Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

10. Паратиреоидэктомия для вторичного гиперпаратиреоза обозначена когда:

A. Пациенты имеют невосприимчивую кость/боль в суставах и мышечную слабость

B. Кальцификация встречается

C. Третичный гиперпаратиреоз очевиден

D. Все вышеупомянутые

D

Хотя вторичный гиперпаратиреоз часто связывается с очень высокими уровнями PTH, нет важного числового порога, чтобы определить выбор времени паратиреоидэктомии. Невосприимчивые симптомы, связанные с нервно-мышечным или болезнь кости или опасные ситуации, типа кальцификации - твердые показания для паратиреоидэктомии. Аналогично, автономия, обозначенная третичным гиперпаратиреозом - также показание для паратиреоидэктомии

Глава 44.Эндокринная Поджелудочная железа

1. Эндокринная опухоль поджелудочной железы 'с самой низкой нормой злокачественного развития:

A. Глюкагонома

B. Somatostatinoma

C. Gastrinoma

D. Инсулинома

E. VIPoma

D

Эндокринная опухоль поджелудочной железы с самой низкой нормой{разрядом} злокачественного развития - инсулинома, которая обычно дается как 10 %, хотя даже, который кажется высоким. Гиперинсулинизм метастатических инсулином может обычно лечиться с медицинской точки зрения или octreotide или diazoxide

2. Какое из следующих действий не выполнено инсулином:

A. Уменьшение сахара в крови

B. Уменьшение белкового синтеза

C. Уменьшение гликогеноза

D. Уменьшение липолиза

E. Увеличение транспорта{транспортировки} глюкозы

B

Энергия депо инсулина, уменьшая сахар в крови, увеличивая белковый синтез, уменьшая гликогенолиз, уменьшая липолиз, и увеличивая глюкозу транспортирует в ячейки{клетки}, выполняя ее роль как гормон хранения энергии.

3. Лучшее средство ограничивать gastrinoma preoperatively:

A. Расширенный ЯМР

B. Отборное портальное венозное осуществление выборки

C. Вазография кальция

D. Сцинтиграфия рецептора соматостатина

E. Эндоскопический ультразвук

D

Лучшее средство ограничивать gastrinoma предоперу-tively - сцинтиграфией рецептора соматостатина. Отборное портальное венозное осуществление выборки не столь же полезно в gastrinomas, как это находится в инсулиномах, и вазография кальция - один из методов выбора чтобы ограничить инсулиному, но не столь полезна с gastrin-созданием опухолей. Высокая степень{градус} чувствительности сцинтиграфии рецептора соматостатина оказывает этому тест{испытание} выбора.

4. У больных "с тяжелым поносом, непрерывное назогастральное стремление может обеспечить диагностический критерий в:

A. Синдром мальабсорбции

B. Синдром Zollinger-Ellison

C. Холера

D. Verner-Morrison (VIPoma) синдром

E. Глюкагонома

B

Понос в синдроме Zollinger-Ellison вызван кислотным энтеритом тонкой кишки плюс большой груз электролита плюс инактивация панкреатической липазы низким. Стремление желудочной кислоты устраняет эти изменения{замены} и останавливает понос.

5. Из эндокринных опухолей поджелудочной железы, вылечивает лучший прогноз для, находится в:

A. Инсулинома

B. Somatostatinoma

C. VIPoma

D. Глюкагонома

E. Gastrinoma

A

Инсулинома имеет 10%-ый риск летальности, и сфера действия метастазов во всех других - по крайней мере 50 %.

6. Самая эффективная интраоперационная техника чтобы ограничивать панкреатический gastrinoma вовлекает пальпацию плюс:

A. Интраоперационная эндоскопия с диафаноскопией

B. Отборное венозное осуществление выборки

C. Внутриартериальная инъекция жизненной-синей краски

D. Интраоперационная ультраэхография

E. Хвостовая резекция поджелудочной железы

D

В опытных руках, интраоперационная ультраэхография оказалась очень эффективной (рис. 36-7).

7. МЕН 1 синдром связаны обычно с опухолями во всех кроме который из следующего

A. Щитовидная железа

B. Надпочечник

C. Гипофиз

D. Поджелудочная железа

E. Паращитовидная железа

A

МУЖЧИНЫ 1 опухоль обычно связываются с тремя "P" железами (паращитовидная железа, гипофиз, и поджелудочная железа [островок]). Щитовидная железа - общий участок{сайт} для производящих кальцитонин опухолей в МУЖЧИНАХ 2 синдрома.

8. Самый точный метод чтобы ограничивать инсулиному перед действием{операцией}:

A. ЯМР

B. КТ

C. Сцинтиграфия рецептора соматостатина

D. Отборная вазография

E. Внутриартериальное возбуждение кальция

E

Исследования{Занятия} от Национальных Институтов Здоровья показывают точность больше чем 90 % в ограничении инсулином посредством внутриартериального Ca2 + возбуждение.

9. Клинические ключи к синдрому Zollinger-Ellison могут включить все следующее кроме:

A. Гиперкальцемия

B. GERD

C. Положительный тест{испытание} адренокортикотропного гормона

D. Понос

E. Высокая мощность желудочной кислоты

C

Гиперкальцемия в синдроме Zollinger-Ellison связана с МУЖЧИНАМИ 1 опухоль паращитовидной железы. GERD и понос следуют из увеличенной секреции желудочной кислоты

10. Самый общий участок для gastrinomas:

A. Голова поджелудочной железы в gastrinoma треугольнике

B. Предпилорическая область

C. Тело и хвост поджелудочной железы

D. Двенадцатиперстная кишка

E. Гастродуоденальная связка

D

В одном из наибольших рядов, о которых сообщают, действий{операций} на пациентах синдрома Zollinger-Ellison, 49 % пациентов имели дуоденальные опухоли против 24 % в поджелудочной железе.

11. - существенная клиническая особенность синдрома глюкагономы:

A. Лабильная гипергликемия

B. Высокий серологический кальций

C. Некротическая мигрирующая эритема

D. Секреторный понос

E. Массивная жирная инфильтрация печени

C

Синдром был сначала отмечен дерматологами и затем был найден, чтобы быть вызванным раком альфа-ячейки{клетки} поджелудочной железы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]