Глава 67.Экзокринная Поджелудочная железа.

1. Какое из следующих утверждений относительно поджелудочной железы является верным?

A. Это обращается{относится} к ситуации, в которой экзокринные и эндокринные компоненты поджелудочной железы отделены друг от друга.

B. Это обычно вызывает текущие приступы панкреатита.

C. Это встречается приблизительно в 10 % людей, и это обычно безвредно.

D. Это - приобретенное условие{состояние}, в котором может встречаться внутрипротоковая секреция слизи, и это может или вызвать панкреатит или развиться в

злокачественное развитие.

C

Отказ{Неудача} дорсальных и брюшных панкреатических систем протока, чтобы присоединиться в течение эмбриогенеза упоминается как поджелудочная железа divisum. Это приводит к поджелудочной железе с разделенным дренажом, потому что дорсальная поджелудочная железа дренажи, через проток Santorini, чтобы освободить в меньшем соске, в то время как брюшную поджелудочную железу, составила из главного и крючковидного процесса, дренажи через сосок Вейтра. Поджелудочная железа divisum была отмечена в 11 % случаев аутопсии.

2. Какое из следующих утверждений относительно панкреатической секреции не верно?

A. Поджелудочная железа секретирует приблизительно 2.5 литра сока в день.

B. Белок - главный белок в панкреатическом соке, и это составляет{объясняет} 75 % панкреатической белковой секреции.

C. Бикарбонат - главный анион в панкреатическом соке.

D. Секретин стимулирует воду и секрецию электролита, тогда как cholecystokinin и вагусный afferents стимулируют белковую секрецию.

E. "Кишечная фаза" панкреатической секреции составляет{объясняет} 75 % стимулируемой пищей мощности.

B

С возможным исключением кормящей грудной железы, экзокринная поджелудочная железа синтезирует белок по большей норме{разряду}, в грамм ткани, чем любой другой орган. Больше чем 90 % того белка состоят из пищеварительных ферментов.

3. Какое из следующих утверждений относительно наследственного панкреатита является верным?

A. Это - форма острых, но не хронический панкреатит.

B. Это обычно решает возрастом 20.

C. Это только редко связывается с панкреатическим раком.

D. Это - аутосомная доминирующая мутация с неполной пенетрантностью.

D

В наследственном панкреатите, приступы начинаются в молодом возрасте и приводят к хроническим изменениям{заменам}, включая фиброз, кальцинозы, и потерю и экзокринной и эндокринной функции. Сфера действия панкреатического рака также заметно увеличена у больных с наследственным панкреатитом. Наследственный панкреатит - аутосомная доминирующая болезнь с неполной пенетрантностью. Панкреатический рак наиболее часто развивается в тех с отеческой структурой наследования.

4. Какое из следующих утверждений относительно серологического измерения амилазы в течение панкреатита не верно?

A. Нормальный уровень амилазы исключает диагноз панкреатита.

B. Серьезность приступа не пропорциональна повышению уровня амилазы.

C. Кистоиды часто вызывают постоянное повышение уровня амилазы.

D. В дополнение к панкреатиту, гиперамилаземия может также быть замечена в пациенте с инфарктом кишечника, проникал орган, или острый холецистит.

A

Активность амилазы сыворотки обычно, но не всегда, увеличена{поднята} в течение панкреатита, но величина того возвышения не соответствует серьезность приступа. Фактически, целых 10 % пациентов со смертельным панкреатитом могут иметь почти нормальные или нормальные уровни амилазы.