- •5. Тестовые задания текущего контроля знаний Тема: Заболевания желчевыводящих путей
- •Экстренная холецистэктомия
- •Открытую холецистэктомию
- •Лапароскопическую холецистэктомию
- •Холангит
- •Холангит
- •Эмпиема желчного пузыря
- •Перитонит
- •Желтуха
- •2.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):
- •4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:
- •9.Показанием к операции при полипе желчного пузыря является:
- •2.Оптимальный вид лечения холедохолитиаза у больных с постхолецистэктомическим синдромом:
- •4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:
- •7.Механическая желтуха у больных с острым панкреатитом обусловлена:
- •10.Больному с перфоративным холециститом чаще выполняется:
- •Холангит
- •3.В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана:
- •4.При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:
- •8.Оптимальный метод лечения хронического калькулезного холецистита:
- •10.Показанием к операции при полипе желчного пузыря является:
- •3.Интраоперационная холангиография не показана:
- •7.Осложнения деструктивного холецистита (один ответ лишний):
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям текущего контроля знаний Тема: Заболевания желчевыводящих путей
пальпаторно - увеличение желчного пузыря
приступы боли в анамнезе
Желтуха
при УЗИ – узкий холедох
при УЗИ – камень в шейке пузыря
5.Причиной развития механической желтухи не может быть:
конкремент в области шейки желчного пузыря
увеличение головки поджелудочной железы
конкремент в проксимальной части холедоха
папиллит
стеноз дуоденального сосочка
6.Оптимальная тактика при вколоченном камне большого дуоденального сосочка:
лапаротомия, дуоденотомия, удаление конкремента
эндоскопическая папиллосфинктеротомия
наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ
лапаротомия, дренирование холедоха по Керу
наложение холецистостомы
7.Оптимальный метод лечения хронического калькулезного холецистита:
растворение конкрементов литолитическими препаратами
микрохолецистотомия c литэктомией
дистанционная волновая литотрипсия
лапароскопическая холецистэктомия
комплексная консервативная терапия
8.Нормальные показатели билирубина крови:
0,10-0,68 мкмоль/л
8,55-20,52 мкмоль/л
2,50-8,33 мкмоль/л
3,64-6,76 мкмоль/л
7,62-12,88 мкмоль/л
9.Симптом осложненного холедохолитиаза (один ответ лишний):
при УЗИ - расширение холедоха
боли в правом подреберье
симптом Курвуазье
рентгенологически – контрастные камни в пузыре
желтуха
10.Больному с перфоративным холециститом чаще выполняется:
открытая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 1-2 суток
открытая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 3-4 суток
лапароскопическая операция при отсутствии эффекта от терапии в течение 5-6 суток
операция из мини-доступа при отсутствии эффекта от терапии в течение 7-8 суток
экстренная открытая операция
ВАРИАНТ 6
1.Факторы риска камнеобразования в желчном пузыре (один ответ лишний):
уменьшение концентрации холестерина в желчи
сахарный диабет
ожирение
прием оральных контрацептивов
гипотиреоз
2.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):
рак печени
холангит
панкреатит
деструктивный холецистит
механическая желтуха
3.Острый холецистит обычно начинается с:
повышения температуры
появления рвоты
болей в правом подреберье
расстройства стула
желтухи
4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:
пальпаторно - увеличение желчного пузыря
приступы боли в анамнезе
желтуха
при УЗИ – узкий холедох
при УЗИ – камень в шейке пузыря
5.Типичным для острого холецистита является симптом:
Кохера
Ортнера
Бартомье - Михельсона
Керте
Воскресенского
6.Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:
в ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией
в холецистэктомии
в холецистостомии
в холецистодуоденостомии
в холедохоеюностомии
7.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:
диастазурия
лейкоцитоз
гипогликемия
глюкозурия
гипербилирубинемия
8.При желчнокаменной болезни плановая холецистэктомия показана (один ответ лишний):
у лиц моложе 20 лет
при наличии приступов боли в анамнезе
при наличии клинических признаков заболевания
у больных старше 55 лет
у больных флегмонозным холециститом
9.Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:
наличие желтухи
наличие гипертермии
уменьшение печени
наличие лейкоцитоза со сдвигом влево
увеличение печени
10.Симптом осложненного холедохолитиаза (один ответ лишний):
при УЗИ - расширение холедоха
боли в правом подреберье
симптом Курвуазье
рентгенологически – контрастные камни в пузыре
желтуха
ВАРИАНТ 7
1.При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:
баралгина
морфина гидрохлорида
но-шпы
атропина сульфата
спазмалгона
2.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):
рак печени
холангит
панкреатит
деструктивный холецистит
механическая желтуха
3.Симптом Курвуазье характерен для:
острого калькулезного холецистита
рака головки поджелудочной железы
острого панкреатита
опухоли печени
хронического калькулезного холецистита
4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:
пальпаторно - увеличение желчного пузыря
приступы боли в анамнезе
желтуха
при УЗИ – узкий холедох
при УЗИ – камень в шейке пузыря
5.Типичным для острого холецистита является симптом:
Кохера
Ортнера
Бартомье - Михельсона
Керте
Воскресенского
6.Частым признаком холедохолитиаза является:
водянка желчного пузыря
эмпиема желчного пузыря
желтуха, холангит
активный гепатит
перитонит
7.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:
диастазурия
лейкоцитоз
гипогликемия
глюкозурия
гипербилирубинемия
8.Нормальные показатели билирубина крови:
0,10-0,68 мкмоль/л
8,55-20,52 мкмоль/л
2,50-8,33 мкмоль/л
3,64-6,76 мкмоль/л
7,62-12,88 мкмоль/л
9.Для уточнения характера желтухи и причины ее не используется:
УЗИ печени, желчевыводящих путей
интраоперационная холангиография
УЗИ желудка
ЭРПХГ
КТ
10.Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:
наличие желтухи
наличие гипертермии
уменьшение печени
наличие лейкоцитоза со сдвигом влево
увеличение печени
ВАРИАНТ 8
1.К клиническим признакам острого холецистита относятся (один ответ лишний):
напряжение мышц передней брюшной стенки в правом подреберье
боль в правом подреберье
тошнота, рвота
иррадиация болей в правое плечо и надплечье
положительный симптом Воскресенского
2.Причиной механической желтухи не является:
рак головки поджелудочной железы
рубцовая структура фатерова сосочка
острый панкреатит
холедохолитиаз
гемангиома печени
3.Приступ печеночной колики возникает:
после перегревания
после употребления жирной пищи
после употребления растительной пищи
после длительного голодания
после переохлаждения
4.Ширина холедоха в норме равна:
до 0,4 см
0,5-1,0 см
1,1-1,5 см
1,6-2,0 см
2,1-2,5см
5.Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:
в ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией
в холецистэктомии
в холецистостомии
в холецистодуоденостомии
в холедохоеюностомии
6.Для выявления холедохолитиаза не используется:
УЗИ
интраоперационная холангиография
ФГДС
ЭРПХГ
КТ
7.Для клиники острого холангита не характерно:
высокая температура
боли в правом подреберье
желтуха
лейкоцитоз
жидкий стул
8.Больным с неосложненным хроническим калькулезным холециститом чаще всего выполняют:
открытую холецистостомию
открытую холецистэктомию
лапароскопическую холецистэктомию
лапароскопическую холецистостомию
холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому