Небо, palatum
Различают: Palatum durum – твердое небо и Palatum molle – мягкое небо
Palatum durum – твердое небо. Занимает передние 2/3 неба. Состоит из небных отростков верхнечелюстных костей и горизонтальных пластинок небных костей, покрытых слизистой оболочкой. Посередине имеется Raphe palati – шов неба, от которого отходят 5-6 поперечных складок.
Palatum molle – мягкое небо. Составляет заднюю 1/3 неба. Это дупликатура слизистой оболочки, между листками которой лежат мышцы и небный апоневроз. Имеет два отдела: передний-горизонтальный, задний-свисающий – Velum palatinum – небная занавеска. Посередине – Uvula palatina – небный язычок
От небной занавески вниз идут:
Arcus palatopharyngeus – небно-глоточная дужка
Arcus palatoglossus – небно-язычная дужка.Дужки с мягким небом и спинкой языка ограничивают Isthmus faucium – перешеек зева
Между дужками Fossa tonsillaris – миндаликовая ямка с Tonsilla palatina – небной миндалиной (15-20мм)
В состав неба входят:
M. tensor veli palatini – мышца, напрягающая небную занавеску. Функция – в т.ч. расширяет просвет слуховой трубы.
M. levator veli palatini – мышца, поднимающая небную занавеску
M. uvulae – мышца язычка. Функция – поднимает и укорачивает язычок.
M. palatoglossus – небно-язычная мышца. Функция – опускает небную занавеску, уменьшает отверстие зева.
M. palatopharyngeus – небно-глоточная мышца. Функция – опускает небную занавеску, уменьшает отверстие зева.
Глотка, pharynx
Длина 12-14 см.
Голотопия: непарный полый орган, расположенный в области головы и шеи.
Синтопия: сзади – предпозвоночные мышцы, предпозвоночная пластинка шейной фасции, тела шейных позвонков, затем Spatium retropharyngeum – заглоточное пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью с заглоточными лимфатическими узлами; латерально – сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв; впереди – носовая полость, полость рта и гортань.
Скелетотопия: вверху – прикрепляется к основанию черепа, сзади – к глоточному бугорку, латерально – к пирамидам височных костей, медиальным пластинкам крыловидного отростка. Продолжается в виде воронки до уровня VI-VII шейных позвонков, где переходит в пищевод.
Строение: Имеет верхнюю стенку – Fornix pharyngis – свод глотки, переднюю стенку (почти отсутствует, т.к. имеет три отверстия – хоаны, зев, вход в гортань), заднюю и боковые стенки.
Имеет три части:
Pars nasalis pharyngis – носовая часть глотки
Ostium pharyngeum tubae auditivae – глоточное отверстие слуховой трубы
Torus tubarius – трубный валик
Pars oralis pharyngis – ротовая часть глотки
Pars laryngea pharyngis – гортанная часть глотки
Recessus piriformis – грушевидный карман
Глотка имеет скопления лимфоидной ткани – миндалины
Tonsilla pharyngealis (adenoidea) – глоточная (аденоидная) миндалина – непарная
Tonsilla tubaria – трубная миндалина, парная
Комплекс шести миндалин составляют кольцо Пирогова-Вальдейера
Tonsilla pharyngealis (adenoidea) – глоточная (аденоидная) миндалина – непарная
Tonsilla tubaria – трубная миндалина, парная
Tonsilla lingualis – язычная миндалина – непарная
Tonsilla palatina – небная миндалина
Строение стенки:
Tunica mucosa – слизистая оболочка, лежит вверху на плотной соединительно-тканой пластинке – Fascia pharyngobasilaris – глоточно-базилярной фасции; внизу на Tela submucosa – подслизистой основе. Вверху выстлана реснитчатым эпителием, ниже –многослойным плоким эпителием, имеет слизистые железы.
Tunica muscularis – мышечная оболочка
Мышцы делятся на сжиматели (констрикторы) и подниматели (продольные мышцы)
M. constrictor pharyngis superior – верхний констриктор глотки
M. constrictor pharyngis medius – средний констриктор глотки
M. constrictor pharyngis inferior – нижний констриктор глотки
Raphe pharyngis – шов глотки – сзади по месту срастания констрикторов
M. stylopharyngeus – штлоглоточная мышца
M. salpingopharyngeus – трубно-глоточная мышца
Аdventitia – адвентиция
Функция: глотка является местом перекреста пищеварительного и дыхательного путей – проводит пищевую массу из полости рта через зев в пищевод, а воздух из полости носа или рта в гортань. Разделяет акты глотания и дыхания. Выполняет защитную функцию посредством наличия скоплений лимфоидной ткани.