5. Формы и объем работы клинического интерна на практике

Практическая деятельность клинического интерна во время прохождения ординатуры устанавливается в пределах 50 % от нормы, определенной для врачей-акушеров-гинекологов. Врач – клинический интерн в качестве палатного (лечащего) врача оказывает (под контролем руководителя) диагностическую и лечебную помощь 3-4 больным в акушерско-гинекологических отделениях, а также 2-3 больным в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Врач – клинический интерн допускается к самостоятельному выполнению врачебных лечебно-диагностических манипуляций или их отдельных элементов при личном участии руководителя ординатуры и/или заведующего отделениям, а также дежурного врача по согласованию с руководителем ординатуры или заведующего отделением.

Врач – клинический интерн ежемесячно осуществляет ночные дежурства (2) по наблюдению и оказанию неотложной врачебной помощи пациентам в должности помощника дежурного врача-педиатра. При успешном выполнении программы руководитель может ходатайствовать о проведении клиническим интерном ночных дежурств в составе врачебной бригады.

Врач – клинический интерн участвует в утренних врачебных конференциях клинической базы, докладывая о проделанной совместно с дежурным врачом работе, присутствует на заседаниях научного общества акушеров-гинекологов. Знакомится с современной медицинской техникой, препаратами, методиками, посещая специализированные выставки. Готовит реферативные сообщения по научным публикациям в журналах по проблемам акушерства-гинекологии.

Присутствует на клинико-патологоанатомических конференциях, при аутопсии больных, умерших в акушерско-гинекологических отделениях клинической базы ординатуры.

Присутствует, а далее – участвует, проводит самостоятельно диагностические, лечебные манипуляции, осуществляет оформление медицинской документации (историй родов, регистрационных журналов отделения, выписок из историй болезни).

Участвует в обходах, клинических разборах историй родов и болезней. В качестве лечащего врача с соблюдением норм медицинской этики и деонтологии проводит беседы профилактической направленности с родственниками.

По окончании каждого года обучения на практике в клинической ординатуре по акушерству и гинекологии проводятся зачетные итоговые занятия в виде решения заданий в тестовой форме.

6. Оценочные средства для контроля качества подготовки (текущий контроль успеваемости, промежуточная аттестация по итогам прохождения практики)

6. 1 Оценочные средства для текущего и рубежного контроля прохождения практики

Формами текущего контроля знаний интернов являются: собеседование по контрольным вопросам, разбор типовых и ситуационных задач, контроль работы у постели больного (разбор и обсуждение), контроль освоения практических умений.

2. Примеры контрольных вопросов к программе «Практика по акушерству-гинекологии»

Проблемы невынашивания беременности. Современная система обследования и реабилитации женщин при привычном невынашивании. Особенности течения и ведения преждевременных родов.

Особенности ведения беременности и родов при переношенной беременности.

Современные возможности и перспективы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики состояния фето-плацентарной системы и аномалий развития плода.

Современные способы подготовки родовых путей к родам, родовозбуждение и родостимуляция.

Ведение беременности, родов и послеродового периода при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Ультразвуковые критерии оценки степени тяжести гестозов, тактика ведения, методы родоразрешения.

Анатомо-физиологические особенности шейки матки. Заболевания шейки матки. Современные подходы к диагностике и лечению эктопической беременност Принципы лечения больных с гиперпластическими процессами эндометрия.и. Эндокринные формы бесплодия. Дифференциальная диагностика. Современные возможности стимуляции овуляции. Экстракорпоральное оплодотворение. Принципы отбора больных, подготовка и проведение ЭКО. Вопросы планирования семьи. Современные принципы контрацепции. Основные проблемы детской и ювенильной гинекологии.