Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

3. Все следующее верно относительно желудочной кислотной секреции кроме:

A. Головная фаза кислотной секреции установлена прежде всего блуждающим нервом.

B. Головная фаза составляет{объясняет} 20 % к 30 % полного объема{тома} желудочной кислотной секреции в ответ на пищу.

C. Механическое растяжение желудка составляет{объясняет} 30 % к 40 % максимальной кислотной секреторной реакции на peptone пищу.

D. Желудочная фаза кислотной секреции составляет{объясняет} приблизительно 30 % стимулируемой пищей кислотной мощности.

E. Кишечная фаза кислотной секреции составляет{объясняет} приблизительно 10 % кислотной секреторной реакции.

D

Головная фаза происходит с видом{зрением}, запахом, думал, или вкус пищи{еды}, которая стимулирует невральные центры в коре и гипоталамусе. Эти более высокие центры передают сигналы к желудку блуждающими нервами, которые выпускают ацетилхолин, который в свою очередь активизирует muscarinic рецепторы, расположенные на целевых ячейках{клетках}. Головная фаза желудочной кислотной секреции составляет{объясняет} 30 % полной кислотной секреции, тогда как желудочная фаза составляет{объясняет} 60 % к 70 %. Желудочная мощность фазы - комбинация секреции, вторичной к растяжению (30 % к 40 %) и секреции, вторичной к peptone концентрации пищи (60 % к 70 %). Кишечная фаза составляет{объясняет} 10 % кислотной секреторной реакции.

4.Все следующее верно относительно язвенной болезни кроме:

A. Избирательные приемы уменьшились, тогда как приемы для осложнений, связанных с болезнью язвы показали, что немного меняет профиль прошлых нескольких десятилетий.

B. Приемы для кровоточащих язв желудка уменьшились в течение последних нескольких лет

C. Один из потенциальных механизмов, связанных с инфекцией пилорусов H. и болезнью язвенной болезни - то, что инфекция пилорусов H. вызывает сокращение антральных ячеек{клеток}.

D. Увеличенный риск кровотечения и образований язвы, связанных с использованием NSAID пропорционален ежедневной дозировке NSAID.

E. Дуоденальные язвы редки у больных, кто имеет максимальную кислотную мощность меньше чем 12 - 15 mmol/hr.

B

В течение нескольких прошлых десятилетий, избирательные приемы для оценки пациентов с болезнью язвенной болезни уменьшились резко, в то время как приемы для осложнений, связанных с болезнью язвы имеют изменение{замену} shownlittle. Однако, приемы для кровоточащих язв желудка увеличились в течение последних нескольких лет. У больных с инфекцией пилорусов H., основной и стимулируемой gastrin уровни значительно увеличены. Кажется, что механизм для этого увеличения вторичен к сокращению антральных ячеек{клеток} D. Увеличенный риск кровотечения и образований язвы, связанных с использованием NSAID пропорционален ежедневной дозировке NSAIDs. Адекватный уровень кислотной секреции - предпосылка для дуоденальных язв, и их наличие редко у больных, кто имеет максимальную кислотную мощность меньше чем 12 - 15 mmol/hr.

5. Все следующее верно относительно h.Pylori кроме:

A. Примерно 90 % дуоденальных язв и 75 % желудочных язв связаны с инфекцией пилорусов H..

B. Пилорусы H. - один из самых мощных производителей уреазы любых бактерий.

C. H.pylori может жить в любом типе эпителия кишки.

D. Имеют тенденцию быть обратные отношения между инфекцией H.pylori и социально-экономическим статусом.

E. NSAID-связанные язвы имеют признак гистологического антрального гастрита примерно в 25 % пациентов.

C

Теперь полагается, что 90 % дуоденальных язв и примерно 75 % желудочных язв связаны с инфекцией пилорусов H.. Пилорусы H. производят разнообразие ферментов; наиболее особенно это - один из самых мощных производителей уреазы любых бактерий, все же описанных. Час, пилорусы могут только жить в желудочном эпителие, потому что только желудочный эпителий выражает определенные рецепторы прилипания in vivo, которые могут быть признаны организмом. Имеют тенденцию быть обратные отношения между инфекцией и социально-экономическим статусом. Это теперь признано, что большинство случаев гистологического гастрита происходит из-за инфекции пилорусов H.. Интересно, даже те пациенты с NSAID-связанной язвой имели признак гистологического антрального гастрита в 25 % пациентов в противоположность 95 % в non-NSAID-associated язвах.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]