12.Какие утверждения{заявления} о рецепторе эстрогена, или об эстрогене положительный рецептором рак молочной железы, являются ложными?

A. Старшие женщины без функционирующих яичников, более вероятно, будут обладать рецептором эстрогена отрицательный рак молочной железы, потому что нет никакого эстрогена, чтобы стимулировать их.

B. Младшие{Более молодые} женщины, более вероятно, будут иметь эстроген отрицательные рецептором раки молочной железы чем старший

женщины.

C. Рецептор эстрогена выражен в ядре ячейки{клетки} и стимулирует целевые гены после закрепления с эстрогеном.

D. Высокие уровни рецептора эстрогена типично видятся в опухолях более низкого сорта и в старших женщинах.

E. Рецептор прогестерона (связь с общественностью) имеет тенденцию быть выраженным согласованно с рецептором эстрогена (ER), и большинство рака ER-positive - также уверенная связь с общественностью.

A

Как возраст женщин, шанс на предоставление крова эстрогену положительные рецептором увеличения рака. Есть более или менее прямые отношения между терпеливым возрастом при диагнозе и шансе на наличие эстрогена положительный рецептором рак. Эти отношения верны несмотря на более низкие уровни циркулирующего эстрогена в старших, относящихся к периоду после менопаузы женщинах. Младшие{более молодые} женщины, более вероятно, будут иметь эстроген отрицательные рецептором раки молочной железы. Рецептор - ядерный белок и функционирует как стимулируемый эстрогеном фактор транскрипции. Одна из самых непосредственных{немедленных} целей функционирующего рецептора эстрогена, обязанного к эстрогену - рецептор прогестерона. Много эстрогенов положительный рецептором рак - также уверенный рецептор прогестерона (но не все). Эстроген положительный рецептором рак может быть

замечены во всех сортах и подтипах рака молочной железы, но высокодифференцированных опухолей в старших женщинах типично уверенный рецептор эстрогена.

13.Биопсий узла обозначены в который из следующих клинических ситуаций?

A. Пациенты с клинически положительными подмышечными лимфатическими узлами, чтобы обеспечить гистологическое подтверждение болезни

B. В течение простой мастэктомии для ядра доказанный биопсией обширный внутрипротоковый рак

C. После neoadjuvant химиотерапия, чтобы оценить реакцию на обработку{лечение}

D. Объединенный с направленной иглой биопсией подозрительных кальцинозов

E. В течение люмпэктомии для внутрипротокового рака на 1 см, который имеет особенности угря

B

Биопсию узла стража рассматривают, когда дооперационная маммограмма указывает разбросанный протоковый рак in situ, но процесс был только выбран основной пункционной биопсией. В этой ситуации, шанс на тайную инвазивную болезнь высоко достаточно, чтобы гарантировать дополнительную предосторожность биопсии узлов стража. Некоторые хирурги могут хотеть выполнять ограниченный уровень, одно рассечение в этой ситуации, но принципе является тем же самым. Пациенты с клинически положительными лимфатическими узлами лечатся также и лечатся разработанные{предназначенные}, чтобы охватить всю подмышечную впадину, или подмышечным рассечением или радиацией, особенно после химиотерапии. Нет никакой доказанной роли для биопсии узла стража, чтобы оценить реакцию на обработку{лечение} после дооперационной химиотерапии. Биопсия узла стража объединена с обработкой{лечением} доказанного рака, обычно не с диагностической биопсией подозрительных маммографических обнаружений{результатов исследования}. Атравматичный рак, почти по определению, не делает metastasize к лимфатическим узлам, и подмышечные процедуры не часть их обработки{лечения}. Единственное исключение к этому принципу - пример в "B", в котором ошибка выборочного исследования могла легко избежать сосуществовать инвазивный рак.

14. 35-летний пациент имеет массу на 2 см в верхнем внешнем квадранте ее груди и видит Вас впервые. Анамнез неотягощен, и она нашла массу на случайной самопроверке. Какой из следующих выборов для диагноза и обработки{лечения} является ложным, или не оптимальным?

A. Вы должны назначить маммограммы и ультразвук.

B. Вы должны сначала выполнить стремление иглы.

C. Вы должны назначить основную пункционную биопсию.

D. Вы должны аспирировать, и если жидкие возвращения и масса исчезают, Вы должны заверить пациента.

E. Если ультразвук показывает простую кисту, Вы должны заверить пациента.

C

Первый шаг в оценке новой грудной массы должен определить, тверда ли масса или кистозна. Это может быть сделано или с экспертизой ультразвука или стремлением иглы. Если простая киста найдена на ультразвуке или если масса полностью исчезает после стремления, может быть заверен пациент. Заполненные жидкостью кисты являются очень общими и не связаны с раком. Основная пункционная биопсия предназначена для твердых масс или для сложных кистозных масс а не для простой кисты. Исключение простой кисты сделано перед назначением основной пункционной биопсии.