1. Фиброзная капсула – собственная оболочка, состоящая из соединительной ткани, которая слабо сращена с веществом почки и может быть легко отделена.

2. Паренхима почки –

   • корковое вещество – светлое, располагается на периферии и дает отростки в мозговое вещество – почечные столбы.

   • мозговое вещество – находится внутри, имеет форму пирамид, верхушки которых обращены к почечной пазухе. Верхушки 2-3 пирамид объединяются между собой и образуют почечный сосочек, выступающий в малую почечную чашку.

3. Почечная пазуха:

   • малые почечные чашки (8-12) – имеют форму широких, но коротких трубочек, каждая малая чашка одним концом охватывает почечный сосочек;

   • большие почечные чашки (2-3) – сливаясь, образуют почечную лоханку;

   • почечная лоханка – имеет воронкообразную форму, переходит в мочеточник

Медиальный вогнутый край почки имеет борозду – почечные ворота, через которые проходят почечная артерия, почечная вена, лимфатические сосуды, нервы и мочеточник.

Фиксирующий аппарат почки:

1. жировая капсула – скопление жировой ткани вокруг почки, больше развита на задней поверхности.

2. почечная фасция – охватывает жировую капсулу и имеет два листка – передний и задний

3. сосудистая ножка

4. мышечное ложе

5. внутрибрюшное давление.

Рис. 77 Строение почки в разрезе

Нефрон

– структурно-функциональная единица почки. Нефрон включает в себя:

1. Почечное тельце

   • сосудистый клубочек

   • капсула Шумлянского-Боумена – напоминает по форме чашу, стенки которой состоят из двух листков: наружного и внутреннего. Между листками имеется пространство – полость капсулы.

2. Почечные канальцы

• проксимальный извитой каналец (извитой каналец 1-го порядка)

• петля Генле – образована нисходящим и восходящим прямыми канальцами

• дистальный извитой каналец (извитой каналец 2-го порядка)

• собирательные трубки

Несколько собирательных трубок, сливаясь вместе, образуют сосочковый канал, который открывается отверстием на почечном сосочке в малую почечную чашку.

Большая часть из общего количества нефронов расположена в корковом веществе и поэтому носит название корковых нефронов. Меньшая часть нефронов называется юкстамедуллярными (околомозговыми) нефронами. Установлено, что в составе этих нефронов имеются клетки, секретирующие ренин и некоторые другие биологически активные вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровеносной системы почек

Особенности обусловлены строением органа и функцией мочеобразования.

Почечная артерия имеет сравнительно большой диаметр, по ней доставляется кровь не только для кровоснабжения органа, но и для образования мочи.

В почечной пазухе и веществе почки происходит последовательное разделение почечной артерии на ветви меньшего калибра:

• верхняя, нижняя полюсные и центральная

• междолевые

• дуговые

• междольковые артерии

• приносящие клубочковые артериолы

• капиллярные клубочки

• выносящие клубочковые артериолы – в 2 раза меньше в диаметре, чем приносящие

• вторичная сеть капилляров – образуют густую сеть вокруг почечных канальцев, а затем переходят в венулы. Вены идут вместе с артериями. Почечная вена впадает в нижнюю полую вену.

Рис. 78 Кровеносная система почки