
- •К. С. Хруцкий, н. Ю. Малюшенкова, о. А. Хруцкая общая рецептура
- •Оглавление
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Основные понятия и термины общей рецептуры
- •Систематизация лекарств по названию
- •Классификация лекарственных форм
- •I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1. Твердые лекарственные формы
- •2. Мягкие лекарственные формы
- •3. Жидкие лекарственные формы
- •4. Газообразные лекарственные формы
- •II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа применения или метода дозирования
- •Таблетки.
- •III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введения в организм
- •Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения населения
- •Глава 2. Общие правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •Рецепт, его структура. Формы рецептурных бланков
- •2.2. Общие правила написания и проверки правильности рецепта
- •2.3. Формы рецептурных бланков
- •2.4. Правила назначения лекарственных средств
- •2.5. Краткие грамматические замечания, касающиеся рецептуры
- •Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений
- •Глава 3. Выписывание лекарственных средств в мягких лекарственных формах
- •3.1. Мази – Unguenta
- •3.2. Линименты – Linimenta
- •3.3. Гели – Gel
- •3.4. Пасты – Pastae
- •3.5. Кремы – Cremores
- •3.6. Суппозитории – Suppositoria
- •3.7. Пластыри – Emplastra (Пластырь – им. П. Ед. Ч. – Emplastrum; род. П. Ед. Ч. – Emplastri; сокращ. – Empl.)
- •3.8. Трансдермальные терапевтические системы –
- •Глава 4. Выписывание лекарственных средств в жидких лекарственных формах
- •4.1. Растворы – Solutiones
- •4.1.1. Растворы для наружного применения – Solutiones ad usum externum
- •Капли для наружного применения – Guttae ad usum externum
- •Глазные капли – Oculoguttae
- •Растворы для внутреннего применения – Solutiones ad usum internum
- •Капли для внутреннего применения – Guttae ad usum internum
- •Эликсиры – Elixira
- •4.1.3. Растворы для инъекций – Solutiones pro injectionibus
- •Шприц-тюбик – Spritz-tubulis
- •4.2. Суспензии – Suspensiones
- •Микстуры – Mixturae
- •Сиропы – Sirupi
- •4.3. Эмульсии – Emulsa
- •4.4. Экстракционные жидкие лекарственные формы Настойки – Tincturae
- •Экстракты – Extracta
- •Максимально очищенные (новогаленовые) фитопрепараты
- •Номенклатура максимально очищенных фитопрепаратов
- •Настои и отвары – Infusa et Decocta
- •4.5. Слизи – Mucilagines
- •4.6. Клизмы – Enemata
- •4.7. Бальзамы – Balsama
- •4.8. Лосьоны – Lotiones
- •Глава 5. Правила выписывания лекарственных средств в твердых лекарственных формах
- •5.1. Порошки – Pulveres
- •5.2. Гранулы – Granula
- •5.3. Сборы лекарственные – Species
- •5.4. Таблетки – Tabulettae
- •5.5. Драже – Dragee
- •5.6. Капсулы – Capsulae
- •5.7. Лекарственные пленки – Membranulae
- •Пленки глазные – Membranulae ophthalmicae, s. Lamellae
- •5.8. Пастилки – Pastila, Trochisci
- •5.9. Карамели – Caramel
- •5.10. Карандаши медицинские – Stili medicinales
- •5.11. Пилюли – Pilulae
- •Глава 6. Выписывание лекарственных средств в газообразных лекарственных формах
- •6.1. Аэрозоли – Аerosola
- •Приложения
- •Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них
- •Важнейшие рецептурные сокращения (включены в Инструкцию о порядке назначения лекарственных средств и выписывании рецептов на них)
- •Формы рецептурных бланков
- •1. Форма № 148-1/у-88
- •2. Форма № 107/у
- •3. Форма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство
- •Литература
- •Общая рецептура
- •173003, Великий Новгород, ул. Б. Санкт-Петербургская, 41.
- •1 73003, Великий Новгород, ул. Б. Санкт-Петербургская, 41.
3.1. Мази – Unguenta
(Мазь – им. п. ед. ч. – Unguentum; род. п. ед. ч. – Unguenti; сокращ. – Ung.)
Мазь – мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы (constituens) и равномерно распределенных в ней лекарственных (basis) и вспомогательных веществ. Основа в составе мазей является активным носителем лекарственного вещества, влияющим на фармакокинетическую активность (полноту и скорость резорбции лекарственного вещества), консистентные свойства мази и ее стабильность.
В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты. Пасты – это мази плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которых превышает 25%. Кремы – мази мягкой консистенции, представляющие собой эмульсии типа масло в воде или вода в масле. Гели – мази вязкой консистенции, способные сохранять форму и обладающие упругостью и пластичностью. Линименты – мази в виде вязкой жидкости.
Для приготовления мазей ГФ XI рекомендует использовать разрешенные к медицинскому применению основы: липофильные, гидрофильные и липофильно-гидрофильные. К группе липофильных основ относятся: жировые, углеводородные, силиконовые. В группу гидрофильных мазевых основ включены: гели высокомолекулярных соединений и белков, гели неорганических веществ, гели синтетических высокомолекулярных соединений.
Мазевые основы должны соответствовать ряду требований:
не раздражать ткань;
не реагировать с лекарственными веществами;
хорошо смешиваться;
не изменять под влиянием факторов внешней среды своих физико-химических свойств.
Традиционно в качестве мазевых основ обычно используют: вазелин (Vaselinum) – продукт переработки нефти; воски: ланолин (Lanolinum) – продукт сальных желез кожи овец (ланолин может быть водный – hydricum и безводный – anhydricum), а также пчелиный воск и спермацет; животные жиры – свиной жир (Adeps suillus depuratus), жироподобные вещества и синтетические вещества.
Мази относятся к недозированным лекарственным формам. В рецептах выписываются общим количеством 20–100 г, а глазные мази – 5–10 г. Различают простые и сложные мази. Простые мази состоят из двух ингредиентов: действующего и формообразующего. Мази, в состав которых входит более двух ингредиентов, называются сложными.
В зависимости от функционального предназначения различают мази глазные, назальные, ректальные, для наружного применения, от простуды, а также гомеопатические; в зависимости от физических свойств – мази жирные, полужирные, прозрачные.
Оформить рецепт для мази можно двумя способами – сокращенным и развернутым. Выписывать простые мази, где в качестве основы используется вазелин, можно сокращенным способом. После слова Recipe следует название лекарственной формы (Unguenti), наименование лекарственного вещества, его концентрация и общая масса мази.
Пример выписывания мази сокращенным способом
Выписать 30 г мази на вазелине, содержащей 0,5% преднизолона (Prednisolone). Для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% 30,0
D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.
Большинство мазей являются официнальными (выпускаются промышленностью) и выписываются только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации лекарственных веществ. Пропись начинается со слова Unguenti (род. п. ед. ч.).
Пример выписывания официнальной мази
Выписать 10,0 официнальной мази ртутной желтой (Unguentum Hydrargyri Oxydi flavi). Глазная мазь.
Rp.: Unguenti Hydrargyri Oxydi flavi 10,0
D. S. Глазная мазь.
Если в рецепте мазевая основа не указана и мазь неофицинальная, то ее готовят на вазелине.
Для глазных мазей применяют основу, состоящую из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина сорта "для глазных мазей".
Все сложные и простые неофицинальные мази, которые готовят не на вазелине, выписывают только в развернутой форме прописи, где перечисляют действующее вещество, мазевую основу, их количество и заканчивают предписанием M. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum – смешай, чтобы образовалась мазь).
Пример магистрального рецепта на мазь
Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине (поровну), содержащей 5% ацеклидина. Глазная мазь.
Rp.: Aceclidini 0,5
Lanolini
Vaselini aa ad 10,0
M. f. unguentum
D. S. Глазная мазь.
Развернуто принято выписывать простые мази, в которых активность действующего вещества выражается в единицах действия (ЕД).
Пример выписывания мази развернутым способом
Выписать 50 г мази, содержащей по 20.000 ЕД полимиксина М (Polymyxin M) в 1 г. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Polymyxini M 1.000.000 ЕД
Vaselini ad 50,0
M. f. unguentum
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.