Тест 265

20 июня в больницу попал сельский житель. Болезнь началась остро, повышения температуры до 38-39 С, отмечается слабость, резкая головная боль, тошнота, рвота, боль во всем теле, нарушение сна. Объективно: гиперемия кожи лица, шеи, грудной клетки, менингеальные знаки положительные. 12 дней тому назад возвратился из Сибирской тайги. Ваш диагноз?

*А. Клещевой энцефалит

В. Грипп

С. Омская геморрагическая лихорадка

Д. Сибирская язва

Е. Сыпной тиф

Тест 266

Две недели тому назад бизнесмен возвратился из Восточного Китая, где было много крылатых насекомых. Начало болезни острое с озноба, головной боли, галюцинаций. Быстро утратил сознание. Отмечаются выраженые менингеальные и бульбарные неврологические симптомы. Печень, селезенка не увеличены. Ваш вероятний диагноз.

А. Малярия

*В. Комариный энцефалит

С. Геморрагическая лихорадка (ГЛПС)

Д. Клещевой энцефалит

Е. Туберкулезный менингит

Тест 267

Больной А 20 лет, поступил в больницу на 7-й день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер, темную мочу, однократную рвоту, снижение аппетита, повышение температуры до 38 С на протяжении 2-х дней. Объективно: вялый, температура 36,8 С Кожа и склеры желтушные, печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, чувствительна при пальпации, селезенка пальпаторно не определяется. Моча темная, кал частично ахоличный. Предварительный диагноз.

*А. Вирусный гепатит А

В. Лептоспироз

С. Инфекционный мононуклеоз

Д. Гемолитическая анемия

Е. Кишечный иерсиниоз

Тест 268

У больного остро возникли озноб, головная боль, рвота, температура тела поднялась до 38 С к вечеру появилась ригидность мышц затылка, симптом Кернига. На слизистых губ и носа герпетические пузырьки. Очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Какое заболевание предполагаете?

А. Субарахноидальное кровоизлияние

В. Герпетический энцефалит

С. Абсцесс мозга

*Д. Менингококовый менингит

Е. Кровоизлияние в мозг

Тест 269

У больного 24 лет через 3 дня после перенесенного гриппа возникла резкая головная боль, тошнота, помрачнение сознания. Объективно: температура 37,8 С, светобоязнь, гиперакузия, общая гиперестезия, положительный симптом Керника, Брудзинского, левосторонний центральный гемипарез и левосторонняя гемигипостезия. В крови: лейкоцитов 9,1х10⁹/л, СОЭ – 14 мм/ч. СМЖ – прозрачная, белок 0,044 г/л, цитоз – 543 (лимфоциты – 82%, нейтрофилы – 18%), свежие эритроциты в поле зрения. Наиболее вероятный диагноз.

А. Рссеяний склероз

В. Опухоль головного мозга

С. Субарахноидальное кровоизлияние

Д. Ишемический инсульт

*Е. Вторичный менингоэнцефалит

ТЕСТ 270

К врачу поликлиники обратился больной с жалобами на лихорадку, потливость. Установлено: болен в течении 2-х недель. До заболевания вместе со своей бригадой находился в сельской местности, где употреблял в пищу не кипяченое молоко и брынзу. По возвращении из командировки у нескольких человек их бригады также наблюдалась лихорадка.

Ваш предворительный диагноз?

А.Сепсис

В. Малярия

С. Лептоспироз

*Д. Бруцелез

Е. Иерсиниоз