А) Производные фенотиазина

Аминазин (Aminazinum)

Действие аминазина:

• антипсихотичес­кое и транквилизирующее действие.

• снижение тонуса скелетной мускулатуры, двигательной активности и температуры тела.

• усиление действия различных веществ, угне­тающих ЦНС: средств для наркоза, снотворных, анальге­тиков и др.

• противорвотное действие, т. е. пре­дупреждает и ослабляет тошноту и рвоту.

• гипотензивный эффект.

Наиболее широко аминазин применяют в психиатрии для терапии шизофрении и других психозов. Кроме того, ами­назин назначают в качестве противорвотного средства при неукротимой рвоте беременных, опухолях мозга, лучевой болезни, а также при рвоте, обусловленной применением не­которых лекарственных средств (морфин, противоопухоле­вые средства и др.).

По­бочные эффекты

• раздражение тканей. Поэтому при внутримышечном введении аминазина могут возникать инфильтраты, при внутривенном — тромбофле­биты, а при приеме внутрь — диспепсические расстрой­ства.

• аллергические реакции, причем не только у больных в процессе лечения, но и у лиц, работаю­щих с этим препаратом, — медицинских сестер, фельдше­ров, фармацевтов. Поэтому при работе с аминазином и дру­гими производными фенотиазина следует избегать попада­ния препаратов на кожу и слизистые оболочки. После работы необходимо мыть руки холодной водой (желательно слегка подкисленной) без мыла.

• психические депрессии,

• ортостатический коллапс,

• изменения картины крови,

• поражения печени.

Противопоказания:

• заболевания печени, почек, органов кроветворения,

• обострение язвенной болезни же­лудка и двенадцатиперстной кишки,

• декомпенсация сердеч­ной деятельности, ревмокардит, гипотония

• наклонности к тромбофлебитам.

Форма выпуска: драже по 0,025г

ампулы по 5мл 2% р-ра

Трифтазин (Triftazinum) — одно из наиболее активных по антипсихотическому действию нейролептических средств фенотиазинового ряда. Обладает более выраженными по сравнению с аминазином противорвотными свойствами. Вместе с тем трифтазин в меньшей степени, чем аминазин, потенцирует действие снотворных и наркотических веществ. В отличие от аминазина не обладает спазмолитическими свойствами, оказывает очень слабый адреноблокирующий эффект и поэтому в терапевтических дозах практически не изменяет уровня артериального давления.

Применяется трифтазин в основном в психиатрической практике для лечения психозов. В ряде случаев он имеет преимущество перед аминазином благодаря большей анти­психотической активности. Трифтазин назначается также в качестве противорвотного средства.

Из побочных эффектов наиболее часто под влиянием трифтазина развиваются симптомы паркинсонизма.

Форма выпуска: таблетки по 0,001; ампулы по 1мл 0,2% р-ра

Галоперидол (Haloperidolum) оказывает выраженное антипсихотическое и транквили­зирующее действие. Он потенцирует действие наркотических, снотворных и анальгетических средств. По силе противорвотного действия галоперидол значительно превосходит аминазин и трифтазин.

Применяется галоперидол при терапии психозов и в ряде случаев оказывается эффективным, когда лечение другими нейролептиками было безуспешно. Может использоваться в качестве противорвотного средства, а также для потенци­рования действия снотворных и анальгетических средств.

Из осложнений галоперидол чаще всего вызывает сим­птомы паркинсонизма. Иногда наблюдаются повышение чув­ствительности кожи к солнечным лучам и аллергические реакции.

По химическому строению и свойствам с галоперидолом сходен дроперидол, который применяют главным образом для нейролептаналгезии.

Форма выпуска: таблетка по 0,001

ампулы по 1мл 0,5% р-ра