Система коррекционной работы по устранению дизартрии.

Система логопедического воздействия при дизартрии имеет комплексный характер и ведётся по следующим направлениям:

• Коррекция звукопроизношения ( развитие артикуляционной моторики, речевого дыхания, постановка и закрепление звуков в речи);

• Развитие фонематического восприятия и формирование звукового анализа и синтеза;

• Развитие лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания;

• Нормализация просодической стороны речи, т.е. преодоление расстройств ритма, мелодики интонационной стороны речи.

Специфика работы заключается в широком использовании артикуляционного массажа и гимнастики, логопедической ритмики, лечебной физкультуры, физиотерапии и медикаментозного лечения.

Вся работа проводиться поэтапно.

1 эт. Подготовительный. Цели: 1) подготовка артикуляционного аппарата к формированию артикуляционных укладов; 2) формирование потребности в речевом общении; 3) развитие и уточнение пассивного словаря; 4) коррекция дыхания и голоса.

На этом этапе ведётся работа по развитию слухового восприятия и первичному звуковому анализу, а так же над восприятием и воспроизведением ритма. У ребёнка стимулируют голосовые реакции и вызывают звукоподражания, которым придают характер коммуникативной значимости.

2 эт. Формирование первичных коммуникативных произносительных навыков. Цель: развитие речевого и звукового анализа. Проводится работа по следующим направлениям: артикуляционные упражнения и массаж ( при спастичности – на расслабление мышц); у ребёнка вырабатывается контроль за положением артикуляционных органов; коррекция речевого дыхания, голоса; развивается артикуляционный праксис. Особое внимание уделяется общему мышечному расслаблению,

7

расслаблению шейной, грудной мускулатуры, мышц рук, а так же расслабляющему массажу лица. ( приёмы массажа подробнее рассмотреть на семинарских и практических занятиях).

Направления работы на данном этапе.

Выработка контроля за положением рта.

Первоначально с ребёнком выполняются упражнения для губ, способствующие их расслаблению и улсилению тактильных ощущений. Внимание ребёнка акцентируется на ощущении закрытого рта, при этом подключается зрительное восприятие: ребёнок видит это положение в зеркале.

Далее переходят к пассивно-активному закрыванию рта. При этом используются облегчённые приёмы и безусловные рефлексы. Легче закрывается рот в наклонном положении головы, а открыть – в положении слегка запрокинутой головы. Рефлекторное зевание помогает перейти к активному движению открывания рта.

После этого начинают тренировку активного открывания и закрывания рта по словесной инструкции с обязательным использованием игровых приёмов (по картинкам – символам, в соревновательной форме). Постепенно эти упражнения усложняются (просим подуть, выполняются вибрационные движения «кучер»).

Артикуляционная гимнастика.

Эту работу проводят с подключением сохранных анализаторов (зрительного, слухового, тактильного). Проводятся упражнения

• для нижней челюсти (открывание и закрывание рта),

• для выработки движений губ («трубочка – улыбка», «хоботок», «заборчик», втягивание губ внутрь рта, прикусывание нижней губы и др.),

• на развитие подвижности языка: для продвижения языка вперёд к губам (достань (лизни) конфету, вкусное варенье (намазывается нижняя губа)), для выработки движений языка в стороны, в верх («вкусное варенье», «поймай конфету» (когда конфета дотрагивается до уголков рта либо до верхней губы)); подготовительные упражнения к активным движениям языка ( «покусывание языка», «пошлёпаем язык», «качельки», «часики», «спрячь язычок за верхние зубки» (это упражнение при дизартрии легче выполняется от присасывания или прищёлкивания сначала губами, а затем подключаем язык).

Развитие речевого дыхания и голоса.

Дыхательная гимнастика начинается с общих дыхательных упражнений, которые способствуют увеличению объёма дыхания и выработке его ритмичности. Учим дышать при закрытом рте, попеременно закрывая ноздри. Подводим к формированию речевого дыхания, для этого учим ребёнка выполнять короткий вдох и после него длинный выдох («загони мяч в ворота», «задувание свечи», «подгони кораблик» и др.). постепенно в дыхательные упражнения вводится звуковое сопровождение. Параллельно выполняются голосовые упражнения («далеко – близко», «большой – маленький»).

Упражнения проводятся ежедневно по 5-10 минут, до еды (лучше всего сразу после сна), в хорошо проветриваемом помещении.. При этом не переутомлять ребёнка, увеличивать выполнения дыхательных упражнений постепенно. Выполняются они плавно, можно с музыкальным сопровождением. Следить, что бы не напрягались плечи, шея.

Важное значение имеют упражнения для активизации мягкого нёба (глотание капелек (капают в открытый рот из пипетки), сглатывание слюны, покашливание, зевота). Для подвижности нижней челюсти (открывание – закрывание рта, жевание, имитация утрированного произнесения гласных звуков ). При этом используются картинки, игрушки для установления контроля за правильностью и темпом выполнения упражнений.

Развитие ощущений артикуляционных движений и артикуляционного праксиса.

Вначале с ребёнком выполняются пассивные артикуляционные упражнения (потряхивание верхней и нижней губ, растягивание губ в улыбку, приподнятие губ от зубной арки) перед зеркалом, затем без зеркала, с закрытыми глазами. Затем логопед проделывает с ребёнком упражнение, а он по ощущениям должен определить выполняемое упражнение.

Следует отметить, что успешного развития артикуляционного праксиса имеют значение следующие факторы: раннее начало логопедической работы; широкое использование слоговых упражнений, а не только чисто артикуляционных (подбираются слоги, требующие последовательной смены различных артикуляционных поз).

Коррекция звукопроизношения.

Способ постановки и коррекции звуков подбирается индивидуально. Первоначально работаем над звуками, которые в некоторых позициях могут звучать правильно или приближены к правильному произношению.

Перед постановкой звука важно научить ребёнка различать его на слух, т.е. развивать фонематическое восприятие. Дети учатся выделять заданный звук из ряда звуков, анализировать звуковой ряд из двух-трёх согласных фонем, повторять сочетания из двух, трёх слогов, называть звуки, составляющие слоги, слова, определять место звука в слове, последовательность звуков в слове.

Не редко постановка звуков требует специальной помощи: при этом используется зрительная, тактильно-вибрационная чувствительность (когда логопед помогает принять соответствующее изучаемому звуку положение органов артикуляционного аппарата ребёнка, используя спец. средства: зонды, шпатели плоские пластинки для языка и др.). При постановке звука, логопед должен добиться хотя бы приближённого его произношения. Отрабатывая каждый новый звук, важно объяснить его артикуляционные особенности, выделить характерный признак артикуляции, отличающий его от других звуков, сравнить с другими артикуляциями. Постепенно увеличиваются требования к чёткости и правильности артикуляции изучаемого звука. Звук закрепляется в слогах, словах, словосочетаниях, фразах, в спонтанной речи. Необходимо широко использовать приёмы, способствующие вступлению детей в речевое общение.

Коррекция звукопроизношения проводится в сочетании с работой над выразительностью речи. В основном опираются на подражательную деятельность ребёнка (произносятся слова, словосочетания, фразы в различном темпе (с ускорением или замедлением), выделяя отдельные слова).

Содержание и методы работы зависят от уровня речевого развития и тяжести дефекта.

Таким образом, решая задачи коррекции дизартрии необходимо развивать не только речевые, но и коммуникативные умения. При этом широко используются приёмы игровой терапии в сочетании с индивидуальной работой над артикуляцией, дыханием, фонацией и коррекцией звукопроизношения, так же над личностью ребёнка в целом. Важное значение имеет применение массажа.