Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

XXIV.Средостение

1. Три самых общих средостенных массы:

A. Неврогенные опухоли, тимомы, и первичные кисты

B. Лимфомы, опухоли зародышевой клетки, и тимомы

C. Лимфомы, опухоли зародышевой клетки, и неврогенные опухоли

D. Тимомы, первичные кисты, и опухоли зародышевой клетки

A

Хотя различия в относительной сфере действия опухолей и кист существуют в некотором ряду, самые общие средостенные массы - неврогенные опухоли (20 %), тимомы (19 %), первичные кисты (18 %), лимфомы (13 %), и опухоли зародышевой клетки (10 %).

2. Самое общее местоположение средостенных масс:

A. Заднее средостение

B. Средостение верхне-переднее

C. Среднее средостение

D. Равное распределение всюду по средостению

B

Средостенные массы наиболее часто располагаются в anterosuperior средостении (56 %), с задними (25 %) и средним средостением менее часто вовлекаемых (19 %). Многие из средостенных поражений встречаются в характерных участках{сайтах} в пределах средостения.

3. Какая средостенная опухоль необыкновенно замечена в детях?

A. Неврогенные опухоли

B. Тимомы

C. Тератомы

D. Лимфомы

B

Сфера действия средостенных масс изменяется по младенцам, детям, и взрослым. Хотя общее во взрослых, тимомы редки в детях. Неврогенные опухоли - наиболее часто замеченные средостенные опухоли в детях. Лимфомы детства имеют обычно разнообразие не-Ходжкина. В детях, опухоли зародышевой клетки - наиболее часто доброкачественные тератомы.

4. Системные синдромы могут сопровождать средостенные массы и включать:

A. Синдром Кушинга

B. Миастения gravis

C. Артериальная гипертензия и гипердинамическое состояние

D. Все вышеупомянутые

D

Множество первичных средостенных поражений производит гормоны или антитела, которые вызывают системные симптомы, которые могут характеризовать определенный синдром. Примеры этих синдромов включают синдром Кушинга, вызванный эктопической продукцией адренокортикотропного гормона, наиболее часто нейроэндокринными опухолями; тиреотоксикоз, вызванный средостенным зобом; артериальная гипертензия и гипердинамическое состояние, вызванное феохромоцитомой; и гиперкальцемия, вторичная к увеличенному паратгормону выпускает от средостенной аденомы паращитовидной железы. Аутоиммунные механизмы были вовлечены в миастению gravis.

5. Мужские пациенты в их секунду в течение пятых десятилетий, кто имеет anterosuperior средостенную массу, должны обычно иметь, какие гормональные уровни имели размеры?

A. Фетопротеин океана и LDH

B. ACTH и LDH

C. TSH и ACTH

D. Фетопротеин и B-HCG

D

Серологическая оценка обозначена в определенных пациентах. Мужские пациенты в их секунду в течение пятых десятилетий, кто имеет средостенную массу, должны иметь фетопротеин океана и [i-HCG серологические полученные исследования{занятия}. Положительная гистология показательна из опухоли зародышевой клетки несеминомы-tous.

6. Тонкоигольные методы биопсии вероятно наименее полезны для который из следующих опухолей:

A. Неврогенные опухоли

B. Лимфомы

C. Опухоли зародышевой клетки

D. Тимомы

B

Для пациентов с лимфомами большие гистологические препараты часто необходимы для иммуногистохимического анализа. Пациенты с лимфомой Ходжкина, особенно узловое склерозирующее разнообразие часто имеет связанную desmoplastic реакцию отмеченного, делая их диагноз, трудный с методами пункционной биопсии.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]