- •Микробиология.
- •Вирусы герпеса. Таксономия. Классификация. Характеристика.
- •2. Понятие о химиотерапии и антибиотиках. Механизм действия антибиотиков.
- •3. Аллергические пробы, их сущность, применение в диагностике инфекционных болезней.
- •4. Синегнойная палочка. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы лечения и профилактики.
- •5. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.
- •6. Антибиотики (природные и синтетические). Источники и способы получения. Классы антибиотиков.
- •7. Возбудители полиомиелита. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •8. Иммуноглобулины, структура и функции. Классы иммуноглобулинов.
- •9. Микрофлора воздуха и методы ее исследования.
- •10. Вирус кори. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Понятие о медленных вирусных и прионных инфекциях.
- •11. Комплемент, его структура, функции, пути активации.
- •12. Особенности микробиологической диагностики при карантинных инфекциях.
- •13. Возбудитель гонореи. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика гонореи. Специфическое лечение.
- •14. Классы иммуноглобулинов, их характеристика.
- •15. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
- •16. Возбудитель дифтерии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Выявление антитоксического иммунитета. Специфическая профилактика и лечение.
- •17. Строение генома бактерий. Понятие о генотипе и фенотипе. Виды изменчивости.
- •18. Реакция связывания комплемента. Механизм. Компоненты. Применение.
- •19. Возбудители анаэробной газовой инфекции. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •20. Основные принципы классификации микробов. Классификация простейших.
- •21. Живые вакцины, получение, применение. Достоинства и недостатки.
- •22. Возбудители лейшманиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •23. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •24. Серологические реакции, применяемые при диагностике вирусных инфекций.
- •25. Возбудитель сифилиса. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •26. Механизмы лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных болезней. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
- •27. Реакция преципитации. Механизм. Компоненты. Способы постановки. Применение.
- •28. Возбудители боррелиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •29. Структура и химический состав вирусов и бактериофагов.
- •30. Препараты иммуноглобулинов. Получение, очистка, показания к применению.
- •31. Стрептококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. Лечение.
- •32. Понятие об иммунном статусе человека. Оценка иммунного статуса: основные показатели и методы их определения.
- •33. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
- •34. Возбудитель легионеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы лечения и профилактики.
- •35. Токсины бактерий, их природа, свойства, получение.
- •36. Методы и цели выделения чистых культур бактерий.
- •37. Возбудители шигеллёза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •38. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
- •39. Медицинская биотехнология, ее задачи и достижения.
- •40. Возбудители лептоспироза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •41. Типы взаимодействия вируса с клеткой. Фазы репродукции вирусов.
- •42. Генно-инженерные вакцины. Принципы получения, применение.
- •43. Возбудитель ботулизма. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •45. Методы культивирования вирусов.
- •46. Возбудитель столбняка. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •47. Классификация гиперчувствительности. Т-зависимая гиперчувствительность и ее клинико-диагностическое значение.
- •48. Микрофлора воды, цели и методы ее микробиологического исследования.
- •49. Возбудители хламидиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •50. Понятие об инфекционной болезни. Стадии развития и характерные признаки.
- •51. Методы микробиологической диагностики вирусных инфекций.
- •52. Возбудители туберкулеза и микобактериозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика туберкулеза. Специфическая профилактика и лечение.
- •53. Плазмиды бактерий, их функции и свойства. Использование в генной инженерии.
- •54. Реакция агглютинации. Компоненты, механизм, способы постановки.
- •55. Стафилококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых стафилококками. Специфическая профилактика и лечение.
- •56. Типы и механизмы питания бактерий.
- •57. Реакция пассивной гемагглютинации. Механизм, компоненты, применение.
- •58. Возбудители гепатитов а и е. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •59. Видовой (наследственный) иммунитет. Неспецифические факторы защиты организма.
- •60. Основные принципы культивирования бактерий.
- •61. Возбудитель натуральной оспы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •62. Механизмы формирования лекарственной устойчивости бактерий.
- •63. Неполные антитела. Реакция Кумбса. Механизм. Компоненты. Применение.
- •64. Арбовирусы. Классификация. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых арбовирусами. Специфическая профилактика и лечение.
- •65. Роль и.И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Неспецифические факторы защиты организма.
- •66. Понятие об асептике, антисептике, дезинфекции. Методы дезинфекции. Дезинфектанты.
- •67. Возбудитель туляремии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •68. Особенности противовирусного иммунитета.
- •69. Ферменты бактерий, их значение в идентификации.
- •70. Возбудитель сибирской язвы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •71. Бактериофаги. Взаимодействие фага с бактериальной клеткой. Умеренные и вирулентные бактериофаги. Лизогения.
- •72. Иммуноферментный анализ, механизм, компоненты, применение.
- •73. Возбудители гепатитов в, с, д. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •74. Антигены, определение, основные свойства. Антигены бактерий.
- •75. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней.
- •76. Возбудители орви. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •77. Нормальная микрофлора организма человека и ее функции. Дисбиозы. Эубиотики.
- •78. Антитоксические сыворотки. Получение, очистка, титрование, применение. Осложнения при использовании и их предупреждение.
- •79. Возбудитель эпидемического цереброспинального менингита. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •80. Понятие о клинической иммунологии. Иммунный статус человека и факторы, влияющие на него. Оценка иммунного статуса.
- •81. Применение бактериофагов в медицине и биотехнологии.
- •82. Возбудители эшерихиозов. Таксономия и характеристика. Роль кишечной палочки в норме и патологии. Микробиологическая диагностика энтеральных эшерихиозов. Принципы лечения и профилактики.
- •Структура и функции иммунной системы. Кооперация иммунокомпетентных клеток.
- •84. Особенности биологии вирусов.
- •85. Возбудители бруцеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика бруцеллеза. Специфическая профилактика и лечение.
- •86. Классификация и характеристика онкогенных вирусов.
- •87. Убитые вакцины, получение, применение. Достоинства и недостатки.
- •88. Возбудители холеры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •89. Классификация антибиотиков по химической структуре, механизму и спектру действия.
- •90. Методы экспресс-диагностики инфекционных болезней.
- •91. Возбудитель токсоплазмоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •92. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса. Патогенность и вирулентность бактерий.
- •93. Методы микробиологической диагностики вирусных инфекций.
- •94. Возбудители сальмонеллёзов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика сальмонеллёзов. Принципы профилактики и лечения.
- •95. Рост и размножение бактерий. Фазы размножения.
- •96. Понятие об иммуномодуляторах. Принципы действия. Применение.
- •97. Классификация грибов. Характеристика. Роль грибов в патологии человека. Микробиологическая диагностика микозов. Специфическое лечение.
- •98. Механизмы передачи генетического материала у бактерий.
- •99. Анатоксины. Получение, очистка, титрование, применение.
- •100. Возбудители малярии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •101. Иммунокомпетентные клетки: т и в – лимфоциты, макрофаги, их кооперация.
- •102. Тинкториальные свойства бактерий. Простые и сложные методы окраски.
- •103. Возбудитель бешенства. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •104. Понятие о клинической микробиологии. Роль условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека.
- •105. Агглютинирующие адсорбированные сыворотки. Приготовление, применение.
- •106. Возбудитель чумы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •107. Способы получения энергии бактериями (дыхание, брожение). Методы культивирования анаэробов.
- •108. Моноклональные антитела. Принципы получения и применение.
- •109. Возбудитель кишечного иерсиниоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •110. Патогенность и вирулентность бактерий. Факторы патогенности.
- •111. Понятие о стерилизации, методы, аппаратура.
- •112. Возбудители коклюша и паракоклюша. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •Осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
- •114. Молекулярно-генетические методы диагностики инфекционных болезней.
- •115. Возбудитель вич-инфекции. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •116. Антителообразование: первичный и вторичный иммунный ответ.
- •117. Вакцины, определение. Классификация. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.
- •118. Возбудители гриппа. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •119. Первичные и вторичные иммунодефициты. Диагностика, лечение.
- •120. Искусственные питательные среды, их классификация. Требования, предъявляемые к питательным средам.
- •121. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •122. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •123. Интерфероны. Природа, способы получения. Применение.
- •124. Возбудитель сыпного тифа и болезни Брилля-Цинссера. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •125. Лекарственная устойчивость бактерий. Механизмы. Пути преодоления.
- •126. Химические вакцины. Получение. Достоинства. Применение. Роль адъювантов.
- •127. Возбудитель клещевого энцефалита. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •128. Анафилактический шок и сывороточная болезнь. Причины возникновения, механизмы. Предупреждение анафилактического шока.
- •129. Внутривидовая идентификация бактерий (эпидемиологическое маркирование).
- •130. Возбудитель лихорадки Ку. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •131. Нормальная микрофлора организма человека и её функции. Дисбиозы. Эубиотики.
- •132. Реакция иммунофлюоресценции. Механизм, компоненты, применение.
- •133. Неспорообразующие анаэробы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •134. Структура вирусов. Принципы классификации вирусов.
- •135. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Механизм. Способы постановки, применение.
55. Стафилококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых стафилококками. Специфическая профилактика и лечение.
Таксономия: относятся к отделу Firmicutes, семейству Мicrococcacae, роду Staphylococcus. К данному роду относятся 3 вида: S.aureus, S.epidermidis и S.saprophyticus.
Морфологические свойства: Все виды стафилококков представляют собой округлые клетки. В мазке располагаются несимметричными гроздьями. Клеточная стенка содержит большое количество пептидогликана, связанных с ним тейхоевых кислот, протеин А. Грамположительны. Спор не образуют, жгутиков не имеют. У некоторых штаммов можно обнаружить капсулу. Могут образовывать L-формы.
Культуральные свойства: Стафилококки — факультативные анаэробы. Хорошо растут на простых средах. На плотных средах образуют гладкие, выпуклые колонии с различным пигментом, не имеющим таксономического значения. Могут расти на агаре с высоким содержанием NaCl. Обладают сахаролитическими и протеолитическими ферментами. Стафилококки могут вырабатывать гемолизины, фибринолизин, фосфатазу, лактамазу, бактериоцины, энтеротоксины, коагулазу.
Стафилококки пластичны, быстро приобретают устойчивость к антибактериальным препаратам. Существенную роль в этом играют плазмиды, передающиеся с помощью трансдуцирующих фагов от одной клетки к другой. R-плазмиды детерминируют устойчивость к одному или нескольким антибиотикам, за счет продукции в-лактамазы.
Антигенная структура. Около 30 антигенов, представляющих собой белки, полисахариды и тейхоевые кислоты. В составе клеточной стенки стафилококка содержится протеин А, который может прочно связываться с Fc-фрагментом молекулы иммуноглобулина, при этом Fab-фрагмент остается свободным и может соединяться со специфическим антигеном. Чувствительность к бактериофагам (фаготип) обусловлена поверхностными рецепторами. Многие штаммы стафилококков являются лизогенными (образование некоторых токсинов происходит с участием профага).
Факторы патогенности: Условно – патогенные. Микрокапсула защищает от фагоцитоза, способствует адгезии микробов; компоненты клеточной стенки – стимулируют развитие воспалительных процессов. Ферменты агрессии: каталаза – защищает бактерии от действия фагоцитов, в-лактамаза – разрушает молекулы антибиотиков.
Резистентность. Устойчивость в окружающей среде и чувствительность к дезинфектантам обычная.
Патогенез. Источником инфекции стафилококков - человек и некоторые виды животных (больные или носители). Механизмы передачи — респираторный, контактно-бытовой, алиментарный.
Иммунитет: Постинфекционный – клеточно-гуморальный, нестойкий, ненажряженный.
Клиника. Около 120 клинических форм проявления, которые имеют местный, системный или генерализованный характер. К ним относятся гнойно-воспалительные болезни кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы), поражения глаз, уха, носоглотки, урогенитального тракта, пищеварительной системы (интоксикации).
Микробиологическая диагностика. Материал для исследования – гной, кровь, моча, мокрота, испражнения.
Бактериоскопический метод: из исследуемого материала (кроме крови) готовят мазки, окрашивают по Граму. Наличие грам «+» гроздевидных кокков, располагающихся в виде скоплений.
Бактериологический метод: Материал засевают петлей на чашки с кровяным и желточно-солевым агаром для получения изолированных колоний. Посевы инкубируют при 37С в течении суток. На следующий день исследуют выросшие колонии на обеих средах. На кровяном агаре отмечают наличие или отсутствие гемолиза. На ЖСА S. aureus образует золотистые круглые выпуклые непрозрачные колонии. Вокруг колоний стафилококков, обладающих лецитиназной активностью, образуются зоны помутнения с перламутровым оттенком. Для окончательного установления вида стафилококка 2—3 колонии пересевают в пробирки со скошенным питательным агаром для получения чистых культур с последующим определением их дифференциальных признаков. S.aureus – «+»: образование плазмокоагулазы, летициназы. Ферментация:глк, миннита, образование а-токсина.
Для установления источника госпитальной инфекции выделяют чистые культуры стафилококка от больных и бактерионосителей, после чего проводят их фаготипирование с помощью набора типовых стафилофагов. Фаги разводят до титра, указанного на этикетке. Каждую из исследуемых культур засевают на питательный агар в чашку Петри газоном, высушивают, а затем петлей каплю соответствующего фага наносят на квадраты (по числу фагов, входящих в набор), предварительно размеченные карандашом на дне чашки Петри. Посевы инкубируют при 37 °С. Результаты оценивают на следующий день по наличию лизиса культуры.
Серологический метод: в случаях хронической инфекции, определяют титр анти-а-токсина в сыворотке крови больных. Определяют титр АТ к риботейхоевой кислоте( компонент клеточной стенки).
Лечение и профилактика. Антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, устойчивые к в-лактамазе). В случае тяжелых стафилококковых инфекций, не поддающихся лечению антибиотиками, может быть использована антитоксическая противостафилококковая плазма или иммуноглобулин, иммунизированный адсорбированным стафилококковым анатоксином. Выявление, лечение больных; проведение планового обследования медперсонала, вакцинация стафилококковым анатоксином.
Стафилококковый анатоксин: получают из нативного анатоксина путем осаждения трихлоруксусной кислотой и адсорбцией на гидрате оксида алюминия.
Стафилококковая вакцина: взвесь коагулазоположительных стафилококков, инактивированных нагреванием. Применяют для лечения длительно текущих заболеваний.
Иммуноглобулин человеческий противостафилококковый: гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови, содержит стафилококковый анатоксин. Готовят из человеч. крови, с высоким содержанием антител. Применяется для специфического лечения.