Тактика бригады скорой и неотложной медицинской помощи при выявлении больного оои.

Фельдшер выездной бригады, обнаруживший на вызове больного или подозрительного на ООИ обязан:

1. Принять меры по собственной безопасности:

Членам бригады при подозрении на чуму закрыть нос и рот любой повязкой, полотенцем, косынкой, бинтом, обработать руки и открытые участки тела любыми дезсредствами –1% хлорамин, 70* спирт, надеть перчатки, рот и горло прополоскать 70* спиртом, в глаза и в нос закапать р-р стрептомицина( содержимое флакона 0,5г растворить в 10мл дистиллированной воды). Внутрь принять доксициклин 0,2г 1раз в сутки, продолжительность курса профилактики 7 дней.

При подозрении на холеру должны строго соблюдать меры личной профилактики желудочно-кишечных инфекций: после осмотра больного руки обработать дезсредством—1% хлорамином, 70* спиртом. При попадании выделений больного на одежду, обувь следует заменить на запасную, а всю загрязненную одежду оставить для обеззараживания. Принять внутрь доксициклин 0,2г 1раз в сутки, или тетрациклин по0,3г4раза в сутки или левомицетин по0,25г 4раза в сутки. Продолжительность курса профилактики 4 суток.

При подозрении на лихорадки Марбург, Эбола и Ласса должны обработать слизистые оболочки рта и носа слабым раствором ( 0,05%)марганцовокислого калия, глаза промыть 1% р-ром борной кислоты или струей воды, рот и горло прополоскать 70* спиртом или 0,05% р-ром марганцовокислого калия, 1% р-ром борной кислоты. При лихорадке Ласса принять внутрь по 2 капсулы 4 раза в сутки виразола. Курс профилактики 10 суток.

2. Закрыть входные двери, запретить допуск в квартиру посторонних лиц, выход из квартиры, общение больного с проживающими в квартире, при возможности изолировать больного в отдельной комнате, уложить больного лицом к стене.

3. Запретить пользоваться водопроводным краном и туалетом

4. Срочно через закрытую дверь или по телефону из квартиры больного сообщают главврачу или руководителю смены о выявлении больного или подозрительного на ООИ и о принятых мерах, вызвать средства личной защиты (противочумные костюмы, специальные носилки постель для транспортировки больного, укладки для экстренной профилактики и лечения больных, укладки для забора проб и текущей дезинфекции.

5. Составить списки контактировавших с больным по определенной форме.

6. По прибытии средств индивидуальной защиты надеть противочумный костюм соответствующего типа. При лихорадках Марбург, Эбола и Ласса, при легочной форме чумы –1 тип, при оспе обезьян –2 тип(не нужны очки), при кожно-бубонной форме чумы --3 тип( маска и очки не нужны) ,при холере 4 тип( +нарукавники, резиновый фартук, полотенце).

7. Оказать помощь больному по жизненным показаниям. Инфузионная терапия проводится р-рами типа Филипса 1, квартасоль, а при отсутствии физр-ром из расчета 100мл/кг веса. Детям до 1 года в течение 6 часов следующим образом: 30мл/кг в течение первого часа,

Затем 70 мл/кг в последующие 5 часов;

Детям старше 1 года и взрослым в течение 3 часов следующим образом:

30 мл/кг в течение 30 минут, затем 70мл/кг в течение 2 часов 30 минут.

8. Произвести забор проб при холере в противочумном костюме.

9. Транспортировка больного в инфекционный стационар, проведение дезинфекции, снятие противочумного костюма .