Товарно-транспортна накладна № 1 від 02.04.2012 р.

№ з/п	Серія	Реєстрація сертифікату	Виробник	Реєстрація препарату	Термін придат.	Назва товару	Од. вимір.	Кіль-кість	Ціна митн/ завод.	Торг. націн. %	Ціна оптов.	Сума оптов.	Торг. націн. %	Ціна роздр.	Сума роздр.
1.	070908	3534 01.06. 2011	Egis, Угорщина	П.03.03/06191 122 до 212.03.2014	06.2013	* Лідокаїн аер. 10 % фл. 38 г	фл.	10	81,0	10	89,1	891,0	25	111,38	1113,80
2.	101108	64 17.07.2011	Галичфарм	UA/2727/02/01 до 23.05.2015	07.2014	Уролесан 25 мл.	фл	20	8.58	2	8.75	175.00	35	11.81	236.20
3.	Н05210	108 31.08.2011	Merckle, Німеччина	UA/2381/01/01 до 09.12.2015	01.2015	Гепабене капс. № 30	уп	5	25.328	2	25.83	129.15	35	34.87	174,35
Всього: уп 35 1195,15 1524,35
До сплати: Одна тисяча п’ятсот двадцять чотири грн. 35 коп.

В тому числі ПДВ/ без ПДВ 0.00

Відпуск дозволив:__________________________/ПІБ/ Отримано_____35_______місць товару.

Документ склав: ___________________________/ПІБ/ Товар отримав:__________________________/ПІБ/

Товар видав: ______________________________/ПІБ/ Дата отримання товару: “___”____________200__р.

Довіреність № 065712 від 02.04.2012

Через кого: Ганич І.В

Бланк 3

Додаток до накладної № 1 від 02.04.2012 р.