337. Рецепторы кожи. Виды кожной чувствительности. Проводящий путь кожной чувствительности.

• Болевые рецепторы.

• Тельца Пачини — капсулированные рецепторы давления в округлой многослойной капсуле. Располагаются в подкожно-жировой клетчатке. Являются быстроадаптирующимися (реагируют только в момент начала воздействия), то есть регистрируют силу давления. Обладают большими рецептивными полями, то есть представляют грубую чувствительность.

• Тельца Мейснера — рецепторы давления, расположенные в дерме. Представляют собой слоистую структуру с нервным окончанием, проходящим между слоями. Являются быстроадаптирующимися. Обладают малыми рецептивными полями, то есть представляют тонкую чувствительность.

• Тельца Меркеля — некапсулированные рецепторы давления. Являются медленноадаптирующимися (реагируют на всей продолжительности воздействия), то есть регистрируют продолжительность давления. Обладают малыми рецептивными полями.

• Рецепторы волосяных луковиц — реагируют на отклонение волоса.

• Окончания Руффини — рецепторы растяжения. Являются медленноадаптирующимися, обладают большими рецептивными полями.

• Колба Краузе - рецептор, реагирующий на холод.

Кожная чувствительность. Кожа иннервируется чувствительными нервами, отходящими от спинномозговых и черепных нервов, а также волокнами вегетативных нервов, иннервирующих сосуды, гладкие глиоциты и железы. Густое нервное сплетение залегает в подкожной основе. От него отходят ветви, формирующие сплетения вокруг корней волос, желез, жировых долек, в сосочковом слое кожи. От последнего отходят волокна, иннервирующие сосочковый и сетчатый слои, а также эпидермис. Кожа богато снабжена рецепторами. В зависимости от характера раздражителя различают терморецепторы, механорецепторы и ноцирецепторы. Первые воспринимают изменения температуры, вторые - прикосновение к коже, ее сдавление, третьи - болевые раздражения. Афферентные нервные волокна, по которым распространяются импульсы от указанных рецепторов, являются дендритами чувствительных псевдоуниполярных клеток, залегающих в спинномозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов. Осязание  - это способность ощущать давление, прикосновение, вибрацию, которые воспринимаются лишь в определенных осязательных точках кожи. Плотность осязательных точек наибольшая в коже губ и подушечек пальцев, наименьшая - в коже спины, плеч, бедра. Современные исследования позволили дифференцировать функцию рецепторов кожи. Так, тельца Фатера-Пачини являются рецепторами вибрации, тельца Мейснера - прикосновения (тактильными), диски Меркеля, тактильные тельца Пинкуса-Игго и тельца Руффини - давления. Ко всем этим рецепторам подходят миелиновые нервные волокна диаметром 5-10 мкм, проводящие нервные импульсы со скоростью 30-70 м/с. Строение и положение рецепторов на участках кожи, покрытых волосами и лишенных волос, различны. В коже человека преобладают рецепторы прикосновения. По-видимому, каждый отдельный рецептор воспринимает определенное осязательное ощущение, но при воздействии на кожу различных механических стимулов одновременно реагируют рецепторы нескольких типов. Терморецепторы воспринимают температурные раздражения, причем различные точки кожи воспринимают тепло или холод, последние преобладают. Пути кожной чувствительности. Периферические отростки клеток межпозвоночных ганглиев (протонейрона) в составе чувствительной порции периферических нервов оканчиваются в специальных рецепторах кожи. Центральные отростки в составе задних корешков направляются в спинной мозг. Корешковые волокна кожной чувствительности входят в спинной мозг, образуя зону Лисауэра. Коллатерали этих волокон оканчиваются у клеток желатинозной субстанции, покрывающей периферию заднего рога. Волокна клеток желатинозной субстанции заканчиваются в клетках основания заднего рога, которые являются клетками второго нейрона в проведении кожной чувствительности.  От клеток заднего рога проводники кожной чувствительности направляются через переднюю спайку на противоположную сторону, предварительно поднявшись кверху на 2-3 сегмента еще на своей стороне. Переходя на противоположную сторону, они образуют на периферии бокового столба так называемый спиноталамический путь. Волокна спиноталамического пучка, не прерываясь, проходят через продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг, вверх до зрительного бугра, его латерального ядра, где расположены клетки третьего нейрона кожной чувствительности. Отсюда проводники кожной чувствительности через заднее бедро внутренней капсулы направляются в основном к задней центральной извилине и теменной доле - корковому кожному анализатору. Таким образом, путь кожной чувствительности, как и глубокой, складывается из трех последовательно сочлененных нейронов. В спиноталамическом пучке волокна, несущие импульсы кожной чувствительности от ног, расположены более латерально, а волокна, проводящие чувствительность от вышележащих отделов туловища и рук, - более медиально.  Пути кожной чувствительности проводят болевую, тепловую, холодовую и отчасти тактильную чувствительность. Как было указано выше, тактильная чувствительность осуществляется главным образом проводниками глубокой чувствительности.