3. Стегновий нерв

4. передні корінці спинного мозку на рівні L4 – S2

5. задні корінці спинного мозку на рівні L4 – S2

5. У хворого атрофія м’язів групи тенара, плоска долоня („мавпяча китиця”), гіпалгезія на долонній поверхні І, ІІ і ІІІ пальців. Вкажіть, що уражено:

1. м’язово-шкірний нерв

2. Серединний нерв

3. ліктьовий нерв

ЗАДАЧІ

1. Пацієнт Д, 28 р., не здатен контролювати сечопуск та не відчуває проходження сечі, сечовий міхур переповнений. Де локалізується вогнище? За яким типом порушення сечопуску?

2. У хворого наслідки перенесеного гострого мієліту в ділянці Th4-Th6. Вкажіть локалізацію та тип паралічу.

Синдроми і топічна діагностика уражень спинного ВАРІАНТ 2

мозку на різних рівнях і спінальних нервів

1. Назвіть ознаки поперечного ураження спинного мозку на рівні шийного потовщення:

1. периферична тетраплегія

2. синдром Бернара-Горнера

3. центральна тетраплегія

4. геміплегія

5. периферичний параліч рук

6. центральний параліч ніг

7. периферична нижня параплегія

8. чутливі розлади за провідниковим типом

2. Вкажіть, які симптоми характерні для ураження заднього корінця:

1. порушення чутливості за сегментарним типом

2. гемiанестезiя

3. iрадiюючi та проекцiйнi болi

4. провідникове порушення чутливості

5. герпетичні висипання

6. позитивнi симптоми натягу

3. У хворого відсутній розгинальний рух у правому колінному суглобі. Виникла атонія і атрофія чотирьохголового м’яза правого стегна, випав колінний рефлекс справа, порушена чутливість на передній поверхні правого стегна. Вкажіть, що уражено:

1. передні корінці спинного мозку на рівні L2 - L4

2. задні корінці спинного мозку на рівні L2 – L4

3. Стегновий нерв

4. сідничний нерв

5. малогомілковий нерв

4. Виберіть симптоми, характерні для ураження конусу спинного мозку (S3 - S5):

1. периферичний параліч нижніх кiнцiвок

2. центральний параліч нижніх кiнцiвок

3. паралiчi вiдсутнi

4. розлад чутливості за провідниковим типом

5. втрата чутливості в дiлянцi промежини

6. розлад сечопуску за центральним типом

7. розлади сечопуску за периферичним типом

5. У хворого китиця має вигляд „пташиної лапи”, спостерігається анестезія шкіри на V і половині IV пальця. Вкажіть, що уражено:

1. м’язево-шкірний нерв

2. Серединний нерв

3. ліктьовий нерв

4. Променевий нерв

5. клітини передніх рогів спинного мозку

ЗАДАЧІ

3. Хворий Р, 34 р., доставлений в реанімаційне відділення після ДТП з попереднім діагнозом перелом шийного відділу хребта. Об’єктивно: центральний тетрапарез, гіпестезія всіх видів чутливості, порушення дихання, порушення функції тазових органів. Які сегменти спинного мозку пошкоджено? Чому порушене дихання?

4. У хворого з пухлиною середостіння діагностовано синдром Клода-Бернара-Горнера. Локалізація ураження.

Синдроми і топічна діагностика уражень спинного ВАРІАНТ 3

мозку на різних рівнях і спінальних нервів

1. Назвіть ознаки поперечного ураження спинного мозку на рівні верхньогрудного відділу:

1. нижня периферична параплегія

2. нижня спастична параплегія

3. верхня периферична параплегія

4. верхня спастична параплегія

5. тетраплегія

6. не викликаються черевні рефлекси

7. збережені черевні рефлекси

8. порушення чутливості за провідниковим типом

9. порушення сечовиділення за центральним типом

2. Назвiть симптоми ураження кінського хвоста:

1. центральний параліч нижніх кiнцiвок

2. периферичний параліч нижніх кiнцiвок

3. порушення сечопуску за центральним типом

4. порушення сечопуску за периферичним типом

5. анестезія нижніх кiнцiвок i промежини

6. розлад чутливостi за провідниковим типом

7. жорстокi корiнцевi болi

3. У хворого центральний параліч правої ноги і порушення поверхневої чутливості від рівня Th VIII за провідниковим типом зліва. Вкажіть локалізацію ураження:

1. спинний мозок на рівні Th VIІІ справа

2. спинний мозок на рівні Th VI справа

3. спинний мозок на рівні Th VI зліва

4. В результаті травми у хворого не розгинаються китиця і пальці правої руки.

Вкажіть: який нерв пошкоджений, який рефлекс не викликається: