§ 2.4. Основные приоритеты жизнедеятельности семьи

Для каждой семьи важны и приоритетны экономическое положение, жилье, здоровье, образование и безопасность.

Экономическое ч положение семьи было рассмотрено в предыдущих параграфах. Из всех приоритетов семьи для анализа особо выделим жилье, тем более, что основные Группы семей России с тревогой ожидают результатов жилищно-коммунальной реформы. Поэтому эффективность государственной семейной политики во многом будет определяться решением жилищных проблем.

Еще Ф.Энгельс утверждал, что самым лучшим мерилом удорлетворения потребностей людей служат показатели их удовлетворенности в жилье.164

Одним из основных показателей жизненного уровня, имеющим большое социальное значение и оказывающим непосредственное воздействие на жизнь семьи, является именно обеспеченность жильем и возможность его содержания и приобретения.

В середине 90-х годов 20 века обеспеченность жильем в России оставалась низкой как с точки зрения потребности населения в нем,

так и по сравнению с международными стандартами. На начало 1996 года среднедушевая обеспеченность населения жильем составила 18,1 кв.м. общей площади, что приближается по метражу к международному стандарту начала 60-х годов 20 столетия 165

В очереди на получение жилья в 1995 году числилось 7,7 млн. семей или 15% их общего числа.166 По данным Мониторинга социально-экономического потенциала семей, проведенного Минсоцзащиты в 1994 году, примерно у трети обследованных семей из числа проживающих в областных (краевых) центрах и столицах автономий, обеспеченность жильем была ниже санитарной нормы (9 кв. м. жилой площади на человека), в т.ч. от 6 до 12% семей имели менее 5 кв. м. на человека.167

0о - сравнению со среднегодовым уровнем 1986-1990 годов количество квартир, построенных всеми категориями застройщиков, к середине 90-х годов существенно сократилось. В 1970 году из расчета на 10 тыс. населения была построена 71 квартира, а в 1995 году только 41.168 В 1970 году на 1000 населения было введено 449 кв. м. общей площади, в 1995 году - 278 кв. м.169

На начало 1999 года в очереди на получение жилья стояло 6286 тыс. семей; 5,8% российских домохозяйств имели менее 9 кв. м общей площади на человека, 57,0% - менее 20 кв. м, и только у 28,5% -свыше 25 кв. м. У 27,2% домохозяйств - среднедушевая обеспеченность жилой площадью меньше санитарной нормы (9 кв. м. жилой площади на человека).

Обеспеченность одного жителя в среднем составила на начало 1999 года 18,7 кв. м общей площади в городском местности и 19,4 кв. м. - в сельской. Однако по другим критериям россиянам еще далеко до международных нормативов обеспеченности жильем тридцатилетней давности, а тем более - до современных нормативов.

Таблица 2.16

Общая площадь жилья на душу населения в некоторых странах (1993 г.)170

Страна	Россия	Болгария	Венгрия	Чехия	Франция	Швеция	США	Норвегия
Общая площадь кв. м.	18	19	. 19	26	36	43	65	74

164 Маркс К., Энгельс Ф. // Соч. 2-е изд.-Т2. С. 302. 132

165 Семья и жилищная политика: Информационный выпуск / Научно-исследовательский институт семьи, Министерство труда и социального развития. М., 1997. №5. С. 3.

166 Там же. С. 11.

167 Российский статистический ежегодник 1996. / Госкомстат России. М.: Логос. 1996. С.189-190 ш Там же. С.658.

169 Там же. С. 457.

170 Нищета, дети и социальная политика - путь в более светлое будущее: Региональный мониторинговый доклад UNICEF. 1995. №3. С. 80.

133

Как видно из \ данных таблицы 2.16, Россия по уровню обеспеченности населения жильем отстает от развитых стран Европы и США в два-четыре раза.

Часть семейств России все еще проживает в коммунальных квартирах и общежитиях. В среднем их доля составляла на начало 1999 года -4,5%, но в некоторых, городах она значительно выше. В жилищном фонде городов России на начало 1999 года в среднем в каждой комнате проживало 1,3 чел., в сельской местности - 1,1 чел. 17,3% российских домохозяйств располагает только одной комнатой, доля трехкомнатного жилья составляет около 40% (таблица 2.18). Следствием этого является низкая обеспеченность общей площадью -менее 19 кв. м. на человека.

Таким образом, дефицит жилья имеет значительные размеры, которые еще более возрастают, если принять во внимание потребности в жилье вынужденных переселенцев, лиц без определенного места жительства, а также возвратившихся в Россию военнослужащих и членов их семей.

Таблица 2.17

Распределение обследуемых домашних хозяйств в Российской Федерации по видам занимаемого жилья

(по материалам выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств по состоянию на конец года; в процентах)

	1986	1991	199S	1996	1998
Все домашние хозяйства	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
в том числе, проживающие в:
отдельной квартире	65,2	75,4	72,3	70,3	72,7
коммунальной квартире	10,9	5,7	4,3	3,9	2,5
общежитии	4,8	6,0	5,3	4,4	2,0
полуподвальном	0,4	0,4	0,1	0,1	-
помещении	18,7	12,5	14,9	16,6	18,1
отдельном доме	-	-	3,1(	4,8	4.7
части дома

Источники: Уровень жизни населения России. Статистический сборник. М., 1996. С. 153.

Мониторинг социально-экономического потенциала семей за IV кв. 1996 г. W., 1997. С. .208, 209.

Социальное положение и уровень жизни населения России. 1999 г. М., 2000. С. 269.

Таблица 2.18

Распределение домашних хозяйств по размеру занимаемого жилья и числу жилых комнат

	Домохозяйства, имеющие (%)			В среднем на одного члена домохозяйства общей площади на конец года кв. м
	1 комнату	2 комнаты	3 и более комнат
1995	21,0	42,0	37,0	18,1
1996	21,1	42,3	36,6	18,3
1998	17,3	42,9	39,8	18,9

Источники: Мониторинг социально-экономического потенциала семей за IV кв. 1996 г. М., 1997. С. .212, 213; Социальное положение и уровень жизни населения России^ЭЭЭ г. М., 2000. С. .269.

Характерной особенностью современного социально-экономического положения в России, как мы уже отмечали, является глубокое расслоение населения по уровню доходов.

Население с наиболее низкими доходами отличается и более низкой обеспеченностью жильем - это можно проследить на примере размера жилой площади, приходящейся на одного члена домохозяйства (таблица 2.19). Причем отставание низкодоходных семей от группы домохозяйств с более высокими доходами даже за такой короткий промежуток, как три года, увеличилось. К 2001 году это отставание еще более увеличилось. Жилье стало предметом купли-продажи, и люди с наиболее высокими доходами получили возможность улучшить свои жилищные условия, чего нельзя сказать о малообеспеченных гражданах. Сокращение жилищного строительства и бесплатного предоставления жилья, падение уровня жизни значительной части семей привели к тому, что часть домохозяйств была вынуждена даже пойти на ухудшение своих жилищных условий.

В частности, среди наименее обеспеченных граждан значительна дбля проживающих в общежитиях, коммунальных квартирах. Эта тенденция сохраняется и в последующие годы. Среди наиболее обеспеченных граждан сохраняется более высокая доля проживающих в отдельных квартирах.

Изменения происходят в структуре жилищного фонда России по формам собственности. Сокращается доля жилья, принадлежащего государству, за счет увеличения жилья, находящегося в частной и, в том числе, в личной собственности граждан. В основном это связано с процессом приватизации жилья.

134

135

Таблица 2.19

Распределение обследуемых домашних хозяйств по

среднедушевому размеру жилой площади в зависимости от

среднедушевого денежного дохода

(по материалам выборочного обследования бюджетов домашних хозяйств, по состоянию на конец 1996 года; в %

	Все домашние хозяйства	Из них со среднедушевым размером жилой площади, кв. м:							Средний размер жилой площади
		до 5,0	5,1-7,0	7,1-9,0	9,1-13,0	13,1-15,0	15,1-20,0	20,1 и более
Группа с наименьшим и денежными доходами	100,0	8,8	15,7	21,6	28,8	9,7	9,3	6,1	10,7
Группа с наибольшим и денежными доходами	100,0	1,2	4,2	8£	23,2	15,7	21,8	25,7	16,0

чник: Мониторинг социально-экономического потенциала семей за IV кв. 1996 г. -М., 1997. -С. 194.

Приватизация значительной части фонда жилищ предполагает содержание и воспроизводство этих жилищ за счет их владельцев. К началу 2000 года в России было приватизировано 45% от выделенного на эти цели жилья. С 1994 года начался процесс «деприватизации», т.е. отказа от прав собственности на свои квартиры по самым различным причинам, большей частью экономическим. Необходимость значительных расходов на капитальный ремонт и благоустройство жилья, а также высокие расходы на текущее содержание собственных квартир и налоги на недвижимость заставляют многих отказываться от своего права собственности, на жилище и возвращаться к его аренде у

муниципалитетов.

Приобретение квартир за счет собственных средств для большинства семей весьма и весьма иллюзорно. Рыночные цены продажи стандартной двухкомнатной квартиры превосходят годовой доход домохозяйства более, чем в десять раз (в зависимости от

региона).

Расчеты показывают, что исходя из современных цен на рынке жилья, россиянам предстоит выплачивать за квартиру несколько десятков лет, т.е. расплачиваться за нее 2-3 поколениям домохозяйства. В то же время за рубежом на право владения жильем в рассрочку требуется максимум 10-15 лет. Вполне очевидно, что

136

решение жилищной проблемы через рыночные отношения в современных условиях оплаты труда и доходов недоступно абсолютному Числу россиян, за исключением 5-10% высокодоходных семей. Платежеспособный спрос большинства населения не в состоянии обеспечивать приобретение новых и бывших в эксплуатации квартир.

Снижение жилищного строительства за последнее пятилетие по объему почти в 1,5 раза с 41,8 млн. кв. м. общей площади до 30,7 млн. кв. м. в 1998 году, а также качество строящихся квартир, не позволяют обеспечить все домохозяйства отдельными жилищами, а членов домохозяйств - отдельными комнатами (что составляет необходимый минимум обеспечения населения жилищами на современном этапе, не говоря пока о выходе полностью на современный международный норматив). ,

Важной проблемой остается недостаточная оснащенность жилья, его качество. Жилища, построенные до 70-х годов, в значительной части не удовлетворяют современным требованиям, поскольку недостаточно оборудованы коммунальными удобствами. В городах 15-20% жилищ не имеют водопровода, канализации и центрального отопления, а примерно треть - не имеет газа, горячего водоснабжения и ванн. На селе около 60% жилищ не имеют водопровода; 70% - канализации, центрального отопления и ванн; 75% - горячего водоснабжения, 25% жилищ - газа.

Естественно, что с 1993 по 2002 год произошли определенные позитивные изменения в благоустройстве жилья.

Весьма существенны различия в благоустройстве жилья по регионам. В Москве и Санкт-Петербурге, а также в .Мурманской, Тульской, Нижегородской, Челябинской областях важнейшие показатели обеспеченности коммунальными удобствами составляют свыше 90% (кроме телефона). В то же время в Новгородской, Пензенской областях, Адыгее, Северной Осетии (Алании) они в среднем почти вдвое ниже. А в таких регионах, как Калмыкия, Дагестан, Тыва, Республика Алтай большая часть жилья лишена удобств. ч .

В самих регионах имеет место значительная дифференциация в степени благоустройства занимаемого жилья между областным центром, городом областного подчинения и сельской местностью, что иллюстрируется, например, данными по Тверской области.

Наличие коммунальных удобств еще не означает их эффективного потребления. Значительная часть населения страны пьет воду, не соответствующую санитарным нормам. Более 20% сточных вод, сбрасываемых в водоемы городов и поселков, не очищены. Задымляют воздух устаревшие котельные и горящие

137

свалки, площадь которых неуклонно растет. Почти половина подземных трубопроводов в водопроводно-канализационном и теплоэнергетическом хозяйстве страны требуют замены. Из-за ветхости оборудование работает «на утечку» тепла и воды. Так, только из-за изношенности тепло- и водопроводов теряется до 1.3% энергоресурсов, до 30% воды. Техническая отсталость, неэкономичность, низкое качество обслуживания в жилищно-коммунальном хозяйстве дополняются незаинтересованностью самого населения в экономичном потреблении тепла, воды, электроэнергии, аккуратном содержании жилищного фонда, мест общего пользования. В результате складывается ситуация, когда при недостаточном удовлетворении потребностей населения в коммунальных удобствах, имеет место перерасход воды, тепла, энергии. Например, водрпотребление на одного человека в 3-4 раза превосходит установленные нормативы.171

Таким образом, удовлетворение потребностей населения в жилье и в коммунальных удобствах, а также в качестве и эффективности предоставляемых услуг в большинстве областей России, весьма проблемно. Отсталость в развитии жилищно-коммунальной сферы выступает для многих российских семей фактором снижения их социально-экономического потенциала, является, как показывают опросы, объектом недовольства. И напротив, интересам семьи отвечает собственное, просторное, комфортабельное, удобно расположенное жилище.

Расходы на приобретение, оплату жилья и коммунальных услуг в большинстве стран с рыночной экономикой являются одной из наиболее значительных статей расхода семейного бюджета. В нашей стране чрезвычайно низкие (по мировым стандартам), не повышающиеся на протяжении десятилетий расходы на оплату жилья и коммунальных услуг считались одним из наиболее важных преимуществ социалистического общества. Граждане оплачивали не более 3% оказываемых коммунальных услуг, а доля расходов семьи на оплату квартир, коммунальных услуг и содержание собственных домов составляла в 70-80-е годы 2,5 - 2,6% расходов семьи. Но это неоспоримое достижение имело и обратную сторону. Низкая оплата' сочеталась с отставанием по уровню обеспеченности жильем, его качеству, оснащению коммунальными удобствами и экономичностью их пользования.

В настоящее время стремительно увеличивается плата за жилищно-коммунальные услуги. '

С 1992 года доля расходов на оплату жилищно-коммунальных

услуг в структуре потребительских расходов семей выросла с 0,9% до 5,2% (почти в 6 раз). В то же время на начало 1999 года, как мы уже отмечали, доля расходов на питание в потребительских расходах составила 51,3%, что является свидетельством крайне тяжелого материального состояния большинства российских семей. Для сравнения укажем, что доля расходов на питание и табачные изделия в личных потребительских расходах в США начале 90-х годов составляла около 17%. При подобной структуре потребительских расходов крайне ограничены возможности значительного роста расходов на оплату жилья и коммунальных услуг.172

Серьезные социальные последствия для российских семей, особенно низкодоходных, будет иметь жилищно-коммунальная реформа.

В проекте программы реформирования и модернизации жилищно-коммунального комплекса Российской Федерации, рассмотренной Правительством страны в марте 2001 года, одной из стратегических задач поставлено улучшение качества жилищно-коммунальных услуг в сочетании с адресной социальной защитой населения в их оплате.

Согласно прогнозным расчетам при переходе к 100% оплате жилья и коммунальных услуг населением в период 2002-2010 годов, около 10 млн. домохозяйств (семей)173 с наиболее низкими доходами будут иметь право на получение субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг в соответствии с существующими стандартами социальной нормы площади жилья и потребления коммунальных услуг, а также исходя из максимально допустимой доли собственных расходов граждан на оплату жилья и коммунальных услуг в совокупном семейном доходе, установленной на уровне 25%. Средний размер субсидии должен составить около 250 рублей в месяц на домохозяйство, в ценах 2001 года."4

В связи с огромной значимостью для каждой семьи государственной жилищной политики, выделим некоторые обязательные принципы реализации ее социальных целей, имеющих значение для определения приоритетов государственной семейной политики:

• реализация права граждан на жилище обеспечивается с

"'Данные Минжилкомхозэ: Архив отдела проблем социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

138 ' . \

т Для справки: в настоящее время население оплачивает 54% стоимости жилищно-коммунальных услуг.

73 Программа реформирования и модернизации жилищно-коммунального комплекса Российской Федерации. М., 2001. С. 46.

17<Кпимантова Г И. Семья и жилищно-коммунальная реформа // Социальные аспекты реализации жилищно-коммунальной реформы в Российской Федерации: Аналитический вестник Информационно-аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации. М., 2001. №19(150). С. 63.

Маликов Н.С. Обеспеченность жилищем населения России. Мониторинг социально-экономического потенциала семей, № 1,2003, с. 24-25

139

учетом уровня их дохода, а также специальных обязательств государства в отношении отдельных категорий граждан:

а) для граждан с достаточным платежеспособным спросом -через содействие развитию рынка жилья и рыночных финансовых механизмов, формирующих условия доступности приобретения жилья на рынке;

б) для малоимущих граждан - через систему социальной защиты и обеспечения жилищных условий в соответствии с установленными социальными стандартами за счет средств местных бюджетов;

в) для граждан, имеющих право на жилье в соответствии с законодательством, - через обеспечение жильем за счет средств федерального бюджета;

• защита права частной собственности на недвижимость в жилищной сфере, свободное владение, пользование и распоряжение этой собственностью, ограниченные лишь запретом ущемления законных прав других граждан;

• бюджетная поддержка потребителей в жилищном секторе. Что особенно важно для семей? Реформа окончательно

определит жилищные права граждан, включая права собственности, найма, ипотеки, а также прав малоимущих граждан на обеспечение жильем бесплатно или за доступную плату по договору социального найма, прав на получение бюджетных субсидий на приобретение и оплату жилья и коммунальных услуг.

Учитывая бедность ^ российских семей, рассмотрим проблему предоставления субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг.

Гарантии оплаты содержания и ремонта жилья, а также предоставление, коммунальных услуг, как в частном, так и в наемном жилье, включая социальный найм - это составляющая права граждан на жилище. Государство, органы местного самоуправления, должны развивать систему адресной социальной защиты населения при оплате жилищно-коммунальных услуг в зависимости от доходов граждан и семьи, чтобы обеспечить приемлемую долю расходов на оплату этих услуг в рамках определенных нормативов.

Сами стандарты и нормативы оплаты жилья и коммунальных услуг, в пределах которых оказывается социальная поддержка, должны периодически пересматриваться с учетом изменения финансовых возможностей для бюджетной поддержки, изменения общественно приемлемых социальных стандартов жилищных условий, структуры расходов семейных бюджетов.

Полагаем, что право на социальную защиту при оплате жилищно-коммунальных услуг должно распространяться на все семьи с низкими доходами, независимо от формы собственности жилищного

фонда, в котором они проживают. Таким образом, семьи с низким доходом могут использовать субсидии для оплаты жилья как в муниципальном фонде (в том числе при оплате жилищно-коммунальных услуг по договорам социального найма), так и в частном арендном фонде, исходя из единых стандартов субсидирования, а также в жилье, находящемся в их собственности (при условии, что это жилье является для них единственным). Все это требует согласованной социальной х и семейной политики государства. .

На наш взгляд, необходимо пересмотреть действующую систему категориальных льгот по оплате жилищно-коммунальных услуг, которые не увязаны с уровнем доходов семей и получателей. Перечень категорий граждан, пользующихся льготами по оплате жилищно-коммунальных услуг вне зависимости от уровня их дохода, должен быть жестко ограничен, только в этом случае высвободившиеся бюджетные средства могут быть направлены на увеличение размеров адресной социальной помощи семьям с низкими доходами.

Представляется, что из всего комплекса последствий реализации жилищно-коммунальной реформы в наибольшей степени интересы семей затрагивают следующие:

• стоимость жилищно-коммунальных услуг для населения;

• объем и качество предоставляемых жилищно-коммунальных услуг;

• возможность улучшения жилищных условий. Заведующим лабораторией социальной политики ИСЭПН РАН

Бородкиным Ф.М. в июле 2001 года был проведен опрос москвичей, который дает наглядное представление об оценке населением жилищно-коммунальной реформы.

Назовите, пожалуйста, 5-6 проблем Москвы, которые беспокоят Вас больше?

176 Архив отдела проблем социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

140

141

■
рост коммунальных платежей ;	43,3
низкие заработки	30,0
' много бомжей, нищих	18,8
грязь, мусор на улицах	17,2
неблагоустроенность дворов	11,6
,: неустроенность детского и подросткового досуга плохая работа системы коммунального хозяйства /Л'ЧЧпйЪ	11,5 11,2
: нехватка поликлиник, плохое медицинское	8,5
, обслуживание
\ ветхое, не отремонтированное жилье	7,9

Как видно из данных опроса (хотя мы отмечали, что в Москве по сравнению с другими регионами жизненный уровень населения намного выше) беспокоит высокая плата за жилье, на втором месте -уровень, доходов, и только 5,8% опрошенных эти проблемы не беспокоят.

Можно сделать вывод, что любые формы поднятия «квартплаты» основной Массой населения будут восприниматься негативно. И только в случае учета в социальной политике государства мер по адресной социальной поддержке, которые будут реализованы квалифицированно и эффективно, появляется возможность снять социальное напряжение.

В то же время, ответная реакция со стороны населения, в значительной степени, будет зависеть от проведения информационно-разъяснительной работы. Требуются

квалифицированные профессиональные разъяснения необходимости преобразований в жилищной сфере и того факта, что они не сводятся

142;

только к повышению цен на жилищно-коммунальные услуги. Важно показывать позитивные аспекты преобразований, например, улучшится качество жилья, бремя жилищно-коммунальных платежей усилится, но станет более справедливым. К сожалению, аргументы, связанные с расширением возможностей домохозяйств принимать участие в управлении многоквартирными жилыми домами, контролировать финансовые потоки в жилищно-коммунальном хозяйстве, как показывает опыт, не будут особенно эффективны вследствие укоренившегося пассивного отношения значительной части населения к этим вопросам.

Увеличение бремени жилищно-коммунальных платежей может привести к изменению уровня задолженности населения по оплате жилищно-коммунальных услуг. Однако, как показывают исследования, прямой связи между уровнем жилищно-коммунальных платежей и уровнем задолженности нет. Увеличение ставок и тарифов может привести как к росту задолженности (например, в случае неудовлетворительной работы служб жилищных субсидий, слабой заинтересованности жилищных организаций в сборе платежей), так и к ее снижению, поскольку увеличившиеся суммы платежей предполагают большую дисциплину и ответственность.

Возможно, произойдет перелом в отношении населения к потреблению коммунальных услуг - установка на экономное и рациональное ресурсопотребление станет преобладающей. Этот процесс произойдет тем менее болезненно, чем более активно будут внедряться технологии, делающие возможным не только поквартирный учет объемов потребляемых ресурсов, но и возможность регулирования потребления.

За последние годы в стране сформировался слой людей, как отмечалось во втором параграфе настоящей главы, которые способны своими силами решать свои жилищные проблемы, если им будет предложен соответствующий стимулирующий механизм. Создание механизмов ипотечного кредитования, доступных для этой категории населения, способно превратить их из пассивных участников очереди на получение государственного или муниципального жилья в активных участников жилищного рынка. Одновременно возрастают шансы на получение государственного и муниципального жилья среди очередников, не имеющих возможности мобилизовать собственные средства для решения жилищной проблемы. Результатом может быть рост удовлетворенности и общественной активности обеих групп населения, что значительно поднимет социально-экономический статус семей.

В то же время, можно выделить следующие группы населения, которые будут наиболее негативно настроены к ожидаемым преобразованиям в жилищном секторе и секторе

143

нехватка школ, плохое качество школьного 3,7 образования бездействие местных властей 5,2 отсутствие зелени, зеленых насаждений 5,0 Как бы оценили, насколько приемлем для Вашей семьи нынешний уровень оплаты за жилье и коммунальные услуги?
слишком высокая 38 высокая, но терпимая ' 40 приемлемая, не представляет трудностей 14 Приходилось ли Вам в течение последних 12 месяцев задерживать оплату жилья и коммунальных услуг? Если да, то на какое самое длительное время?
приходилось на месяц и более 21,1 Как Вы думаете, после повышения в 2-2,5 раза квартплата будет для Вашей семьи слишком высокой; высокой, но терпимой; или останется приемлемой; не будет представлять трудностей?
не оплачиваем (за нас платит предприятие и т.п.) 0,9 слишком высокой 82,0 высокой, но терпимой 8,0 приемлемой, не будет представлять трудностей 5,8 Как Вы думаете, улучшиться ли в ходе реформы жилищно-коммунального хозяйства качество коммунальных услуг, содержание жилья, подъездов, придомовых территорий?
определенно да > скорее да скорее нет определенно нет аатт/лняюск ответить	2,2 4,8 30,0 53,8 Й2

ЖКХ:

• группа населения с относительно низким доходом, которая, тем не менее, не будет охвачена программой адресной социальной помощи,

• семьи, имеющие большие излишки занимаемой площади относительно социальных норм площади жилья (в том числе семьи, занимающиеся сдачей жилья в аренду),

• семьи со средними доходами, в составе которых есть граждане, относящиеся к льготным категориям.

При проведении намеченных преобразований следует особенно внимательно отслеживать реакцию этих групп населения и учитывать их при формировании государственной семейной политики. Для этого необходимо в полном объеме учесть опыт предшествующего реформирования. Прежде всего, это касается прогнозирования возможных социальных последствий проводимых преобразований. Конечной целью реформы является повышение качества жизни людей, поэтому жилищная политика, как одни из главных составляющих по влиянию на семью, в первую очередь, предполагает положительные социальные последствия, которые по своему значению должны перевесить возможные негативные стороны. Реальный же баланс позитивных и негативных последствий зависит от формы реализации предлагаемой жилищной политики.

К числу несомненных позитивных результатов, намеченных преобразований в жилищной сфере, можно отнести следующие:

• естественное стремление человека получить отдельное жилье, улучшить условия проживания своей семьи получает юридически оформленные, экономически доступные формы воплощения. Тем самым у населения появляется мощнейший стимул к экономически активному поведению, что в конечном счете скажется на общей экономической ситуации в стране и повышение экономического статуса семей;

• адресность жилищных субсидий и переориентация высвободившихся бюджетных средств на решение социальных проблем приведет к улучшению материального положения низкодоходных слоев населения;

• развитие программ ипотечного кредитования будет иметь несколько последствий - легализацию доходов с целью получения кредита, повышение доверия к финансовым институтам, улучшение жилищных условий и, соответственно, качества жизни семей;

• формирование класса собственников недвижимости, в том числе жилой, придаст большую устойчивость всей социальной структуре общества;

• появление новых видов бизнеса в жилищной сфере

144

расширит рынок труда в городских агломерациях, создаст рабочие места для работников, высвобождаемых из других сфер экономики.

В жилищной сфере недопустимо, чтобы вновь воплотился в жизнь лозунг «хотели как лучше, а получилось как всегда». Поэтому возможные негативные социальные последствия нужно выделить в явном виде и противопоставить каждому из них ясную и реальную программу действий, опережающий анализ социальных последствий. Иначе может произойти, пусть даже временный, разрыв между возможностями людей оплачивать подорожавшее жилье, созданными юридическими механизмами выселения за неуплату и старыми механизмами безадресной социальной помощи.

Среди негативных социальных последствий, которые жилищная реформа должна избежать и создать механизмы противодействия складывающимся тенденциям можно выделить следующие:

Во-первых, жилищная реформа в результате последовательного проведения окончательно закрепляет социальный статус различных социальных групп населения в России, в том числе группы граждан с низкими доходами. «Окончательность» состоит в том, что в результате перераспределения жилищного фонда статус человека четко привязывается к району и дому, в котором он и его семья проживают. Изменить этот статус становится намного сложнее. С другой стороны, для экономически самостоятельных граждан приобретение более качественного жилья может стать главным стимулом жизни.

Во-вторых, в случае, если' жилищная политика государства будет сведена только к приватизации в этой сфере, если будут попытки создания домов и целых районов муниципального жилья, представленного по договору социального найма гражданам с низкими доходами, могут создаться предпосылки для массовой сегрегации населения, формирования районов для богатых и районов для бедных. Особенности существующей жилищной застройки, политика предоставления субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг в любом городе не позволякл? этой проблеме приобрести" особую остроту за короткие сроки, но тенденция может обозначиться. В результате Россия может пойти по пути, уже пройденному западными мегаполисами со всем «букетом» социальных проблем, сопутствующих районам для бедных. Противодействие процессам сегрегации должно стать элементом государственной политики, в том числе семейной.

В третьих, в случае, если социальная политика государства не станет более эффективной и адресной, процесс рационального использования жилищного фонда может обернуться ростом

145

преступности, поскольку содержать жилье, полученное по социальным стандартам социализма, по рыночной стоимости даже при адресной субсидии не каждому одинокому пенсионеру окажется под силу. Необходимо создать не только надежные механизмы юридической гарантии прав в ходе купли - продажи жилой недвижимости, но и соответствующие службы в правоохранительных органах, способные быстро реагировать на появление новых видов преступлений в жилищной сфере.

В четвертых, широта социальной базы предлагаемых преобразований в жилищной сфере зависит от того, насколько будет достигнут баланс между экономической эффективностью и социальной приемлемостью преобразований. Представляется, что именно в ходе жилищно-коммунальной реформы должны быть максимально учтены интересы разных демографических групп семей, их жизненный уровень и степень адаптированности к преобразованиям.

Здоровье семьи.

Важнейшим по значимости приоритетом для любой семьи является проблема здоровья. Во многом со здоровьем семьи связаны и современные демографические процессы России.

Состояние здоровья, степень распространенности заболеваемости, в том числе так называемых «социальных» болезней - туберкулеза, инфекционных и др., служат наиболее яркими индикаторами социального благополучия в стране.

На ситуацию с заболеваемостью населения влияют различные причины, основными среди которых являются изменение возрастной структуры населения, социальные и психологические стрессы, ухудшение условий труда, уровень и качество жизни (в первую очередь снижение качества питания) большинства населения. Эти проблемы детально рассмотрены во втором и третьем параграфах настоящей главы.

По данным Государственных докладов176, в течение 1999-2000

1761.Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. М., 1997. 2.Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года. М., 2000. 3.Концепция законотворческой деятельности по обеспечению равных прав и равных возможностей мужчин и женщин. М., 1998.

4.Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004 гг. и план, мероприятий по ее реализации. М., 2000.

5.Национальный план действий по улучшению положения женщин и повышению их роли в обществе до 2000 года. М., 1996. , (

6.Аналитический доклад «Здоровье женщин России», подготовленный под руководством вице-президента Международного фонда охраны здоровья матери и ребенка» профессора Ваганова Н.Н. М., Издательство ЗАО «Информатики, 1998. С. 240.

7.Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г.». М , 1999. С. 204. ч ■ ■ ,

8.Государственные доклады «О положении детей в Российской Федерации» 1998, 1999, 2000 гг.

146

годов в Российской Федерации удалось переломить негативные тенденции роста некоторых наиболее опасных для здоровья человека инфекционных заболеваний.

Предотвращено распространение холеры, снизилась заболеваемость скарлатиной, коклюшем, ветряной оспой, менингококковой инфекцией, сальмонеллезами, вирусным гепатитом. Благодаря мероприятиям по вакцинопрофилактике число больных дифтерией за 1994-2000 годы значительно сократилось.

В целях реализации программы ликвидации полиомиелита в течение последних трех лет проводились Национальные дни иммунизации, в результате чего перестали регистрироваться случаи заболевания полиомиелитом, вызванного «диким» вирусом.

За весь период регистрации не отмечалось таких низких уровней заболеваемости корью, как в 1999-2000 годах - 1,9 и 4,3 на 100 тыс. населения соответственно.

Тем не менее, инфекционные заболевания дают более 15% всех потерь от временной нетрудоспособности. Ведущее место по массовости поражения населения занимают грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей, которыми ежегодно заболевают около 30 млн. человек. ,

В последнее же десятилетие динамика общей заболеваемости различных групп населения в нашей стране имеет весьма неблагоприятные тенденции. Например, несмотря на то, что общая заболеваемость за 1991-1997 годы выросла незначительно (на 7,5%), в ее структуре произошли заметные изменения. Увеличилась доля заболеваний с хроническим и рецидивирующим течением. Особенно существенно возросли заболевания крови и кроветворных органов (в 2 раза), болезни мочеполовой системы на "37,6%, болезни нервной системы на. 26,3%, врожденные аномалии на 24,4%, болезни эндокринной системы, расстройства питания и иммунитета на 24,1% и т.д. Отмечается значительный рост инфекционных заболеваний - на 38,3%. Изменилась также структура заболеваемости взрослого населения.

Заболеваемость инфекционными и паразитарными

9.Доклад о положении в области народонаселения в Российской Федерации в 1994-1998 гг. М.,

1999. С. 46.

10.Алкоголь и здоровье населения России. 1900-2000. Под ред А.К.Демина. Российская Ассоциация

общественного здоровья. М., 1998. - С. 400.

11.Естественное движение населения Российской Федерации за I полугодие 2000 года.

Статистический бюллетень. Госкомстат России. М., 2000. С. 37.

12.Мониторинг социально-экономического потенциала семей. Министерство труда и социального

развития Российской Федерации. Всероссийский центр уровня жизни. М., 2000, выпуск I.

13.Население России 1999. Седьмой ежегодный независимый доклад Центра демографии и

экологии человека ИНП РАН. М., Книжный дом «Университет», 2000. С. 175.

14.O демографической ситуации в Росси и мерах Правительства Российской Федерации по ее

оптимизации. Материалы парламентских слушаний. Государственная Дума, М , 2000. С 40.

147

болезнями выросла на 4,3%, болезнями органов пищеварения - на 4,9%, что можно прямо связать с обнищанием населения, слабой санитарно-профилактической работой.

Увеличивается число зарегистрированных больных с онкологическими заболеваниями. За последние 5 лет число состоящих на учете больных злокачественными новообразованиями возросло на 12,1%. Учитывая старение населения и ухудшение экологической ситуации, следует ожидать дальнейшего увеличения заболеваемости, инвалидности и смертности от злокачественных новообразований. По мнению специалистов, есть основания полагать, что онкологическая патология не только вырастет количественно, но и «помолодеет». У мужчин особенно возрастет смертность от рака легких, трахеи и бронхов, а у женщин, - от рака молочной железы.

Представление о причинах смерти в Российской Федерации дает следующая таблица:

Таблица 2.20

Причины смерти в Российской Федерации*

Причины смерти	Число умерших
	Абс.			На 100 тыс. нас.
	2000	1999	1990	2000	1999	1990
Инфекционные и паразитивные болезни	35937	35685	17942	24,8	24,5	12,1
Из них: Туберкулез (все формы)	29585	29554	11714	21,4	20,1	7,9
Новообразования	296858	298505	287682	204,9	205,0	194,0
Болезни системы кровообращения	1222711	1187835	915496	844,0	815,7	618,9
Из них: , гипертоническая болезнь	26095	27414	11834	18,0	18,8	8,0
ишемическая болезнь	573782	556752	566600	396,1	382,3	301,4
цереброваскулярные болезни	461854	446034	337560	318,8	306,7	228,2
Болезни органов дыхания	101039	94451	87970	69,7	64,9	59,5
Болезни органов пищеварения	64179	61072	42504	44,3	41,9	28,7

148

Травмы и отравления	310503	300156	198309	214,3	206,1	134,1
Из них: автотранспортные травмы	39341	/ 38218	43181	27,2	26,2	29,2
случайные отравления алкоголем	33979	29872	15971	23,5	20,5	10,8
случайные утопления	15866	17062	Л 387	11,0	11,7	7,7
самоубийства	56568	57276	39189	39,0	39,3	26,5
убийства	40532	38225	21147	28,0	26,2	14,3
Всего умерших	2217062	2144316	1655993	1530,4	1472,4	1119,6

* Данные Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Приведенные в динамике с 1990 года данные о причинах смерти населения Российской Федерации еще раз иллюстрируют его социально-экономическое неблагополучие, слабую адаптированность к изменившимся условиям жизни, рост самоубийств, убийств, смертность от заболеваний, возникающих в результате различных стрессов, а также стремительный рост «социальных болезней. В частности, сохраняется тенденция роста заболеваемости туберкулезом. Впервые она проявилась в 1992 году, когда после длительного постепенного снижения, число заболевших туберкулезом снова начало расти.

Рост смертности от туберкулеза в значительной мере обусловлен тем, что в последние годы туберкулез зачастую выявляется не в ранней стадии, а в запущенной, в 40% случаев - в фазе распада. Особенно неблагоприятна ситуация у мужчин трудоспособного возраста. Среди больных туберкулезом с впервые установленным диагнозом увеличивается доля пенсионеров, инвалидов, лиц находящихся в местах заключения и освобожденных из них, лиц без определенных занятий и определенного места жительства. В настоящее время заболеваемость туберкулезом и смертность от него в России находятся на уровне, который развитые страны преодолели 30 - 40 лет назад.

Отмечается заболеваемость сифилисом, уровень которой в 1998 году по сравнению с 1994 годом увеличился более чем в 2,7 раза. В 1999 году заболеваемость по сравнению с 1997 года снизилась на 15,3%, но ее уровень по-прежнему оставался крайне высоким.

Особенно быстро растет заболеваемость сифилисом среди детей. Если среди взрослых она с 1994 по 1998 годы выросла в 2,7

149

раза, среди подростков 15-17 лет - в 2 раза, то среди детей до 14 лет - в 4,3 раза. В 1998 году число заболевших детей и подростков превысило 22 тыс., из них 17% составили дети до 14 лет; 66% заболевших заразились половым путём. У каждого 4-го заболевшего ребенка до 14 лет диагностирован врожденный сифилис. Среди причин кризисного состояния в области болезней, передаваемых половым путем, специалисты называют миграцию населения, падение морали, распространение проституции и другие негативные факторы. Особенно интенсивно заболеваемость, передаваемая половым путем, увеличивается в крупнейших городах страны.

Распространенность наркомании и токсикомании в 1999 году по сравнению с 1994 годом увеличилась в 4 раза. Эти социальные болезни повлияли и на фактор ВИЧ - инфекции. В 1999 году зарегистрировано ВИЧ - инфицированных детей до 14 лет - 516 (в 1998 г. - 349), подростков -1637.

На 1 января 1999 года было зарегистрировано 10630 ВИЧ-инфицированных, а на 1 января 2000 года - уже 37979.

Около 85% новых случаев ВИЧ-инфекций регистрируется среди лиц, потребляющих наркотики. Увеличилось число ВИЧ-инфицированных среди беременных и рожениц. В связи с распространением наркомании, особенно среди молодежи, можно ожидать нарастания этой угрозы.177

За 1994-1999 годы увеличилась как абсолютная численность инвалидов, так и уровень распространенности инвалидности среди населения Российской Федерации. Ежегодно свыше 1 млн. граждан России становятся инвалидами, причем более половины- из них - лица трудоспособного возраста.

Число инвалидов, состоящих на учете в органах социальной защиты населения, увеличилось с 5,5 млн. человек в 1994 году до 10 с лишним млн. человек в 2000 году. На сегодня более 600 тыс. детей России-инвалиды.

Можно предположить, что это явление обусловлено, с одной стороны, неблагоприятной социально-экономической,

демографической, экологической ситуацией, трудностями в обеспечении населения медицинской и лекарственной помощью, а с другой - принятием в последние годы ряда законодательных и нормативных актов, расширяющих перечень льгот для отдельных категорий инвалидов и тем самым стимулирующих обращение населения в органы социальной защиты с целью обретения статуса инвалида.

177 Климантова Г.И Здоровая семья - здоровое поколение // Здоровая семья - здоровое поколение: Аналитический вестник Информационно-аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации. М., 2001. №13(144). С.13.

Среди причин инвалидности на первом месте находятся болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни нервной системы, травматизм, психические расстройства, болезни костно-мышечной системы, органов дыхания.

В структуре заболеваемости женщин по данным обращаемости первые два места занимают болезни органов дыхания (18-19%; и болезни системы кровообращения (19%), третье место - болезни органов пищеварения (14-17%). Далее следуют болезни нервной системы и органов чувств (9-13%) и" болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (10-11 %).

Заболеваемость женщин имеет значительные возрастные колебания, которые диктуют особенности организации медицинской помощи и помощи семье.

Здоровье матери и ребенка - важнейший индикатор уровня социально-экономического положения страны. Реакцией на стремительное изменение социально-экономических условий жизни семей России явилось в целом ухудшение здоровья матерей, особенно в период беременности и родов. Проявления этого неблагополучия наблюдаются с подросткового возраста девушек, в их неподготовленности к семейной жизни, росте сверхранних и внебрачных рождений, смещении части абортов на возрастные группы до 19 лет. При этом отмечается рост заболеваемости молодых матерей. Можно предположить, что в какой-то мере это связано с большей сексуальной свободой, с тем, что семейные отношения все чаще заменяются партнерскими. Доля родившихся детей у женщин, не состоявших в зарегистрированном браке, в общем числе родившихся возросла с 14,6% в 1990 году до 27,9% - в 1999 году. В 1999 году в результате расторгнутых браков осталось без одного из родителей (больше всего без отцов) 353 тыс! детей. 346 тыс. детей - родились у матерей одиночек. Таким образом, 700 тыс. детей ежегодно попадают в особо трудную ситуацию, когда их воспитанием и материальным обеспечением занимается только мать.

Падение уровня жизни, ухудшение общедоступной медицинской помощи коснулось, в первую очередь, менее социально защищенных матерей и детей. Это проявилось в низких показателях рождаемости, стабилизации на высоком уровне показателей младенческой и детской смертности, ухудшении качественных показателей состояния здоровья детского населения.

Среди детей, в отличие от взрослых, гораздо больший удельный вес занимают острые болезни органов дыхания, инфекции, травмы. Поэтому динамика общей заболеваемости во многом обусловлена эпидемическими процессами. За последние пять лет у детей наблюдается более стремительный рост хронических

150

151

заболеваний, чем у взрослых почти по всем классам болезней. У детей в 2 раза возросли болезни системы кровообращения, костно-мышечной системы, в 1,8 раза - болезни эндокринной системы, в 1,7 раза - болезни мочеполовой системы и т.д.

Наблюдается рост общей заболеваемости новорожденных - на 7,3%, в том числе с врожденными аномалиями развития (на 4,2%), синдромом респираторных расстройств (на 7,0%), гемолитической болезнью (на 23,3%). \

За последнее десятилетие '20 века произошел довольно заметный рост показателей заболеваемости и болезненности детей с психозами, слабоумием и умственной отсталостью, т.е. наиболее тяжелыми формами психических расстройств, при некотором снижении заболеваемости непсихотическими расстройствами. Такое положение является свидетельством позднего обращения за медицинской помощью, когда у детей сформировались тяжелые формы психических расстройств, а с более легкими непсихическими формами обращение за помощью откладывается. Это вызывает всплеск заболеваемости в более старших возрастных группах, особенно в подростковом возрасте. Вероятно, многие асоциальные формы поведения подростков связаны именно с этим явлением.

В предотвращении подобных заболеваний особенно значима роль семьи. Среди психических расстройств все больше внимания привлекают пограничные нервно-психические заболевания, умственная отсталость, проявления длительного стресса. Все более сложной становится проблема наркомании и токсикомании, особенно в подростковом возрасте, причем оценки действительного распространения этой патологии значительно превышают известные из отчетных данных.

Одной из форм социального отчуждения, на наш взгляд, является алкоголизм. Это заболевание в настоящее время приобрело характер «семейной болезни», что создает необходимость вовлечения всей семьи в лечебный процесс на основе объединения Опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи. По данным Министерства образования Российской Федерации, в 96% семей, лишенных родительских прав, отец и мать, а чаще оба - алкоголики. Алкоголизм по прежнему остается ведущей причиной социального сиротства.

Обществу необходимо осознать и принять концепцию алкоголизма как семейной болезни, что позволит постепенно, на основе изменения общественного мнения, преодолевать проблемы, связанные с потреблением алкоголя и его влиянием на подрастающее поколение.

Многие проблемы здоровья детей в России; как уже отмечалось,

J52

решаются в рамках Президентской Программы «Дети России».178

Например, за счет средств программы «Дети Чернобыля» оснащаются детские и родовспомогательные учреждения, ведется обеспечение детей и подростков лекарственными препаратами, повышающими адаптационно-компенсаторные возможности

организма, дополнительным питанием в местных санаториях и т.д. За счет средств программы «Дети-инвалиды» осуществляется неонатальный скрининг на врожденные болезни обмена веществ, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз, закупаются продукты питания для лечения больных фенилкетонурией.

Программа «Безопасное материнство» осуществляет обеспечение медицинским оборудованием родовспомогательных учреждений.

Продолжены мероприятия по укреплению учреждений детства и родовспоможения, реструктуризации стационарного коечного фонда для матерей и детей, повышению эффективности использования, развитию новых типов учреждений.

Но проблемы охраны здоровья семьи в целом и особенно матерей и детей остаются самой острой и важнейшей задачей государства, его социальной и семейной политики.

В 90-е годы Правительством Российской Федерации, ведомствами, общественными организациями проводилась работа по охране репродуктивного здоровья населения. Основные мероприятия осуществлялись в рамках реализации федеральной целевой программы «Безопасное материнство». За прошедшие годы удалось создать службу охраны репродуктивного здоровья, подготовить кадры, создать современную информационную и научную базу по этой проблеме.

Постановлениями Правительства Российской Федерации ежегодно утверждается Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, определяющая виды и объемы медицинской помощи населению, в том числе женщинам и детям, за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования всех уровней.

Реализация задач по охране здоровья матери и ребенка в целом осуществляется в соответствии с Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на период до 2005 года.

Разработан и утвержден «План действий по снижению материнской и младенческой смертности в Российской Федерации на

178 Климантова Г. И Здоровая семья - здоровое поколение // Здоровая семья - здоровое поколение: Аналитический вестник Информационно-аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации. М., 2001. №13(144). С.13.

153

2001 - 2003 годы», в выполнении которого принимают участие организаторы здравоохранения, ученые, представители общественности. Разрабатывается Федеральная программа «Здоровый ребенок».

В настоящее время Правительством Российской Федерации утверждены 32 федеральные целевые программы социально-экономического развития регионов, охватывающие территории 51 субъекта Федерации. Эти программы являются одним из важных инструментов социальной региональной политики государства. В отличие от трансфертов, дотаций, субвенций, бюджетных ссуд, кредитов и др., направленных На решение текущих задач, программы нацелены на решение стратегических задач реформирования социальной сферы и региональной экономики, ее структурной перестройки на основе активизации инвестиционных процессов.

Многие демографические процессы в социально-экономическом развитии России сопровождаются затяжным демографическим кризисом. С 1992 года по 2000 год включительно естественная убыль населения России за счет превышения числа умерших над числом родившихся составила 4,9 миллиона человек. Несмотря на положительное сальдо внешней миграции, численность населения страны сократилась с января 1992 года по сентябрь 1999 года со 148,3 миллионов человек до 145,8 миллиона человек, т.е. на 2,5 миллиона человек.

Число родившихся детей уменьшилось с 2,1 миллиона в 1989 году до 1,6 миллиона в 1992 году и 1,3 миллиона детей в 1998 году. За 2002 год в России родились 1 миллион 396,8 тысяч человек против 1 миллиона 283,3 тысяч 1998 года.

Впервые за последнее десятилетие только с 2000 года наметилась тенденция повышения рождаемости.

К началу 2001 года численность населения Российской Федерации составила около 145 млн. человек (по предварительным данным переписи 2002 года). С 1993 года естественная убыль населения находится на стабильно высоком уровне (0,7 - 0,9 млн. человек в год).

За 1992 - 2000 годы численность населения сократилась в 65 из 89 субъектов Российской Федерации. Естественный прирост населения в 2000 году был отмечен лишь в 15 субъектах Российской Федерации, в число которых входят некоторые субъекты Российской Федерации, расположенные в восточной части страны и на Северном Кавказе, а также Республика Калмыкия.

Снижение уровня рождаемости началось с конца 60-х годов. Современные параметры рождаемости в два раза меньше, чем требуется для замещения поколений: в среднем на одну женщину приходится 1,2 рождения при 2,15, необходимых для простого

154

воспроизводства населения.

В ряде регионов, расположенных в центральной части России, суммарный коэффициент рождаемости составляет около одного рождения на женщину.

Характер рождаемости в Российской Федерации определяется массовым распространением малодетности (1-2 ребенка), сближением параметров рождаемости городского и сельского населения, откладыванием рождения первого ребенка, ростом внебрачной рождаемости. -

По сравнению с 1990 годом количество зарегистрированных браков в 2000 году снизилось почти на треть. Некоторое увеличение брачности наблюдается за 2001-2002 годы. Молодые пары все чаще отказываются от официальной регистрации брака, распространенность юридически не оформленных браков привела к тому, что в 2000 году каждый четвертый ребенок рождался вне брака.

Причиной депопуляции в Российской Федерации также является высокая смертность. В 2000 году рост числа умерших отмечался в 78 субъектах Российской Федерации.

Общая тенденция динамики смертности населения страны характеризуется сверхсмертностью людей трудоспособного возраста, среди которых около 80 процентов составляют мужчины. Уровень смертности среди мужчин в 4 раза выше, чем уровень смертности среди женщин, и в два - четыре раза выше аналогичного показателя в развитых странах.179 ,

Некоторые позитивные перемены наблюдались в 1996-1998 и 2001-2003 годах. Так, имело место небольшое увеличение числа родившихся и уменьшение числа умерших. Сократилась естественная убыль населения, по большинству заболеваний снизилась смертность. Соответственно несколько повысился показатель ожидаемой продолжительности жизни.

Необходимо отметить, что большинство демографических проблем современной России, в том числе низкая рождаемость, суженное воспроизводство населения, непрочность брака, рост числа нерегистрируемых сожительств, внебрачных рождений, высокая смертность от «болезней цивилизации», замедляющийся прирост, а иногда и убыль населения уже давно наблюдаются в Западной Европе.

Однако именно в России все эти процессы в очень резкой форме обострились одновременно в 90-е годы, что дает основание говорить о демографическом кризисе. При этом Россия сразу же заняла последнее место среди стран Запада по

""Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 г. № 1270-р.

155

большинству из этих показателей.

Кроме этого для России характерен целый ряд специфических проблем, с которыми западным странам удалось уже справиться полностью или частично. Россия, как и большинство стран СНГ, выделяется крайне низкой продолжительностью жизни и высокой смертностью от устранимых причин смерти: ростом числа бесплодных супружеских пар, высокой материнской смертностью, смертностью от инфекционных заболеваний, несчастных случаев, отравлений, травм.

Можно говорить о том, что демографический кризис в России перешел в стадию длительной стагнации.

Неблагоприятные социально-экономические факторы включили механизм депопуляции регионов страны, что влечет за собой ухудшение возрастной структуры населения и, следовательно, уменьшение контингента трудоспособного населения. В этих условиях необходимо принятие неотложных мер по преодолению негативных тенденций в демографическом развитии России, усиление в этих процессах роли государственной семейной политики. Необходимы существенные меры" социально-экономической стабилизации, снятие психоэмоциональной напряженности у больших групп населения и, что особенно важно, поддержка молодых семей и молодежи для стимулирования подъема компенсаторной рождаемости, как это наблюдается обычно после периодов крупных социально-демографических потрясений.

Поэтому так значима для России реализация Концепции демографической политики в Российской Федерации, разработанной Правительством России в 2001 году.180 Семья и образование.

Одним из безусловных приоритетов семьи является образование. Выше мы уже рассматривали участие семей в платных услугах образования. Подчеркнем только, что интересы государства и семьи в сфере образования совпадают полностью. Современная Россия, где еще так разнообразны политические и экономические взгляды и где проблема общественного согласия не утратила своей остроты, имеет шанс на согласие через идею заботы о семье и детях. В этой парадигме образование, - возможно, единственная сфера, где есть предпосылки для конструктивного согласия, объединения партий и общественно-политических движений разной ориентации вокруг проблемы воспитания и обучения молодого поколения. В образовании нуждается каждая семья, каждый человек, будущее детей может стать

130 Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 г. № 1270-р.

156

главным делом нации и ее внутренним движущим стимулом.181

Образование можно рассматривать прежде всего как инвестиции в развитии человека.

В Российской Федерации конституционно закреплено право детей на получение основного общего образования. Современная российская семья, по данным РНИС и НП, ориентирована на то, чтобы дать детям хорошее образование и воспитать в них стойкость, умение постоять за себя, высокие моральные качества.182

Причем социологические опросы показывают, что большинство родителей России не считает качество образования их детей ниже собственного,183 в то же время мнение о падении качества образования стало почти общепризнанным. Эта оценка связана, прежде всего, с «выполнением» социального заказа, реализацией общественных ожиданий.

Семьей качество образования воспринимается как его современность и востребованность в последующей деятельности их детей. Модернизация образовательной системы, происходящая сейчас в России, требует как повышения качества образования, так и большей доступности образования для всех типов семей.

С необходимостью решения этой задачи столкнулись практически все страны, как развитые, так и страны развивающиеся и с переходной экономикой. Механизмы достижения этих целей, как отмечено в докладе «О развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2000 год», были выработаны достаточно схожие. В целом их можно охарактеризовать как разделение затрат на образование между всеми заинтересованными сторонами обществом (налогоплательщиками, работодателями, спонсорами), семьей и индивидом. В России этот процесс рассматривается как переход от финансирования расходов на образование исключительно государством к активному софинансированию развития образования обществом - работодателями, спонсорами, семьями, самими обучающимися, В России продекларирован принцип общедоступного и бесплатного общего образования, поэтому процессы софинансирования (выше мы приводили примеры скрытого софинансирования) семьями воспринимаются как явное ухудшение ситуации в образовании, нарушение принципа социальной справедливости. В то же время, отсутствие достаточных финансовых ресурсов государства диктует проведение стратегии, уже

181 Коробейников А.А. Человеческий ресурс России. Проблемы развития // Проблемы развития человеческого потенциала в деятельности Совета Федерации: Аналитический вестник Информационно-аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации. М., 2000. № 9 (40). С. 13.

182 Россия на рубеже веков. М.: РНИС и НП, 2000. С. 335.

"3 Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2000 год/ Под общей ред. проф. С.Н.Бобылева. М.: Права человека, 2001. С 97.

157

выработанной мировым сообществом, при ведущей роли государства - ^финансирование образования другими структурами. Для российских семей, особенно низкодоходных, очень важен доступ к качественному образованию, поэтому им должна быть предложена система реальной социальной поддержки. Акцент в социальной поддержке детей из малообеспеченных семей должен делаться на расширении для них возможностей выбора образовательных учебных заведений. Этот момент принципиально важен для обеспечения социальной стабильности в обществе, создания равных стартовых возможностей для детей из разных типов семей.

Социальные условия перехода к более высокому типу развития в XXI веке требуют высокой вертикальной мобильности, а это предполагает совершенно иной тип социальной политики, заключающийся в переходе от узко понимаемой социальной защиты к выравниванию стартовых возможностей молодежи. Мировой опыт убедительно доказывает решающую роль образования как главной выравнивающей силы в современных условиях

В условиях демократических реформ особенно важно через образование, помогая таким образом семье, ориентировать молодое поколение на понимание проблем нового этапа развития России, вытекающих из них требований к уровню духовности, культуры, образованности, профессиональной компетентности и социальной активности.

Выводы:

Приоритетное место в ряду мер направленных на улучшение положения семей занимает реализация государственной семейной политики, направленной на укрепление стабильности семей, профилактику бедности и улучшение материального положений семей с детьми, обеспечение условий работающим женщинам для рождения и воспитания детей, повышение роли отцов в воспитании детей.

Должна быть проведена оценка эффективности реализации президентской программы «Дети России», а также федеральных целевых программ социальной и медицинской направленности, для того, чтобы были определены приоритеты, получившие достаточное бюджетное обеспечение.

С точки зрения улучшения здоровья семьи, актуально реформирование системы здравоохранения на основе технологий, дающих максимальный с точки зрения улучшения здоровья и снижения смертности эффект, при обязательном существенном увеличении расходов на охрану здоровья, необходимо:

• разработать и реализовать систему мер по коренному улучшению репродуктивного здоровья населения, выявлению

158

врожденных генетических заболеваний, лечению бесплодия, снижению материнской смертности, социальной защите и моральному поощрению ответственного родительства.

• законодательно определить механизмы реализации гарантий на бесплатную медицинскую помощь детям и беременным женщинам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, в первую очередь для низкодоходных семей;

• законодательно утвердить права ребенка в области своевременного выявления врожденных и наследственных заболеваний, приводящих к умственной неполноценности;

• усилить ответственность работодателей за выполнение норм и правил охраны труда женщин, в первую очередь беременных и женщин детородного возраста;

• принять на государственном уровне комплекс мер по противодействию росту наркомании, токсикомании и алкоголизации детей и подростков;

• осуществлять разработку информационно-образовательных программ, направленных на информирование женщин и девочек о вреде злоупотребления алкоголем и наркотическими средствами, а также программ по развитию реабилитационной и восстановительной помощи больным алкоголизмом и наркоманией.

Но главное условие улучшения демографической ситуации в России должно все же базироваться на дальнейшем развитии экономики с опорой на собственные ресурсы и силы семей, безусловном повышении их жизненного уровня.

Необходимо приступить в сфере государственной семейной политики к разработке законодательными и исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации нормативных документов, обеспечивающих отражение индикаторов качества жизни в статистике и при разработке социально-экономических прогнозов развития территорий. Назрел и вопрос о проведении постоянного комплексного мониторинга состояния среды обитания человека и качества его жизни (геодинамического, экологического, социального и медицинского). Демографические процессы должны быть обязательно учтены при разработке социальной модели России 21 века.

Общие выводы:

Воздействие политической нестабильности и социально-экономического кризиса 90-х годов 20 века на положение российской семьи выразилось в следующем:

1(4 Выступление Председателя Совета Федерации Е.С.Строева на 54 заседании Совета Федерации: Стенограмма заседания: Архив отдела проблем социальной политики Аналитического управления Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

159

• расширении и углублении масштабов бедности семей с детьми;

• снижении реального уровня доходов и минимальных социальных гарантий семьям; более обеспеченные получают больше дотаций и льгот, низкодоходные семьи исключаются из сферы потребления достижений мирового научно-технического прогресса, имеют более низкое образование, более высокую заболеваемость и худшее обеспечение жильем;

• нарастании региональных различий по основным параметрам благосостояния;

• усилении доходной и имущественной дифференциации - ее уровень характерен для развивающихся стран с низким уровнем потребления;

• «неконкурентности» семей, имеющих в своем составе детей и получателей различных видов пособий.

Дальнейшая социальная и имущественная дифференциация населения может привести к нарастанию социального отчуждения низкодоходных семей, увеличении вероятности социальных конфликтов с участием молодежи в основном из этого массива семей.

Проблемы адаптации семей:

• стратегия адаптации семей, живущих на заработную плату, ориентирована на стабильность, небольшой, но твердый заработок;

• отсутствует потенциал адаптации у значительной части семей России, сосредоточенных в российской глубинке;

• адаптационные навыки, усвоенные российскими семьями в 1992-1997 годах помогли им адаптироваться к углублению кризиса в 1998-1999 годах;

• факторы, обеспечившие реализацию стратегии выживания близки по различным причинам к исчерпанию. Главная причина -затягивающиеся реформы в социальной сфере и сужение государственной социальной поддержки. Поэтому ближайшая перспектива представляется критическим моментом в социальной ситуации, моментом, не исключающим социальных конфликтов.

При формировании активной социальной и государственной семейной политики должны быть учтены все эти факторы. Одной из важнейших составляющих государственной семейной политики является разработка системы стимулов к экономически активному поведению:

• через четко разработанную Систему адресной социальной поддержки населения;

• через жилищную реформу и естественное стремление человека получить отдельное жилье;

• через политику в области всех отраслей социальной сферы;

160

• через разработку системы нормативных документов, обеспечивающих отражение индикаторов качества жизни в статистике и при разработке социально-экономических прогнозов развития территорий.

Эти выводы должны найти свое отражение в законодательстве Российской Федерации по проблемам развития государственной семейной политики.

Контрольные вопросы

Жилье как один из приоритетов жизнедеятельности семьи. Оценка обеспеченности российских семей жильем, его качества. Уровень предоставления коммунальных услуг, их оплата.

Оценка жилищно-коммунальной реформы.

Назовите наиболее острые проблемы в сфере здравоохранения Российской Федерации и их влияние на состояние здоровья семьи.

Какие проблемы существуют в области здоровья матери и ребенка? Назовите основные нормативные правовые документы, принятые на государственном уровне в области охраны здоровья матери и ребенка.

Основные направления реформирования системы здравоохранения в целях улучшения здоровья населения страны.

Дайте характеристику демографической ситуации в России 1992-2003 гг.

Система образования в России, основные проблемы и перспективы развития, влияние на положение семьи.

Какие основные выводы можно сделать, проанализировав социально-экономическое положение семьи и проблемы ее адаптации к новым условиям социально-политического и экономического развития?

Основная литература

1 О положении семей в Российской Федерации. Министерство труда и социального развития РФ, М, 1999 ,

2. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации 2000/Под общей ред. Проф. С.Н. Бобылева, М.: Права человека, 2001.

3. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации 2001/Под общей ред. Проф. С.Н. Бобылева, М.: ИнтерДиалект, 2002.

4. Семья и жилищная политика: информационный выпуск/НИИ семьи, Министерство труда и социального развития РФ, М., 1997, № 5.

5. Холостова Е.И. Социальная политика. М.: Социально-технологический институт, 2000.

6. Климантова Г.И. «Государственная семейная политика в условиях социально-политической трансформации современной России» М., Триада лтд, 2001.

Дополнительная литература

1. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году». М., 1999.

2. Алкоголь и здоровье населения России. 1999-2000. Под ред. А.К. Демина. Российская Ассоциация общественного здоровья, М., 1998.

3. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года. М., 2000.

4. Мониторинг социально-экономического потенциала семей. Всероссийский центр уровня жизни. № 1, 2003.