представлено на сайті MDConsult (http://www.mdconsult.com). Пошук відбувається в кількох базах одночасно MEDLINE, AIDSLINE, CANCERLIT, HealthSTAR. Багато статей доступно безкоштовно в повнотекстовому режимі.
Особливої уваги заслуговують безкоштовні он-лайнові повнотекстові версії журналів British Medical Journal (http://www.bmj.com) і New England Journal of Medicine (http://www.nejm.org).
Одними з найбільш достовірних джерел інформації вважаються мета аналізи, зібрані на сайті Кокранівського співтовариства http://www.cochrane.org ) і АСР Journal Club (http://www.acpjc.org ), а також клінічні рекомендації The National Guideline Clearinghouse (http://www.guidelines.gov ).
Медична тематика в Internet представлена досить об’ємно. Існує безліч спеціалізованих сайтів присвячених даній тематиці. Розглянемо деякі з них.
http://ukrmed.org.ua/ - Український медичний каталог. Приватний некомерційний проект, який було створено на початку 1999 року з метою зібрати, впорядкувати та допомогти у пошуку медичних сайтів та сторінок дотичних до медицини в українському Internet. З початку 2001 року на основі Каталогу розроблено повноцінну базу даних-реєстр медичних ресурсів.
http://www.medicinform.net/ - Медична інформаційна мережа. (рос./ укр.). Цікавий медичний Internet - проект, організований для підвищення медичної культури населення, інформаційно-просвітницької діяльності з питань покращення фізичного і психічного здоров’я, популяризації медичних знань. На сервері розміщено медичні науково-популярні статті, безкоштовні консультації, реферати, історії хвороб, спеціалізовані статті, історія, новини медицини, довідник ЛЗ, каталог медичних ресурсів, книжковий магазин. ПК і людина
http://panteleimon.org/mainu.php3 - База даних "Пантелеймон". Публікації медико-біологічного, хіміко-фармацевтичного та хімічного характеру, надруковані у періодичних наукових і науково-практичних виданнях України та Російської Федерації, починаючи від 1998 р. (134 назви); автореферати дисертацій; база даних установ, закладів, організацій, та авторів, від яких представлені публікації. Авторизований безкоштовний доступ.
http://www.dopomoha.kiev.ua/ - Український медичний портал “Швидка допомога”. Віртуальна поліклініка, поради лікарів, телемедицина, стоматологія, клініки, ЛЗ, аптеки, санаторії, нетрадиційна медицина. Тест на стан Вашого здоров’я. Пошуки роботи , вакансії, каталог практичних статей.
http://www.redcross.org.ua - Червоний Хрест реалізує програми, спрямовані на надання допомоги найбільш соціально незахищеним верствам населення. У полі зору організації підтримка постраждалих внаслідок Чорнобильської трагедеї та потерпілих від стихійного лиха, аварій та катастроф.Мова сайту: українська
http://uaua.info/content/articles/862.html «Uaua Info» – медичний портал. Консультації практикуючих лікарів, юристів, психологів, тощо. Публікації медичної тематики, інтерв’ю фахівців, відгуки читачів та багато іншої цікавої інформації, пов’язаної із здоров’ям людини. Мова сайту: українська
http://www.likar.info/ - Цікавий портал медичних Internet - ресурсів. Likar для всіх: Материнство і дитинство; Особливі діти; Бренд галузі; акції; Здоровий спосіб життя; Курортні зони; Захворювання; Лікування, Нетрадиційна медицина тощо. Likar для профі: Законодавство; Організація охорони здоров’я; Доказова медицина; Бібліотека; Медична статистика; Третій сектор; Календар; Робота; Консультації; рейтинги тощо.
http://www.likar.org.ua/ - Медичний портал. Новини, асоціації, події, народна медична енциклопедія. Багато корисної інформації для практиків та студентів.
http://www.medinfo.kiev.ua/ - Український інформаційно-пошуковий ресурс з медицини і фармакології. Довідкова та аналітична інформація про стан медичного і фармаційного ринку України, діяльність підприємств, організацій, товари, послуги, дослідження тощо.
http://www.infarktu.net/ - Російський кардіологічний портал Инфаркту.Нет! Надає інформацію та можливість ознайомитись із останніми публікаціями для спеціалістів по серцевих захворюваннях (інфаркт міокарда, гострий коронарний синдром, стенокардія); тромболітичній терапії, атеросклерозу, артеріальній гіпертензії, серцевій аритмії . обмінятись думками на форумі, запропонувати до публікації новину чи Вашу статтю, подивитись анонси запланованих в Росії заходів по кардіології, а також знайти координати кардіологічної клініки в каталозі ЛПУ. Відвідувачі можуть отримати кваліфіковану консультацію із захворювань серця.
http://www.compendium.com.ua/ - Онлайновий варіант довідника КОМПЕНДИУМ Спеціалізований Internet-проект медичного видавництва ТзОВ “МОРІОН”. Лікарські засоби, виробники, АТС-класифікація, міжнародні назви, ідентифікатори препаратів.
http://uacm.kharkov.ua/index.html - Українська Асоціація “Комп’ютерна медицина” (1992). Об’єднує 79 установ: науково-дослідні інститути, університети, наукові товариства, лікувальні установи, підприємства і фірми. Більш ніж 1200 фахівців є індивідуальними членами Асоціації. Правові документи, стандартизація, сертифікація програмних засобів, телемедицина та проекти, міжнародні структури, журнали з медичної інформатики.
http://formedik.narod.ru/Info.htm Сайт присвячений медичній літературі. Всі книги, розміщені на сайті, призначені для ознайомлювальних цілей. Ресурс буде особливо корисний студентам і інтернам - оскільки дані книги забезпечать 90% інформації необхідною для навчання.
http://www.medlinks.ru - MedLink - Один з найповніших каталогів медичних ресурсів
http://medfoto.narod.ru/ - Фотографії відображають медицину, медичні новини, література, реферати, форум, прайс-листи, каталог сайтів, дошка оголошень.
http://aorta.ru/ - медична енциклопедія, он-лайн бібліотеці хвороб або захворювань, дієти для схуднення і багато що інше: хірургія, масаж
http://medicinform.net/ - На сервері розміщено багато медичних науково-популярних статей, медичні консультації, психологічна консультація, розділ, в якому доступно розказано про фізіологію, анатомію, біологію людини, матеріал супроводжуєтьсяя малюнками, фото-матеріалами. Сайт також корисний студентам медичних Вузів - тут розміщені реферати, історії хвороб. На сайті розміщуються новини медицини, є книжковий магазин.
www.med-site.net - Медичний портал України - довідник захворювань і органів людини. Інформація по хворобах нирок і хворобах печінки, жіночих хворобах, а також очних хворобах і грибкових захворюваннь.
www.medicus.ru - Медицина для пацієнтів і фахівців. Консультації і публікації, захворювання, фотобанк, реферати, події і новини.
http://www.makhaon.com - Професійне медичне ПО для збору і обробки різної медичної інформації. Основний продукт - пакет Махаон, який дозволяє об'єднувати різні гетерогенні дані з безлічі різних джерел аудио/видео/текстовой інформації.
http://www.med2.ru - Відомості про різні захворювання, їх профілактику, діагностику, лікування. Всі медичні новини, які щодня публікуються світовими ЗМІ, доповнені коментарями компетентних користувачів.
http://www.rusmedserv.com Русский Медицинский Сервер. Медичні ресурси Росії для професіоналів та пацієнтів.
http://www.doktor.ru/ "Doktor.ru" - популярний сайт про медицину Консультації он-лайн з усього спектру медичних питань.
http://www.kfinder.com Knowledge Finder - пошукова система, що успішно працює з 1986 р. Спроектована таким чином, що успішними будуть результати пошуку навіть у незнайомих із правилами пошуку в базах даних (як запит можна вводити звичайне питання). Результати автоматичного пошуку можуть приходити на e-mail. Крім того, на сервері розташовано ще кілька служб: TOC-Service (обновлений зміст більш ніж 4000 журналів на e-mail), DocuRights (можливість одержувати повні тексти статей у форматі .pdf, можлива індивідуальна і бібліотечна передплата, оплата за кожну статтю), ExtraLib (інтегрований зміст декількох бібліографічних джерел - MEDLINE, Pre-MEDLINE, CINAHL, Cohrane Library - і понад 1000 повнотекстових біомедичних журналів, дружній інтерфейс, передплата для інститутів і бібліотек).
http://omni.ac.uk Organising Medical Networked Information (OMNI) - каталог відібраних вручну та анотованих медичних ресурсів. Доступ до високоякісних ресурсів Internet з медицини для студентів, дослідників, науковців і практикуючих лікарів. Можливість пошуку в декількох каталогах одночасно.