- •1. Кровь, как разновидность соединительной ткани. Понятие о системе крови, ее свойства и функции. Основные физиологические константы крови.
- •Система крови включает:
- •Функции крови:
- •Понятие об изо-, гипер- и гипотонических растворах.
- •2. Плазма крови и ее состав. Физико-химические свойства крови. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение.
- •Состав сухого остатка.
- •Белки плазмы крови (65-85 г/л):
- •Функциональное значение анионов.
- •4. Лейкоциты, их разновидности. Функции различных видов лейкоцитов. Клинико-физиологическая оценка лейкоцитов.
- •Гранулоциты:
- •Агранулоциты:
- •Функции лейкоцитов.
- •Клинико-физиологическая оценка содержания лейкоцитов.
- •5. Эритроциты, их функции в организме. Свойства эритроцитов (соэ, орэ, гемолиз). Клинико-физиологическая оценка эритроцитов.
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Виды гемолиза:
- •Осмотическая резистентность эритроцитов.
- •6. Гемоглобин. Виды гемоглобина и его соединения с газами. Цветовой показатель. Клинико-физиологическая оценка гемоглобина.
- •Функции гемоглобина:
- •Виды гемоглобина:
- •Соединения гемоглобина с газами:
- •Клинико-физиологическая оценка содержания гемоглобина.
- •7. Группы крови. Система ав0. Резус- фактор. Переливание крови.
- •Система ав0.
- •Классификация по системе ав0:
- •Система резус (Rh-Hr).
- •Правила переливания крови:
- •1.Определение групп крови донора и реципиента по системе ав0.
- •2.Определение резус-принадлежности.
- •8. Понятие о гемостазе. Виды гемостаза. Роль тромбоцитов и сосудистой стенки в гемостазе.
- •9. Процесс свертывания крови, его фазы. Внешний и внутренний пути свертывания крови.
- •Виды гемостаза.
- •Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
- •Тромбоцитарный гемостаз.
- •Тромбоциты.
- •Функции тромбоцитов.
- •1 Фаза – образование протромбиназного комплекса.
- •2 Фаза свертывания – образование тромбина.
- •3 Фаза свертывания – образование фибрина.
- •Ретракция сгустка крови.
- •10. Противосвёртывающие факторы. Фибринолитичечская система крови.
- •Факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови.
- •3.Наличие антикоагулянтов.
- •Фибринолитическая система крови.
Соединения гемоглобина с газами:
1.Оксигемоглобин – соединение Нв с кислородом.
Оксигемоглобин, отдавший кислород, называют восстановленным гемоглобином.
2.Карбогемоглобин – соединение Нв с углекислым газом (СО2).
3.Карбоксигемоглобин – соединение Нв с угарным газом (СО). Устойчивое соединение, которое не дает кислороду присоединиться к гемоглобину.
4.Метгемоглобин – соединение Нв с кислородом. Это соединение образуется в присутствии сильных окислителей и при этом железо (Fе) изменяет свою валентность - становится 3-х валентным.
Клинико-физиологическая оценка содержания гемоглобина.
Содержание гемоглобина: у мужчин 13-16 мг% (130-160 г/л), у женщин – 12-14 мг% (120-140 г/л).
Гиперхромемия – увеличение содержания гемоглобина в крови.
Гипохромемия ( анемия) – снижение содержания гемоглобина в крови.
Цветовой показатель.
ЦП отражает относительное насыщение эритроцитов гемоглобином.
В норме ЦП составляет от 0,8 до 1,0, то такое состояние определяют как нормохромия, а такие эритроциты называют нормохромными.
Если ЦП больше 1,0, то такое состояние называется гиперхромией, а эритроциты – гиперхромными.
Если ЦП меньше 0,8, то такое состояние называется гипохромией, а эритроциты – гипохромными.
7. Группы крови. Система ав0. Резус- фактор. Переливание крови.
Некоторые антигены клеточных мембран организма, в частности мембран эритроцитов, обладают способностью к адгезии– склеиванию.
Кроме антигенов существует и второй класс белков – антитела к антигенам, некоторые классы антител, обладая способностью к адгезии, циркулируют в плазме крови и при взаимодействии с адгезивным антигеном, расположенным на мембране эритроцита, способны вызывать реакцию гемагглютинации – слипания эритроцитов, образуя так называемых агглютинационные пары.
Такие антигены получили название – агглютиногены, а антитела-агглютинины.
Антигены (агглютиногены) и антитела (агглютинины) объединены в более чем 20 систем групп крови (АВО, Rh-Hr, Кел-Челлано, М, N, S, Даффи, Льюис, Диего, Лютеран и т.д.).
Принадлежность человека к той или иной группе крови обусловлена генетически, является индивидуальной особенностью и не изменяется в течение всей жизни.
Наиболее важными и практически значимыми являются система АВ0 и система резус-фактора.
Система ав0.
В основу деления людей на группы крови по этой системе положено наличие или отсутствие на поверхности эритроцитов агглютиногенов А и В.
Агглютиногенам А и В соответствуют антитела, обозначаемые буквами греческого алфавита и названные агглютининами.
Антитела и появляются во внутриутробном периоде. Наиболее интенсивно соответствующие агглютинины вырабатываются в возрасте 8-10 лет.
Агглютиноген А и агглютинин , агглютиноген В и агглютинин – образуют две агглютинационные пары.В норме в крови у человека таких комбинаций агглютиногенов и агглютининов не встречается.
У человечества в целом существует 4 возможные комбинации антигенов и антител системы АВ0, т.е. система АВ0 включает в себя 4 группы крови:
