Задача №17

Населенный пункт, численностью 258 человек, использует для питьевых и хозяйственных нужд воду из артезианской скважины. Дебит воды (количество воды, даваемое источником в единицу времени - л/час, м³/сутки и др.) равен 700 л/час.

Результаты исследований: цвет - бесцветная, запаха нет, прозрачность более 30 см, сухой остаток - 458 мг/л, жесткость 8,8 мг-экв./л, сульфаты 285 мг/л, хлориды 135 мг/л, аммиак - 0,1 мг/л, нитриты - 0.001 мг/л, нитраты - 6,2 мг/л фтор -0,8 мг/л, железо -0,8 мг/л, микробное число 40, ОКБ - 0.

Дать заключение о возможности использования этого колодца для хозяйственно-питьевых нужд.

Задача №18

Дать гигиеническую оценку качества водопроводной воды по результатам исследования: вкус - без посторонних привкусов, запаха нет, прозрачность более 30 см, цветность - 10°, жесткость 6,5 мг-экв./л, сухой остаток - 368 мг/л, азот аммонийный - 2,1 мг/л, азот нитритов - 0,005 мг/л, азот нитратов - 25 мг/л, сульфаты - 185 мг/л, хлориды - 28 мг/л, фтор - 2 мг/л, окисляемость — 1,7 мг/л- микробное число - 23, ОКБ - 0.

Задача №19

В аккумуляторном цехе машиностроительного завода в воздухе рабочей зоны отобраны аспирационным методом пробы на содержание свинца. Условия отбора проб:

• скорость пропускания воздуха - 20 л/мин,

• время отбора пробы - 25 мин,

• барометрическое давление - 760 мм.рт.ст.

• температура воздуха - 20 °С,

После определения в пробе обнаружено 0,007 мг свинца (ПДК для аэрозоля свинца в воздухе рабочей зоны 0,01 мг/м³).

1. Определить содержание свинца в м³ воздуха и дать гигиеническую оценку.

2. Какое влияние может оказать на организм работников завода данная концентрация при длительном воздействии?

3. Предложите план мероприятий по оздоровлению условий труда работников цеха.

Задача №20

Дать гигиеническую оценку рациона питания рабочего горячего цеха, мужчины, 37 лет на основании следующих данных: Калорийность 3200 ккал, Белки 90 г, в т.ч. животные - 30 г, Жиры 80 г, в т.ч. растительные - 20 г, Углеводы 6000 г, Кальций 500 мг, Фосфор 1800 мг, Битами А 1,5 мг, Витамин б! 2,0 мг, Витамин В₂1,8 мг, Витамин С 70,0 мг.

Задача №21

При периодическом медицинском, осмотре у обрубщика металлического литья с помощью аудиометрического исследования выявлено повышение порогов восприятия на частотах 500, 1000 и 2000 Гц до 10 Дб, на частоте 4000 Гц до50 Дб.

Восприятие шепотной речи -5м. Больной предъявляет жалобы на легкую, периодически возникающую головную боль в лобной области, шум и звон в ушах-Данные отоскопии - без патологии. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Возраст больного 40 лег, стаж работы в условиях воздействия шума, уровни которого достигали 92 - 94 Дб (ПДУ - 80 Дб) - 6 лет.

С позиции председателя медицинской комиссии поставьте диагноз, дайте обоснованное экспертное решение и определите комплекс санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий/Какова роль санитарного врача в данном случае?

Задача №22

Рабочий К.- в течении 5 лет производил ремонт контрольно-измерительных приборов. Концентрация вредных веществ в рабочей зоне составляла 0,1-0,5 мг/м³, (ПДК ртути =0,01 мг/м³).

Жалобы: на общее недомогание, повышенную утомляемость, раздражительность, плаксивость, нарушение сна, снижение памяти, упорные головные боли, металлический привкус во рту.

Объективно: беспричинный смех, застенчивость, повышенная смущаемость, тремор вытянутых пальцев рук, кровоточивость десен, расшатывание зубов, слюноотделение. Пульс 90 уд/мин, АД 140/90 мм рт ст. Ярко-красный стойкий дермографизм, повышенная потливость при волнении, ломкость ногтей, в крови: лимфоцитоз, моноцитоз, не ярко выраженная анемия. В моче: следы белка; единичные эритроциты.

Поставить диагноз профессионального заболевания или отравления.

Наметить сроки прохождения периодического медосмотра, состав специалистов медкомиссии по осмотру рабочих, наметить объем лабораторных исследований.

Наметить конкретные оздоровительные мероприятия по предупреждению профессиональных заболеваний.