Заполните таблицу «Отличия кровохарканья и кровавой рвоты:

Признаки

Кровохарканье

Кровавая рвота

Наличие в анамнезе заболеваний

Наличие в анамнезе болезней легких.

Наличие в анамнезе болезней печени, желудка с диспепсическим болевым синдромами.

Предшествующие явления

Незадолго до начала кровохарканья в горле появляется ощущение щекотания или бульканья

Легочные кровотечения начинаются внезапно или после кратковременного продромального периода: кровохарканье, ощущение боли, "теплой струи" или "кипения" в груди.

Перед началом кровавой рвоты

часто наблюдается обморок

Условия отделения крови

Кровь выкашливается

Кровь выделяется во время рвоты

Цвет крови, реакция (щелочная, кислая, нейтральная)

Кровь алого цвета, имеет щелочную реакцию

Кровь часто темно-красного иногда коричневого цвета, имеет кислую реакцию

Продолжительность

Кровохарканье продолжается обычно несколько часов, иногда даже несколько дней

Кровавая рвота, как правило, бывает кратковременной и обильной

Отделение мокроты в последующем

После обильного кровохарканья в течение нескольких дней выделяются небольшие количества мокроты с примесью крови

После кровотечения мокрота не выделяется

Мелена

Мелена после кровохарканья появляется очень редко

Мелена после кровавой рвоты наблюдается очень часто

Кровохарканье

Лёгочное кровотечение

наличие прожилок крови в мокроте или слюне, выделение отдельных плевков жидкой или свернувшейся крови.

Малое кровотечение сопровождается кашлем и отделением кровянистой мокроты или чистой крови изо рта, умеренное - выделением крови струйкой или синхронно с кашлевым толчком изо рта и носа.

Кровотечения при злокачественных новообразованиях часто бывают профузными и молниеносными. Выделяющаяся кровь розово-красного цвета, пенистая, не свертывается, имеет щелочную реакцию.

При длительной задержке крови во внутрилегочных полостях (абсцесс, киста, каверна) цвет откашливаемой крови становится темно-коричневым или ржавым, могут быть сгустки, напоминающие ноздреватую мягкую массу, включающую и алую пенистую кровь

При объективном исследовании имеют место общие проявления кровопотери

• бледность кожи, холодный липкий пот,

• тахикардия, снижение артериального давления,

• акроцианоз,

их выраженность зависит от степени потери крови.

В легких выслушиваются обильные разнокалиберные влажные хрипы, причем на ранних стадиях кровотечения они преобладают на стороне источника кровотечения.