Сестринская оценка состояния пациента

Аллергия 

□ Да □ Нет

На лекарства:

На пищу:

Другие аллергены:

Замечания:

Имеются ли проблемы с органами дыхания □ Да □ Нет

Замечания:

Одышка □ Да □ Нет

Замечания:

Число дыханий в мин. Частота пульса ____в мин

Пульс: □ регулярный □ нерегулярный АД мм. рт. ст.

Замечания:

Цвет:

Теплота:

Чувствительность конечностей:

Замечания:

Является ли курильщиком □ Да □ Нет

Замечания:

Кашель □ Да □ Нет

Замечания:

Требуется кислород □ Да □ Нет

Замечания:

Требуется ли специальное положение в постели □ Да □ Нет Замечания:

Хороший ли аппетит □ Да □ Нет Замечания:

Нужно ли обращаться к диетологу □ Да □ Нет

Замечания:

Требуется ли специальный совет по диете □ Да □ Нет

Замечания:

Болеет ли пациент сахарным диабетом □ Да □ Нет

Если да, то как регулирует заболевание:

Замечания:

Пьет ли достаточно жидкости □ Да □ Нет

Замечания:

Ограничение жидкости □ Да □ Нет

Замечания:

Пьет жидкости много □ Да □ Нет Замечания:

Водный баланс

□ положительный □ Да □ Нет

□ отрицательный □ Да □ Нет

□ не определялся □ Да □ Нет

Замечания:

Употребление алкоголя □ Да □ Нет

Замечания:

Имеются ли зубы верх низ полностью □ Да □ Нет

Замечания:

Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью□ Да □ Нет

Замечания: