- •Вопросы к экзамену по дисциплине «Страховое дело»
- •Страхование по осаго.
- •Понятие страхования от несчастных случаев.
- •Обязанности страховщика.
- •Условия страхования от несчастных случаев.
- •Страхование на случай смерти.
- •Условия имущественного страхования.
- •Страхование к бракосочетанию.
- •2. Обязательное медицинское страхование.
- •Понятие страхового риска.
- •Обязательное страхование от несчастных случаев.
- •Прекращение договора страхования и условия его недействительности.
- •Страховые взносы, скидки и срок действия договора автотранспортного страхования.
- •Оценка страхового риска.
- •Понятие автотранспортного страхования.
- •Понятие и признаки страхования.
- •Смешанное страхование.
- •Классификация страхования.
- •Коллективное страхование от несчастных случаев.
- •Понятие личного страхования и его особенности.
- •Классификация автотранспортного страхования.
- •Виды личного страхования.
- •Страхование от несчастных случаев:
- •Медицинское страхование:
- •Добровольное медицинское страхование.
- •Истоки страхования.
- •Страхование жизни с фиксированным сроком выплаты.
- •Понятие договора страхования и порядок его заключения.
- •Страховое возмещение по автотранспортному страхованию.
- •Классификация личного страхования.
- •Страхование по каско.
- •Классификация страховых рисков.
- •Страховые суммы и лимиты ответственности страховщика при автотранспортном страховании.
- •Понятие страхования жизни.
- •Классификация автотранспортного страхования.
- •Страхование к бракосочетанию.
- •Индивидуальное страхование от несчастных случаев.
- •Классификация страхования.
- •Понятие медицинского страхования.
- •Обязанности страховщика.
- •Понятие и классификация имущественного страхования.
- •Обязанности страхователя.
- •Условия имущественного страхования.
2. Обязательное медицинское страхование.
Обязательное медицинское страхование реально начало проводиться в России с 1993 г. В настоящее время в соответствии с Законом РФ «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.99 г. №165-ФЗ ОМС входит составной частью в систему социальной защиты интересов населения.
Целью обязательного медицинского страхования является аккумулирование страховых взносов и предоставление за счёт них всем категориям граждан медицинской помощи гарантированного размера и на законодательно установленных условиях.
Размер предоставляемой помощи определяется программой медицинского страхования. Программы ОМС подразделяются на два вида:
базовая программа ОМС, разрабатываемая Министерством здравоохранения РФ и утверждаемая Правительством РФ. Базовая программа гарантирует обеспечение первичной медицинской помощи.
территориальные программы ОМС, которые утверждаются органами исполнительной власти субъекта РФ и местными органами исполнительной власти. При этом, объём медицинских услуг, предоставляемых территориальными программами ОМС, не может быть меньше объёма, устанавливаемого базовой программой.
Страхователями по ОМС являются юридические лица, обязанные в соответствии с законодательством заключать договор ОМС и уплачивать страховые взносы (для работающих граждан – работодатели, для безработных – государственные органы исполнительной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления).
Страховщиками по ОМС являются страховые медицинские организации (СМО), имеющие лицензию на осуществление данного вида страхования.
Застрахованными являются физические лица, в пользу которых заключён договор ОМС. Каждый застрахованный получает на руки полис ОМС.
Медицинские учреждения, включённые в систему ОМС, должны иметь лицензию на оказание услуг по программам ОМС и ДМС, пройти аккредитацию и получить сертификат соответствия установленным профессиональным стандартам.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5
Понятие страхового риска.
При рассмотрении существенных признаков страхования важнейшим является наличие риска, поскольку риск – атрибут страхования и его основа, т.е. там, где нет риск, не может быть и страхования.
Понятие «риск» тесно связано с понятиями «страховой случай» и «ущерб». Если риском является вероятность наступления неблагоприятного события, то ущерб – это экономические последствия страхового случая.
Под страховым случаем понимается конкретное явление (пожар, град, наводнения), потенциально опасное для объекта или массы объектов. Опасность данного явления определяется комплексом рисковых обстоятельств. Совокупность всех рисковых обстоятельств даёт возможность оценить рисковую ситуацию в отношении того или иного события.
При анализе рисковой ситуации для правильного управления страховым риском важно различать две группы элементов ситуации: объективные и субъективные. Объективные элементы рисковой ситуации существуют вне зависимости от воли и сознания людей. Субъективные элементы происходят с участием человека. Эти элементы могут быть классифицированы как обычная небрежность, грубая небрежность или умышленные действия.