2)Выявление проблем пациента. Запишите проблемы опрошенного пациента, выявите приоритетные проблемы (подчеркните) проблемы пациента:
Настоящие: Потенциальные:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись медсестры: ____________Ф.И.О._______________ ___________ (расшифровка подписи)
ЗАДАНИЕ №3. Составьте план сестринского ухода
1. Режим: _____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.Санитарно-гигиенические мероприятия: _______________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Обеспечение правильного питания: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Проведение сестринских мероприятий в зависимости от приоритетных проблем пациента:
проблемы пациента
|
планируемые мероприятия |
|
|
|
|
Наблюдения за основными функциями __________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Выполнение назначений врача по лечению пациента, профилактика побочных действий лекарственной терапии.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным методам исследований (по назначению врача). ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Проведение бесед с пациентом, направленных на первичную и вторичную профилактику заболеваний, пропаганду здорового образа жизни. __________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись медсестры: ____________Ф.И.О._______________ ___________ (расшифровка подписи)
ЗАДАНИЕ №4. Реализация плана ухода:
объясните пациенту, как собрать мокроту на общий анализ _________________________
объясните пациенту, как собрать мокроту для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам _______________
подготовьте пациента к рентгенографии органов грудной клетки _______________________
подготовьте пациента к бронхоскопии и бронхографии ________________________________
подготовьте пациента к определению функции внешнего дыхания (ФВД) _________________
ЗАДАНИЕ №5. Прослушайте доклад студента «ХОБЛ»
ОПРЕДЕЛИТЕ ФОРМУ ХОБЛ И ОПИШИТЕ ЕЕ.
Характеристика типичного больного ХОБЛ:
1) курильщик; 2)среднего или пожилого возраста;
3) страдающий одышкой; 4) имеющий хронический кашель с мокротой, особенно по утрам;
5) жалующийся на регулярные обострения бронхита;
6) имеющий частично (слабо) обратимую обструкцию.
А) эмфизематозная форма ( «розовые пыхтельщики»)
Б) бронхитическая форма («синие отёчники»).
Выделение двух форм ХОБЛ имеет прогностическое значение. Так, при эмфизематозной форме декомпенсация лёгочного сердца происходит в более поздние стадии по сравнению с бронхитической формой ХОБЛ