Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

10. Какое из следующих утверждений{заявлений} о гормональной лечении рака молочной железы является правильным?

A. Назначение{Воздействие} больших доз эстрогена женщинам с чувствительным к гормону раком молочной железы связано с прогрессией рака и опасно.

B. Тамоксифен - чистый антиэстроген.

C. Ингибиторы Aromatase никогда не используются в предклимактерических женщинах.

D. Ингибиторы Aromatase не столь же эффективны как тамоксифен в обработке{лечении} относящихся к периоду после менопаузы женщин с гормоном положительный рецептором рак молочной железы.

E. Антагонисты LHRH используются, чтобы лечить относящихся к периоду после менопаузы женщин с чувствительным к гормону раком молочной железы.

C

Ингибиторы Aromatase вызывают снижение{каплю} в уровне системного эстрогена, ингибируя преобразование androstenedione к фолликулину и стимулируют выпуск ЛЮФТГАНЗЫ и FSH от гипофиза. Высокие уровни ЛЮФТГАНЗЫ и FSH стимулируют яичники, чтобы произвести больше эстрогена, увеличиться, и сформировать кисты. Поэтому, aromatase ингибиторы не обозначены в предклимактерических женщинах с функционирующими яичниками. Аналогично, антагонисты LHRH подавляют выпуск ЛЮФТГАНЗЫ и FSH от гипофиза предклимактерических женщин, но не имеют никакого эффекта в относящихся к периоду после менопаузы женщинах. Ингибиторы Aromatase по крайней мере столь же эффективны как тамоксифен в обработке{лечении} относящихся к периоду после менопаузы

женщины с эстрогеном положительный рецептором рак молочной железы. Тамоксифен - антагонист агониста эстрогена с мощными эстрогеновыми эффектами в скелетной системе и матке и на проводящих путях свертывания крови (последние два объяснения его основных побочных эффектов: внутриматочная гиперплазия и тромбоз).

11. Какие из следующих принципов полезной системной химиотерапии (цитотоксические препараты, данные после лечебной хирургии) являются правильными?

A. Пропорциональное сокращение разногласий{шансов} рецидива рака молочной железы более высоко для отрицательного узлом чем для положительных узлом пациентов.

B. Абсолютное сокращение рецидива и вылечивает из женщин, равно поперек всех уровней риска для рецидива.

C. Использование Herceptin ограничено пациентам с нечувствительным к эстрогену раком молочной железы.

D. Пропорция женщин, получающих выгоду от полезной химиотерапии подобна для женщин с большим или маленьким раком и женщинами с положительными или отрицательными подмышечными узлами.

E. Химиотерапия всегда используется после хирургии для рака молочной железы.

D

Пропорциональное сокращение возможностей на неблагоприятные события - важный принцип современной полезной химиотерапии, которая дается женщинам в отсутствии измеримой болезни (после того, как лечебная хирургия). Химиотерапия уменьшает{вправляет} разногласия{шансы}, что женщины с раком молочной железы перенесут рецидив, и это пропорциональное сокращение относительно нечувствительно к размеру рака и количеству{номеру} вовлеченных лимфатических узлов. Наоборот, абсолютное количество{номер} женщин, испытывающих рецидив весьма отлично, в зависимости от уровня риска (размер опухоли и количество{номер} вовлеченных узлов); абсолютные количества{номера} более высоки для более высокого уровней риска. Из-за понятия{концепции} пропорционального сокращения риска, маленькие врожденные уровни риска производят маленькие абсолютные выгоды, и эти маленькие выгоды, возможно, не оправдывают химиотерапию во всех женщинах после хирургии с намерением вылечить. Herceptin дается женщинам с HER2/neu-positive раком молочной железы, который может быть или рецептором эстрогена, уверенным или отрицательным.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]