Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SABISTON.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
518.89 Кб
Скачать

V.Восстановительная хирургия

1. Слой кожи, который вносит большинство прочности в линейном закрытии:

A. Эпидермис

B. Дерма

C. Подкожный жир

D. Каждый слой вносит вклад одинаково{одновременно}.

B

Организованная структура коллагена дермы обеспечивает большинство прочности в закрытии раны. Эпидермальные швы используются только для прекрасного приближения краев{граней} кожи. Подкожный жир не держит{не проводит} швы хорошо. Кроме того, швы, помещенные в подкожный жир могут служить очагом для инфекции.

2. Как инфицированная рана должна ороситься?

A. Мягко бегущий{работающий} солевой раствор по этому, чтобы не далее повреждать ткань

B. Управление солевым раствором вокруг периметра раны, избегая самых глубоких частей раны, чтобы не распространить загрязнение к более глубокой ткани

C. Пульсирующий реактивный лаваж ко всем слоям раны

D. Используя впитанную солевым раствором марлю, чтобы 'вымыть только области раны, которые явно загрязнены

C

Каждую рану, которая по выбору не создана в стерильной{бесплодной} среде, нужно счесть загрязненной и 6. должен ороситься с обильными количествами солевого раствора, используя пульсирующий реактивный лаваж. Забота{осторожность} должна быть взята{предпринята}, чтобы оросить все части раны, включая самые глубокие слои ткани

3. Какой тип кожного трансплантата сокращается наименее?

A. Кожный трансплантат полной толщины

B. Толстый кожный трансплантат частичной толщины

C. Тонкий кожный трансплантат частичной толщины

D. Они все заключают контракт одинаково{одновременно}.

A

Чем более толстый кожный трансплантат, тем меньше сокращения раны. Таким образом, рана относилась с контрактами кожного трансплантата полной толщины, меньше чем один относился с кожным трансплантатом частичной толщины. Рана, которая не получает никакого трансплантата, но оставляется, чтобы зажить сокращением и переэпителизацией, будет иметь самое большое количество сокращения раны.

4. Процесс, посредством чего{в соответствии с чем} капилляры от кожного трансплантата становятся выровненными к капиллярам от кровати реципиента, называют{вызывают}:

A. Анастомоз

B. Впитывание

C. Переанастомоз

D. Реваскуляризация

A

Впитывание обращается{относится} к поглощению питательных веществ в трансплантат через капилляры кровати реципиента, который служит, чтобы кормить трансплантат в течение первых 24 - 48 часов. Анастомоз - процесс, посредством чего{в соответствии с чем} донор и капилляры реципиента становятся выровненными. В течение первого два 8. фазы, трансплантат становится, прилегал к кровати реципиента волокнистым депонированием во внутренней поверхности. В третьей фазе, реваскуляризация закончена дифференцированием соединяющегося сосуда в артериолы и венулы. Не известно, является ли рост нового сосуда в трансплантат или рост вместе донорского и организменного сосуда первичным механизмом для реваскуляризации.

5. Какова наименее общая причина недостаточности кожного трансплантата?

A. Инфекция

B. Движение/стрижка трансплантата

C. Кожный трансплантат, являющийся слишком тонким

D. Жидкость между трансплантатом и кроватью реципиента

C

Если трансплантат станет отделенным от кровати реципиента жидкостью (гематома или seroma), то не будет требоваться. Это - самая общая причина отказа{неудачи} трансплантата. Один способ избегать накопления жидкости под трансплантатом состоит в том, чтобы поймать в сети это. Создавая многократные разрезы в коже

трансплантат, дренаж позволяется. Ловля в сети также позволяет трансплантату становиться расширяющимся, таким образом это может использоваться, чтобы покрыть{охватить} больший дефект. Однако, пойманный в сети трансплантат может выдать{уступить} "с гравийной посыпкой{шагреневое}" появление{внешний вид}, когда это зажило и не столь эстетически приемлемо, особенно в лице и руке. Инфекция и движение трансплантата - другие очень общие причины отказа{неудачи} трансплантата. Тонкие трансплантаты будут часто иметь лучшее полное, берут чем более толстые трансплантаты, хотя они заключат контракт к большему расширению.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]