
- •ГлаваI. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •1. Специфика реализации основных принципов здравоохранения в условиях сельской местности.
- •I этап
- •II этап
- •III этап
- •2. Сельский врачебный участок.
- •2.1. Сельская участковая больница.
- •Примерная форма штатного расписания
- •Штат в количестве ________ должностей
- •Штатное расписание
- •2.2. Сельская врачебная амбулатория.
- •2.3. Фельдшерско-акушерский пункт.
- •Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом.
- •2.4. Здравпункт.
- •Центральная районная больница.
- •Задачи и функции главного врача центральной районной больницы.
- •9. Главный врач организует и обеспечивает:
- •10. Главный врач несет ответственность:
- •Задачи и функции заместителя главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения.
- •Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинской части.
- •Штатные нормативы персонала организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов.
- •2.5. Выездная районная бригада.
- •Руководитель здравоохранения сельского района
- •2.7. Структура и штатное расписание црб.
- •Организация охраны детства и материнства.
- •3.1. Заместитель главного врача центральной районной больницы (главного врача района) по детству и материнству.
- •3.2. Организация акушерско-гинекологической помощи.
- •Организация диспансерного наблюдения за больными и здоровыми на сельском врачебном участке.
- •Областная больница – центр высококвалифицированной узкоспециализированной помощи населению.
- •Структура республиканской (областной) больницы.
- •Консультативная поликлиника.
- •Диагностический отдел.
- •Стационар с приемным отделением.
- •Организационно-экономическое отделение по заданию органа управления здравоохранением.
- •Отделение медицинской статистики и вычислительной техники:
- •Отделение экстренной и планово-консультативной помощи.
- •Медицина катастроф. Санитарная авиация.
- •1. Общие положения.
- •2. На тцмк возлагаются следующие типовые задачи.
- •3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •4. Планирование и управление повседневной деятельностью тцмк.
- •Глава II. Организация медико-социального обслуживания рабочих промышленных предприятий
- •Организация проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников.
- •1. Общие положения.
- •2. Порядок проведения медицинских осмотров.
- •3. Порядок установления связи заболевания с профессией.
- •4. Обязанности и ответственность.
- •2. Медико-санитарная часть, ее задачи и структура. Нормативы организации мсч. Функции цехового участкового врача. Руководство здравпунктом.
- •2.1. Основными задачами мсч являются:
- •Структура медико-санитарной части
- •Управление медико-санитарной частью
- •3. Врач терапевт цехового врачебного участка
- •Задачи и функции врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Обязанности врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Права врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •4. Врачебный здравпункт. Общие положения.
- •Задачи и функции врачебного здравпункта
- •Организация деятельности врачебного здравпункта.
- •Функции и задачи врача здравпункта. Общие положения.
- •Функции врача здравпункта.
- •Обязанности врача здравпункта.
- •Права врача здравпункта.
- •Организация работы здравпункта. Общие положения.
- •Задачи и функции фельдшерского здравпункта.
- •Организация деятельности фельдшерского здравпункта.
- •Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов.
- •2. Медицинский персонал фельдшерских здравпунктов.
- •5. Организация работы санаториев профилакториев. Общие положения.
- •Задачи и основы деятельности санатория –профилактория.
- •Порядок и условия направления работников и членов их семей в санатории - профилактории
- •Организация, сроки лечения и обслуживание в санаториях - профилакториях
- •Управление санаторием – профилакторием.
- •Глава III. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •Основные функции станции скорой медицинской помощи.
- •Сеть, структура о организация работы скорой медицинской помощи. Система подстанций смп в условиях крупного города.
- •Наблюдательный лист № __________
- •Структура учреждения станция скорой медицинской помощи.
- •Учетная документация и основные показатели работы станции скорой медицинской помощи.
- •3.4.1. Учетные формы:
- •Форма № 17 – Утверждена приказом мз рф от 04.09. 2000г. «Сведенья о медицинских кадрах» (годовая).
- •4. Особенности организации службы скорой помощи в сельской местности.
- •5. Роль областных учреждений в оказании скорой и неотложной помощи сельскому населению.
- •6. Современные предпосылки дальнейшего развития службы скорой медицинской помощи. Специализация смп на современном этапе и ее дальнейшие перспективы.
- •Глава IV. Государственная система охраны материнства и детства.
- •Женская консультация.
- •Структура женской консультации.
- •Организация работы женской консультации.
- •Организация гинекологической помощи.
- •Организация наблюдения и медицинской помощи беременным женщинам.
- •Организация наблюдения, оздоровления и восстановительного лечения родильниц.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях.
- •Структура родильного дома.
- •Порядок госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение).
- •Организация работы родильного дома (отделения).
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения).
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения.
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях).
- •Отделение патологии новорожденных.
- •Перечень форм первичной медицинской документации родильного дома (отделения).
- •4. Организация медицинской помощи детскому населению. Система организации медицинской помощи детскому населению включает в себя следующие этапы:
- •Руководство детской городской поликлиникой.
- •Методический совет по воспитанию здорового ребенка.
- •Профилактическая работа с детьми (кабинет здорового ребенка).
- •Участковый педиатр.
- •Врач- специалист (невролог, травматолог и т.Д.)
- •Организация лечения детей на дому.
- •Организация медицинской помощи детям в школах и дошкольных учреждениях.
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольные учреждения.
- •Оказанию лечебно-профилактической помощи детям в дошкольном учреждении.
- •Уровень среднего медицинского персонала. (фельдшер, медицинская сестра).
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в школу.
- •Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений).
- •Организация медицинской помощи детям в школах. Врачебный уровень.
- •Уровень среднего медицинского персонала (фельдшер, медицинская сестра).
- •Санитарно-просветительная работа.
- •Медицинская документация в поликлинике.
- •Стационар детской больницы. Структура детской больницы.
- •Особенности организации работы приемного отделения.
- •Организация санитарно-эпидемиологического режима.
- •Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении.
- •Санитарно-гигиенический режим в отделениях.
- •Санитарно-гигиенический режим питания.
- •Содержание больничной территории.
- •Организация работы соматических отделений.
- •Основные принципы реализации Концепции.
Организация охраны детства и материнства.
3.1. Заместитель главного врача центральной районной больницы (главного врача района) по детству и материнству.
1. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению несет непосредственную ответственность за состояние охраны здоровья матери и ребенка, уровень и качество оказания медицинской помощи детям и матерям в районе.
2. Заместителем главного врача по детству и родовспоможению назначается врач - педиатр или акушер - гинеколог, имеющий опыт лечебной и организационной работы в области охраны здоровья матери и ребенка; утверждается и освобождается исполкомом Совета народных депутатов по представлению главного врача центральной районной
больницы.
3. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению находится в непосредственном подчинении главного врача центральной районной больницы (главного врача района).
4. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению организует свою работу по руководству детскими лечебно - профилактическими учреждениями, родильными домами и отделениями, имеющимися в районе в соответствии с положением о центральной районной больнице, родильном доме (отделении), женской консультации, приказами и другими документами, издаваемыми в установленном порядке Министерством здравоохранения СССР и министерствами здравоохранения союзных республик, распоряжениями и указаниями местных органов здравоохранения.
5. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению в соответствии с задачами в области охраны здоровья женщин и детей обязан:
5.1. Осуществлять руководство деятельностью детских лечебно профилактических учреждений (подразделений), родительных домов, акушерских и гинекологических отделений, женских консультаций.
5.2. На основе анализа деятельности лечебно - профилактических учреждений района, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям, разрабатывать мероприятия по охране здоровья женщин и детей, направленные на профилактику и снижение заболеваемости, материнской и детской смертности, укрепление физического развития детей, представлять их на утверждение главному врачу и обеспечивать их выполнение.
5.3. Совместно с санитарно - эпидемиологической станцией определять режим работы детских лечебно - профилактических учреждений (подразделений), родильных домов, акушерских и гинекологических отделений, женских консультаций района и устанавливать действенный контроль за его соблюдением.
5.4. Организовывать выезды соответствующих специалистов и выезжать лично в лечебно - профилактические учреждения района (участковые больницы, амбулатории, фельдшерско- акушерские пункты) для проверки их работы и оказания практической помощи врачам и средним медицинским работникам по вопросам организации лечебно - профилактической помощи детям, беременным женщинам, родильницам и женщинам, страдающим гинекологическими заболеваниями.
5.5. Разрабатывать предложения по развитию сети детских лечебно - профилактических учреждений (подразделений) родильных домов, акушерских и гинекологических отделений, женских консультаций, укомплектованию их медицинскими кадрами, оснащению медицинской аппаратурой, инструментарием и другим оборудованием.
5.6. Отчитываться об проведенной работе по организации лечебно
- профилактической помощи женщинам и детям перед главным врачом и по его поручению перед вышестоящими органами здравоохранения, партийными, советскими, общественными организациями и населением; готовить материалы для внесения на рассмотрение и обсуждение исполкома Совета народных депутатов по вопросам усиления охраны здоровья женщин и детей, улучшения оказания им медицинской помощи.
6. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению организует и обеспечивает:
6.1. Разработку мероприятий по улучшению работы детских лечебно - профилактических учреждений (подразделений), родильных домов, акушерских и гинекологических отделений, женских консультаций.
6.2. Осуществление мероприятий по повышению квалификации различных групп медицинских работников учреждений (подразделений) по вопросам охраны здоровья матери и ребенка.
6.3. Внедрение в практику эффективных методов и средств профилактики, диагностики и лечения, а также организационных форм работы по оказанию лечебно - профилактической помощи женщинам и
детям.
6.4. Четкую преемственность между учреждениями здравоохранения района, оказывающими медицинскую помощь детям и женщинам.
7. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению осуществляет контроль:
7.1. За качеством лечебно - профилактической помощи детям и матерям, диспансеризацией детей, больных хроническими заболеваниями, реконвалесцетами, а также беременными женщинами и гинекологическими больными.
7.2. За правильностью своевременного представления отпусков по беременности и родам, а также за выдачей листков нетрудоспособности женщинам по поводу гинекологических заболеваний, матерям по уходу за больными детьми.
8. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению несет непосредственную ответственность:
8.1. За состояние и уровень организации лечебно профилактической помощи детскому населению, беременным женщинам и гинекологическим больным.
8.2. За организацию и проведение в больницах конференций, совещаний и других мероприятий для медицинских работников района с целью повышения их квалификации по вопросам педиатрии, акушерства и гинекологии.
8.3. За своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений, трудящихся по вопросам оказания лечебно профилактической помощи женщинам и детям.
9. Заместитель главного врача по детству и родовспоможению имеет право:
9.1. Осуществлять подбор и расстановку медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям, вносить предложения главному врачу центральной районной больницы о их назначении и освобождении, а также поощрении или наложении
взыскания.
9.2. Устанавливать порядок направления больных женщин и детей в центральную районную больницу для поликлинического и стационарного обследования и лечения.
9.3. Организовывать и проводить проверку работы лечебно - профилактических учреждений (подразделений) района, оказывающих медицинскую помощь женщинам и детям.
Социально-гигиеническое значение системы охраны материнства и детства определяется ее огромной ролью в сохранности здоровья женщин и детей, снижения материнской и детской смертности, начиная с самого раннего возраста, профилактике их заболеваемости, раннем выявлении патологии, своевременном оказании квалифицированной и специализированной медицинской помощи, диспансеризации здоровых и больных, медико-социальной реабилитации.
В системе охраны материнства и детства выделяют следующие этапы:
I этап – оказание медицинской помощи женщинам вне беременности, подготовка ее к материнству;
II этап – комплекс мероприятий по антенатальной охране плода;
III этап – интранатальная охрана плода (рациональное ведение родов);
IV этап – охрана здоровья новорожденного (контроль за правильным вскармливанием, наблюдение за физиологическим развитием, уход за новорожденным, оказание лечебно-диагностической помощи в отделениях новорожденных родильных домов и патологии новорожденных);
V этап – охрана здоровья ребенка в дошкольный период;
IV этап – охрана здоровья ребенка в период школьного обучения.
По своей сути охрана материнства и детства включает в себя два раздела:
акушерско-гинекологическая медицинская помощь,
лечебно-профилактическая помощь детям.