Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

5. Цирротический пациент с уровнем билирубина 2.5 мг/дл, белок 2.5 г/л, и inr 2.5 был бы по крайней мере:

A. A Ребенка

B. B Ребенка

C. C Ребенка

D. Неспособный количественно определять без дальнейшей информации

B

Хирургический риск цирротического пациента может быть оценен согласно степени{градусу} дисфункции, предложенной Детской-Pugh Системой Оценки. Количество{номер} пунктов{точек} коррелирует положительно со степенью{градусом} расстройства каждого из факторов, которые рассматривают: Классифицируйте = 5-6 пунктов{точек}, Класс B = 7-9 пунктов{точек}, Класс C = 10-15 пунктов{точек}. В этом примере, пациент назначен 2 пункта{точки} для уровня билирубина и 3 пунктов{точек} каждый для белка и INR. Поскольку степень{градус} энцефалопатии и асцита неизвестна, пациент - B по крайней мере Ребенка.

6. В зависимости от факторов риска пациента, включают выборы для профилактики для венозной тромбоэмболии:

A. Нефракционированный гепарин

B. Гепарин низко-молекулярной массы

C. Способность передвигаться

D. Все вышеупомянутые

D

Все хирургические пациенты должны быть оценены для риска, касающегося развития венозного тромбоза, и план относительно адекватной профилактики должен быть на месте перед вводным наркозом. Сценарий низко-риска (незначительная{младшая} хирургия, у больных моложе чем 40 лет без дополнительного фактора риска) требует только агрессивной мобилизации послеоперационно. Сценарии более высокого риска требуют комбинации методик, включая использование нефракционированной цитры или гепаринов низко-молекулярной массы

7. Пациент при высоком риске для венозной тромбоэмболии включает:

A. 40-летнее старое с раком и паховой грыжей

B. 55-летнее старое с гангренозным холециститом

C. 65-летнее старое со сломанной лодыжкой{голеностопным суставом}

D. Все вышеупомянутые

D

Риск разрыва для послеоперационного венозного тромбоза включает рассмотрение{соображение} возраста, расширение хирургии ("главный" или "незначительный{младший}"), и дополнительных факторов риска, которые включают предшествующий VTE, рак, состояние повышенной свертываемости, травму, хирургию перелома, и рану спинного мозга. Пошаговый алгоритм ожидает более высокий риск, основанный на продвигающемся возрасте, тип процедуры, и накопления факторов риска.

8. Недавние руководящие принципы для переливания эритроцита предлагают:

A. Все пациенты с Hgb меньше чем 7 g/dL должны быть перелиты.

B. Переливание основано на клиническом обстоятельстве выше Hgb 6 g/dL.

C. Переливание{Передача} основано на клиническом обстоятельстве выше Hgb 8 g/dL.

D. Цель переливания{передачи} - 12 g/dL.

B

В гемодинамически устойчивый, normovolemic человек, переливание{передачу} часто продиктуют клинические обстоятельства в пациенте с уровнем гемоглобина между 6 и 10. Переливание{передача} часто требуется, когда уровень гемоглобина находится под 6 g/dL.

10. Пищевым статусом пациента предлагают:

A. Физические обнаружения{результаты исследования} экспертизы кахексии, слабого тургора кожи, и слабого зубного ряда

B. Концентрация белка сыворотки

C. Недавняя потеря в весе 10%-ой массы тела более чем 6 месяцев

D. Все вышеупомянутые

D

Клиническое исследование для пищевого статуса включает всю перечисленную{внесенную в список} историю, физической экспертизы, и лабораторных параметров. Значительная потеря в весе может быть особенно уместной; серологические белковые маркеры использования включают трансферрин, связанный ретинолом белок, преальбумин, и уровни белка

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]