11. Постпочечные причины острой почечной недостаточности включают все следующее кроме:

A. Мочеточниковая обструкция из-за камней

B. Дисфункция мочевого пузыря из-за раны нерва

C. Уретральная обструкция из-за предстательного расширения

D. Блокированный катетер Foley

E. Миоглобинурия

E

Миоглобин затрудняет собирающиеся трубочки с почкой и - поэтому интраренальная причина острого почечного отказа{неудачи}. Все другие - примеры постпочечных причин.

Глава 61.Хирургия в Пожилом возрасте.

1. Какое из следующих утверждений является верным?

A. Продолжительность жизни пациента в возрасте 90 лет, который не имеет никаких смертельных условий{состояний},

6 Месяцев.

B. Пропорция людей в возрасте 65 и старше останется постоянной{неизменной} за следующие 50 лет.

C. Возраст - часто фактор риска в предсказании осложненного течения послеоперационного периода и летальности.

D. Есть снижение в физиологической функции во всех органных системах со старением.

E. Оценено, что приблизительно 25 % пациентов в самой общей хирургической практике - старше, чем 65.

D

Из тех пациентов в возрасте 90 лет, 10 % могут ожидаться, чтобы остаться в живых до возраста 99 лет. Пропорция людей по возрасту 65, как ожидают, включит по крайней мере 20 % населения к году 2030. Хотя возраст часто появляется как риск, когда однофакторный анализ используется, когда многофакторный анализ (более точная мера риска) используется, возраст часто выпадает как значительный фактор. Со старением есть снижение в физиологической функции во всех органных системах, хотя величина этого снижения является переменной среди органов и среди людей.

2. Какое из следующих утверждений является ложным?

A. Систолическая кардиальная функция уменьшается с возрастом по постоянной{неизменной} норме{разряду}.

B. Предсказуемые уменьшения в почечной функции встречаются с возрастом и имеют отношение специфично с гломерулярной нормой{разрядом} фильтрации.

C. Нормальная белая клетка крови (лейкоцитарная формула) счет часто видится в в возрасте иммунной системы.

D. И вызванная жизненная емкость (FVC) и вызванный экспираторный объем{том} через 1 секунду (FEVj) уменьшается устойчиво со старением.

E. Синтетическая вместимость{способность} печени, как измерено стандартными тестами{испытаниями} функции печени, остается неизменной с возрастом.

A

Хотя диастолическая функция сердца типично уменьшается со старением, систолическая функция остается нормальной. Почечная функция уменьшается по определенной норме{разряду} и имеет отношение с возрастом и весом. Креатинин сыворотки не изменяется, потому что наряду со сниженной почечной функцией - сниженная скудная масса тела. Хотя есть изменения{замены} в Т-лимфоцитарной функции и реакции костного мозга на иммунологическое напряжение, полный счет лейкоцитарной формулы типично остается неизменным в нормальных людях. Потеря эластической тяги приводит к уменьшенному FVC и FEVj, но только умеренные увеличения встречаются в отдыхающем объеме{томе} и функциональной остаточной вместимости{способности}. После хирургии, однако, последний может увеличиться существенно.