
- •1) Определение перелома, 5 достоверных признаков перелома, пмп
- •2) Классификация переломов по основным признакам, виды смещения отломков.
- •3) Травматический шок, классификация (фазы, степени), клиника пмп
- •4) Назовите 4 основных этапа лечения перелома
- •5) Назовите 4 источника костной мозоли
- •16. Местное лечение гнойных ран
- •18. Столбняк. Эпкл
- •19. Специфическая и неспецифическая профилактика столбняка
- •20. Ожоги определение, клас-ция по этиологии и глубине поражения.
1) Определение перелома, 5 достоверных признаков перелома, пмп
Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
Признаками перелома кости являются боль, отечность тканей, патологическая подвижность и крепитация костных отломков, нарушение функции, при возникновении смещения отломков — деформация конечности. Для внутрисуставных переломов, кроме того, характерны гемартроз, а при смещении отломков изменение взаимоотношений опознавательных точек (костных выступов). Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей являются:
1)создание неподвижности костей в области перелома;
2)проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его предупреждение;
3)организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
При проведении транспортной иммобилизации надо соблюдать следующие правила:
1)шины должны быть надежно закреплены и хорошо фиксировать область перелома;
2)шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последнюю предварительно надо обложить ватой или какой-нибудь тканью;
3)создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже места перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный и коленный сустав) в положении, удобном для больного и для транспортировки;
4)при переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности(коленный, голеностопный тазобедренный).
2) Классификация переломов по основным признакам, виды смещения отломков.
1.По происхождению переломы делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные возникают при пороках развития плода. Приобретенные делятся на травматические и патологические. Патологические переломы происходят при таких заболеваниях как метастазы злокачественных опухолей, туберкулез, остеомиелит и пр.
2. По наличию повреждений мягких тканей переломы делятся на открытые, закрытые и огнестрельные.
3.По характеру повреждения кости переломы бывают полными и неполными. К неполным переломам относятся трещины, поднадкостничные переломы по типу «зеленой веточки», краевые, дырчатые.
4.По направлению линии перелома выделяют попе-речные, косые, продольные, оскольчатые, винтообразные, вколоченные, компрессионные.
5.По наличию смещения костных отломков относительно друг друга переломы бывают со смещением и без смещения. Смещение может быть по ширине, длине, под углом и ротационное.
6.По повреждению отдела кости переломы делятся на диафизарные, метафизарные и эпифизарные.
7.По количеству переломы могут быть одиночными и множественными.
8.По развитию осложнений выделяют осложненные и не осложненные переломы.
Виды смещения отломков:
по ширине; по длине; под углом; ротационные; комбинированные, когда одновременно отмечается 2 и больше видов смещения, например, по ширине и под утлом, по длине и ротационное и др.