Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Etalon_OSD_1 (1).doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
971.78 Кб
Скачать

1. Механизмы терморегуляции. Теплопродукция и теплоотдача.

Терморегуляция – процесс регуляции температуры организмом . В течение суток температура колеблется. В норме (в подмышечной впадине) температура составляет 36,4-36,7 градусов. В течение дня - колебания могут достигать 0,3-0,5 градуса. У пожилых температура чуть ниже, у новорожденных чуть выше.

Физиологическое повышение температуры :

  1. после еды;

  2. при физической нагрузке;

  3. при овуляции яйцеклетки;

  4. при возбуждении и т.д.

Физиологическое понижение температуры:

  1. при голодании;

  2. при депрессиях;

  3. гиподинамия.

Образование тепла (теплопродукция) происходит за счет окисления высокоэнергетических соединений (АТФ, АДФ..). Чем выше скорость обменных процессов, тем выше теплопродукция.

Отдача тепла окружающей среде (теплоотдача) происходит с помощью – процесс испарения (с потом), теплоизлучение (конвенция) и теплопроведение (нагревание теплоемких предметов (часы, сережки, одежда..). Организм сам выбирает – какой путь теплоотдачи ему сейчас предпочтителен.

При понижении температуры окружающей среды происходят следующие процессы в организме:

  1. Сосуды сужаются.

  2. Кожа становиться сухой,

  3. Появляется мышечная дрожь (которая способствует выработке тепла).

При повышении температуры окружающей среды:

  1. Сосуды расширяются.

  2. Кожа увлажняется за счет интенсивного выделения пота.

  3. Подключаются теплопроведение и теплоизлучение.

Необратимые процессы в организмы начинаются при:

  1. Температуре минимальной 15-23 градуса Цельсия;

  2. Температуре максимальной 42 градуса Цельсия – происходит денатурация белка.

2. Обучите пациента использовать дозированный ингалятор.

Введение лекарственных средств в дыхательные пути – путем их вдыхания – называется ингаляцией. Ингаляторы бывают стационарные и портативные (индивидуальные). С помощью ингалятора лекарственное средство вводиться через рот или нос.

Правила пользования карманным ингалятором

  1. Снять колпачок и перевернуть баллончик вверх дном.

  2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.

  3. Сделать глубокий вдох.

  4. Охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.

  5. Сделать глубокий вдох и одновременно нажать на дно баллона- в этот момент выдается доза аэрозоля.

  6. Задержать дыхание на 5-10 секунд, затем вынуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох.

  7. После применения надеть колпачок на ингалятор.

При введении дозы аэрозоля в нос – необходимо наклонить голову к противоположному плечу и слегка запрокинуть назад. При введении в правую ноздрю лекарств, левую необходимо пережать, путем надавливания на крыло носа. Рот должен быть закрыт.

  1. Выполните в/в капельное вливание

Методика заполнения системы для капельного вливания

  1. Вымыть руки и одеть перчатки.

  2. Проверить герметичность пакета и срок годности системы.

  3. Пинцетом (нестерильным) вскрыть металлическую крышку на флаконе и обработать резиновую пробку флакона спиртовым тампоном.

  4. Вскрыть упаковочный пакет и извлечь систему.

  5. Снять колпачок с иглы воздуховода, ввести ее в пробку флакона до упора, и прикрепить к флакону. (В некоторых системах необходимо только открыть заглушку)

  6. Перекрыть зажимом систему, и ввести иглу до упора в крышку флакона.

  7. Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.

  8. Свободный край системы перевести в горизонтальное положение, открыть зажим и медленно заполнить систему до половины объема.

  9. Закрыть зажим и придать системе вертикальное положение.

  10. Открыть зажим и медленно заполнить всю систему, полностью из трубок вытеснив воздух, и появление капель на конце системы.

  11. Проверить отсутствие пузырьков в системе.

  12. Положить в лоток в\в иглу, спиртовые тампоны, стерильную салфетку.

  13. Приготовить 2 полоски узкого лейкопластыря.

Внутривенное капельное вливание.

  1. Согласовать процедуру с пациентом.

  2. Помочь пациенту занять удобное положение.

  3. Наложить жгут на среднюю треть плеча.

  4. Надеть перчатки (если не надеты).

  5. Пациент «работает кулаком», и одновременно обработать поле 2-мя шариками для инъекции.

  6. Фиксировать вену как для венепункции.

  7. Снять колпачок с иглы и пунктировать вену (кисть пациента зажата в кулак), прикрывая канюлю иглы стерильным шариком.

  8. Когда из канюли покажется кровь – снять жгут.

  9. Открыть зажим и присоединить систему к игле.

  10. Отрегулировать скорость вливания по назначению врача.

  11. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть стерильной салфеткой.

  12. Закрепить систему на предплечье.

  13. Снять перчатки, вымыть руки.

  14. Наблюдать за состоянием пациента.

Окончание процедуры 1. Надеть перчатки.

2. Закрыть зажим.

3. Извлечь иглу из вены прижав место инъекции шариком.

4. Убедиться в остановке кровотечения.

5. Снять перчатки, вымыть руки, отметь выполнение

процедуры.

Билет 28

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]