- •2.Афо доношенного новорожденного.
- •3. Афо недоношенного ребенка. Степени недоношенности. Причины невынашивания беременности. Морфологические и функциональные признаки недоношенного ребенка.
- •4.Прикормы. Виды, сроки и правила введения.
- •5. Неинфекционные заболевания кожи: потница, опрелости. Причины развития. Клинические проявления. Лечение и уход в условиях фаПа.
- •6.Рахит. Определение. Клинические проявления рахита в зависимости от степени тяжести.
- •7.Лечение рахита и организация ухода за ребенком. Профилактика рахита. Рекомендации по питанию
- •1. Нормализация фосфорно-кальциевого обмена.
- •4.Лечебные ванны:
- •1. Антенатальная профилактика:
- •2. Постнатальная профилактика:
- •8. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Клинические проявления (по стадиям). Оказание нп при остром стенозе гортани.
- •9.Диагностические критерии пневмонии у детей. Клинические проявления очаговой пневмонии. Принципы лечения.
- •10. Энтеробиоз у детей. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •11.Анемии у детей. Определение. Классификация. Железодефицитная анемия. Причины развития.
- •12. Клинические проявления жда у детей. Лечение и профилактика железодефицитной анемии в условиях фаПа.
- •14. Гипертермический синдром у детей. Определение. Оказание нп при бледной и розовой гипертермии.
- •16.Бронхит у детей. Определение. Клинические проявления простого бронхита. Лечение и уход.
- •18.Гипогликемическая кома у детей. Определение. Клинические признаки. Оказание нп при гипогликемической коме.
- •19.Сахарный диабет у детей: определение, виды, причины и факторы риска. Опорные признаки.
- •20. Ветряная оспа. Определение. Этиология. Клинические проявления типичной формы. Лечение. Профилактика.
- •21.Правила и техника кормления грудью.
- •22. Контрольное кормление. Показание к его проведению и оценка результатов. Дальнейшая тактика фельдшера.
- •23.Физическое развитие ребенка. Оценка фр, методика оценки, кратность. Прибавка в массе и длине на 1-м году жизни.
- •24. Оценка нпр ребенка на 1 г. Жизни. Принципы определения группы нпр, гармоничности и степени задержки. Кратность оценки. Оформление документации.
- •25.Причины развития гипогалактии, признаки, тактика фельдшера. Рекомендации матери.
- •26. Неинфекционные заболевания кожи: потница, опрелости. Причины развития. Клинические проявления. Лечение и уход в условиях фаПа.
- •27.Воспалительные заболевания пупочной ранки. Причины. Клиническая картина. Тактика фельдшера. Лечение. Уход.
- •28. Везикулопустулёз. Этиология. Клиника. Тактика фельдшера. Лечение и уход.
- •29.Профилактические рекомендации детям первого года жизни.
- •30. Гипотрофия. Этиология. Клиническая картина. Тактика фельдшера. Принципы лечения. Профилактика.
14. Гипертермический синдром у детей. Определение. Оказание нп при бледной и розовой гипертермии.
Гипертермический синдром – патологический вариант лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела до высоких цифр (39,0-39,5оС и выше), сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем.
Клинически выделяют 2 типа гипертермии:
благоприятный тип гипертермии – «розовая» гипертермия – с розовой окраской кожных покровов. Теплоотдача соответствует теплоподукции;
неблагоприятный тип гипертермии – «бледная» гипертермия – с бледной окраской кожных покровов. Теплоотдача затруднена в результате нарушения микроциркуляции.
Неотложная помощь при «розовой» гипертермии:
дать внутрь: парацетамол 10-15 мг/кг на прием или ибупрофен 5-10 мг/кг на прием;
физическое охлаждение: обтирание губкой, смоченной теплой на ощупь водой (30-32оС) в течение 2-3 мин, обтирание проводить сразу после дачи жаропонижающих средств (эффект от 1 обтирания длится не более 30 мин);
при отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов внутрь или при наличии обстоятельств, затрудняющих их приём: ввести в/м 50% раствор метамизола вместе с 1% раствором дифенгидрамина из расчета по 0,1 мл/год жизни.
Неотложная помощь при «бледной» гипертермии:
ввести 50% раствор метамизола вместе с 1% раствором дифенгидрамина и 2% раствором дротаверина из расчета по 0,1 мл/год жизни;
после перехода «бледной» гипертермии в «розовую» – физическое охлаждение;
Показания к госпитализации определяются основным заболеванием, наличием фебрильных судорог, «устойчивостью» лихорадки к проводимым мероприятиям, лихорадка неясного генеза.
15. Острый пиелонефрит у детей. Определение. Ведущие синдромы и их клинические проявления
Пиелонефрит (ПН) - инфекционно-воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани почек.
Клиническая картина.
Различают первичный и вторичный ПН. Первичный ПН развивается как самостоятельное заболевание, вторичный - на фоне аномалий почек и мочевых путей.
По клиническому течению выделяют:
острый ПН (длительностью до 6 месяцев);
хронический (свыше 6 месяцев).
Возможно развитие первичнохронического пиелонефрита. В зависимости от выраженности клинических проявлений различают рецидивирующий (волнообразный) и латентный хронический ПН.
Основные синдромы ОП:
общей интоксикации;
болевой;
дизурический;
мочевой.
Синдром общей интоксикации проявляется лихорадкой, головной болью, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, нередко жидким стулом.
Болевой синдром представлен спонтанными болями в пояснице, правом или левом подреберье, в надлобковой области по ходу мочеточников, положительным симптомом Пастернацкого.
Дизурический синдром проявляется частыми, обильными и болезненными мочеиспусканиями, никтурией, недержанием мочи.
Мочевой синдром характеризуется изменением цвета и прозрачности мочи - в моче появляется осадок. В нем обнаруживается значительное количество лейкоцитов, бактерий и клеточного эпителия. Лейкоциты, как правило, представлены нейтрофилами. Может отмечаться протеинурия, гематурия (чаще микрогематурия). В крови – лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, увеличение СОЭ.