Гинекология и онкогинекология

№	Умения и практические навыки
1.	Получить объективную информацию о заболева­нии
2.	Выявить специфические признаки гинекологиче­ского заболевания
3.	Определить необходимость применения специфи­ческих методов исследования
4.	Определить показания к госпитализации
5.	Оценить тяжесть состояния больной
6.	Выработать план ведения больной
7.	Произвести бимануальное влагалищное, ректовагинальное исследование и интерпретировать по­лученные данные
8.	Взятие мазков на флору из влагалища, цервикального канала и уретры
9.	Взятие мазков на онкоцитологию
10.	Проведение расширенной кольпоскопии
11.	Проведение тестов функциональной диагностики и умение их оценивать
12.	Проведение кольпоцитологического исследования
13.	Проведение и интерпретация данных УЗИ у гине­кологических и онкологических больных, включая трансвагинальное
14.	Зондирование полости матки
15.	Взятие аспирата из полости матки
16.	Пункция брюшной полости через задний свод
17.	Удаление полипа слизистой цервикального канала
18.	Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и стенок матки
19.	Медицинский аборт
20.	Проведение гистероскопии
21.	Проведение гистеросальпингографии
22.	Интерпретация данных ректоскопии.
23.	Проведение парацентеза
24.	Проведение плевральной пункции
25.	Зондирование и промывание желудка
26.	Участие в проведении хромоцистоскопии. Интер­претация данных
27.	Участие в лапароскопии. Интерпретация данных
28.	Удаление кист наружных половых органов
29.	Пункция лимфатических узлов и опухолевых обра­зований
30.	Проведение ножевой биопсии шейки матки
31.	Проведение диатермокоагуляции шейки матки
32.	Проведение криодеструкции шейки матки
33.	Проведение конизации шейки матки
34.	Проведение лазерной коагуляции шейки матки
35.	Проведение последовательной ревизии органов брюшной полости
36.	Тубэктомия
37.	Проведение стерилизации на трубах
38.	Удаление яичника
39.	Резекция яичника
40.	Удаление тубовариального образования
41.	Надвлагалищная ампутация матки без придатков.
42.	Надвлагалищная ампутация матки с придатками.
43.	Экстирпация матки с придатками
44.	Экстирпация матки без придатков
45.	Резекция большого сальника
46.	Резектоскопия
47.	Ассистенция на операции влагалищной экстирпа­ции матки без придатков.
48.	Ассистенция на операции влагалищной экстирпа­ции матки с придатками.
49.	Ассистенция на различных влагалищных пластиче­ских операциях: Передняя кольпоррафия. Кольпоперинеоррафия. Срединная кольпоррафия. Манчестерская операция. Вентрофиксация матки

Манипуляции, которыми должен владеть интерн, прошедший практику:

• Методы наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого, измерение размеров таза, определение предполагаемого веса плода), влагалищное исследование.

• Определение степени «зрелости» шейки матки.

• Аускультация сердечных тонов плода.

• Определение биофизического профиля плода.

• Определение срока беременности и родов.

• Амниоскопия.

• Кардиотография плода, интерпретация результатов.

• Ассистенция на операции кесарево сечение.

• Проведение влагалищного исследования

• Амниотомия.

• Ведение родов при головном предлежании плода.

• Ведение родов при тазовом предлежании плода (пособия по Н.А.Цовьянову)

• Ассистенция на операции классического ручного пособия при тазовых предлежаниях .

• Ручное обследование полости матки и наружно-внутренний массаж матки.

• Ручное отделение плаценты и выделение последа.

• Ручное отделение и выделение задержавшихся долей плаценты или оболочек.

• Наложение шва на шейку матки по Лосицкой.

• Осмотр мягких родовых путей, опорожнение и ушивание гематом, разрывов стенок влагалища, ушивание разрывов промежности Ι и ΙΙ степени, обнаружение и ушивание разрывов шейки матки, перинеорафия.

• Ассистенция при ушивании разрыва промежности ΙΙΙ степени.

• Наложение выходных акушерских щипцов, ассистенция при наложении полостных акушерских щипцов.

• Ассистенция на плодоразрушающих операциях.

• Определение группы крови и резус-фактора.

• Переливание крови и препаратов крови.

• Ассистенция на операциях надвлагалищной ампутации матки, экстирпации матки.

• Диагностика инволюции матки.

• Снятие швов с промежности и с передней брюшной стенки.

• Ведение инфицированных ран промежности и передней брюшной стенки.

• Наложение вторично-отсроченных швов на промежность.

• Вакуум-аспирация содержимого полости матки.

• Лаваж матки.

• Выскабливание полости матки.

• Венопункция. Веносекция.

• Выполнение прямой микроскопии нативных (влажных) мазков.

• Взятие материала из уретры, шейки матки, влагалища для микроскопического и культурального исследования.

• Забор мазков дакроновым тампоном или щеточкой из уретры цервикального канала для люминисцентной микроскопии.

• Взятие штрих-биопсии (ЦУГ) эндометрия с помощью кюретки и методом вакуумной биопсии (метод Пайпеля).

• Пункция заднего свода влагалища.

• Гистеросальпингография.

• Раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала.

• Ассистенция при лапароскопиях.

• Самостоятельное выполнение операций на придатках (тубэктомии, овариоэктомии, удаление придатков).

• Взятие мазков на гормональный фон.

• Определение и оценка шеечного индекса.

• Техника ректо-вагинального исследования.

• Взятие мазков на онкоцитологию.

• Оценка состояния новорожденного по шкале В.Апгар.

• Первичный осмотр новорожденного.

• Первичный туалет новорожденного.

• Участие в операции заменного переливания крови.

• Участие в реанимационных мероприятиях по борьбе с асфиксией новорожденного (интубация, методика искусственной и аппаратной вентиляции легких).

• Остановка наружного и внутреннего кровотечения.

• Подкожные внутримышечные и внутривенные инъекции.

• Определение группы и видовой принадлежности крови.

• Катетеризация мочевого пузыря.

• Перевязка пуповины.