8. Риск (и) наблюдения аденом клетки печени:

A. Ошибочный диагноз

B. Разрыв и кровотечение

C. Злокачественная дегенерация

D. Все вышеупомянутые

E. A и C

F. B и C

D

Аденомы ячейки{клетки} печени - доброкачественные пролиферации гепатоцитов в контексте нормальной печени. Главные риски, связанные с этими поражениями - разрыв с потенциально опасным для жизни кровотечением и злокачественной дегенерацией в гепатоцеллюлярный рак. Хотя современные методы отображения могут обычно диагностировать эти поражения, нужно всегда знать о возможном альтернативном диагнозе. Резекция обычно рекомендуется, если это может быть выполнено с минимальным осложненным течением.

9. Потенциально лечебные обработки для гепатоцеллюлярного рака включают:

A. Полное удаление печени с трансплантацией

B. Частичное удаление печени

C. Transarterial chemoembolization

D. Химиотерапия Transarterial

E. Все вышеупомянутые

F. A и B

G. A, B, и C

F

Полное вырезание гепатоцеллюлярного рака или частичным удалением печени или полным удалением печени и трансплантатом - единственная методика обработки{лечения} с лечебным потенциалом. Есть большое количество других методик обработки{лечения}, ни одну из которых нужно не счесть потенциально лечебным.

10. Из 50 000 случаев печеночных колоректальных метастазов, замеченных ежегодно в Соединенных Штатах, какой процент от этих пациентов является кандидатами на потенциально лечебную резекцию печени?

A. 1 %

B. 5 % к 10 %

C. 25 %

D. 50 %

B

Есть более чем 50 000 случаев колоректальных метастазов печени год в Соединенных Штатах. Большинство этих случаев связано с генерализацией патологического процесса и/или неоперабельной печеночной болезнью, и оценено, что 5 % к 10 % этих случаев встречаются у больных, кто - кандидаты на потенциально лечебную резекцию печени.

11. Каково ожидаемое 5-летнее выживание пациента, который представляет спустя 2 года после правой гемиколэктомии для отрицательного узлом рака толстой кишки с единственным{отдельным}, маленький (<5 см) метастаз печени и карциноэмбриональный уровень антигена меньше чем 200 нг/мл и переносит полную резекцию этого поражения?

A.> 50 %

B. 35 %

C. 25 %

D. 10 %

A

Множество исследований{занятий} идентифицировало{опознало} прогностические факторы у больных с метастатическим колоректальным раком, изолированным к печени. Пациент с благоприятными факторами может ожидаться, чтобы иметь 5-летнее выживание сверх 50 % с полным вырезанием метастаза печени.

12. Самая общая причина гемобилии:

A. Случайная травма

B. Желчные конкременты

C. Ятрогенная травма

D. Злокачественные hepatobiliary опухоли

C

В прошлом случайная травма была наиболее распространенной причиной гемобилии. С появлением и использованием большого количества чрескожных и инвазивных печеночных процедур, ятрогенная травма стала ведущей причиной гемобилии. Другие редкие причины включают желчные конкременты, опухоли, и артериальные аневризмы.

13. Тест{Испытание} выбора для диагноза и потенциальной обработки{лечения} гемобилии:

A. Лапаротомия и перевязка{лигирование} печеночной артерии на поврежденной стороне

B. Резекция печени

C. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

D. Артериография и transarterial эмболизация

D

Как только гемобилия подозревается, первая оценка - обычно верхняя желудочно-кишечная эндоскопия, которая исключает другие источники кровотечения и может визуализировать

кровотечение из ампулы Vater. Верхняя эндоскопия является только диагностической из гемобилии приблизительно в 10 % случаев, как бы то ни было. Артериальная вазография теперь признан как тест{испытание} выбора, когда гемобилия подозревается и покажет источник кровотечения приблизительно в 90 % случаев. Первая линия терапии для главной гемобилии - transarterial эмболизация (TAE), и о частотах успеха 80 % к 100 % сообщают. Хирургия только обозначена, когда консервативная терапия и TAE терпели неудачу.