Глава II.

1. Что такое - присущая оценка для пациента без предыдущего доступа руки, который имеет историю внутреннего яремного Perma для 3-месячной истории острой почечной недостаточности 3 года назад?

A. Клиническая оценка

B. Флебограмма центральной венозной системы

C. Перейти непосредственно к хирургии и поместить свищ

D. Ангиограмма подключичной артерии

1.B

Страница 2082 учебника Пациент, который имел предыдущую центральную катетеризацию вены для почти любого промежутка времени, нуждается во флебограмме. Ультразвук полезен и может использоваться, но флебограмму центральной венозной системы все еще считают золотым стандартом, специально для поражений позади ключичной головы.

2. Размещение внутреннего яремного Perma может быть трудным. В пациенте, в котором внутренняя яремная вена не может быть расположена чрескожной иглой, придерживаются, следующий шаг:

A. Чрескожная игла с руководством ультразвука

B. Сокращение на внутренней яремной вене

C. Размещение зонда{катетера} в подключичной вене

D. Размещение бедренного Perma-католического

2.A

Подключичное размещение имеет более высокую сферу действия центрального стеноза вены чем, делает внутреннее яремное размещение. Размещение бедренного Perma-католического - последнее средство, если никакой доступ не может быть получен в верхней грудной клетке. Сокращение на внутренней яремной вене - выбор, но часто призывает к связи от внутренней яремной вены. Больше исследования указывает, что в трудном внутреннем яремном руководстве ультразвука размещения выдает{уступает} очень высокую частоту успеха.

3. В свище запястья с наименьшим количеством осложнений-:

A. Вена стороны к артерии стороны

B. Вена стороны, чтобы закончить артерию

C. Артерия конца, чтобы закончить вену

D. Вена конца к артерии стороны

3.D

Вена стороны к конфигурации артерии стороны может привести к венозной артериальной гипертензии в руке. Это также верно в артерии конца для конфигурации вены стороны. Венозный застой в руке, особенно вероятно, случится с ближайшим{проксимальным} венозным стенозом. Артерия конца, чтобы закончить конфигурацию вены сопровождается более высокой начальной нормой{разрядом} тромбоза чем другие конфигурации из-за меньшего количества коллатеральных каналов. Вена конца к артерии стороны - конфигурация с большинством успеха и наименьшим количеством осложнений

4 После размещения aртериовенозного свища ведущее осложнение:

A. Артериальный синдром кражи

B. Образование язвы кожи в руке

C. назревающая недостаточность

D. Сердечная недостаточность

4.C

Образование язвы руки редко встречается и когда это делает находится в урегулировании{установке} тяжелой венозной артериальной гипертензии. Высоко-выходная сердечная недостаточность редка, но обычно встречается в урегулировании{установке} пациента, который поставил под угрозу кардиальную функцию с большим свищем потока. Артериальный синдром кражи встречается в меньше чем 1 % свищей запястья и в 30 % свищей, помещенных в верхнюю руку. Самое общее осложнение - отказ{неудача} свища назреть. Это может встречаться в 50 % пациентов, особенно те, кто имеет слабые вены и - пожилой.