Алгоритм снятия использованных перчаток

Этапы

Обоснование

Исходный бал

Полученный бал

Уровень усвоения

1. Пальцами правой руки в перчатке сделать отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны.

Предупреждается контакт с загрязнённой поверхностью перчаток.

1

2. Пальцами левой руки сделать отворот на правой перчатке также касаясь ее только с наружной стороны.

Предупреждается контакт с загрязнённой поверхностью перчаток.

1

3.Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наи­знанку и держа за отворот в правой руке.

Соблюдение инфекционной

безопасности.

2

4. Держать снятую с левой руки перчатку в правой руке.

Предупреждение загрязнения окружающей среды,соблюдение инфекционной безопасности.

1

5. Левой рукой взять перчатку на правой руке за отво­рот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наи­знанку (левая перчатка оказалась внутри правой).

Соблюдение инфекционной безопасности.

2

6. Погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирую­щим раствором.

Соблюдение инфекционной безопасности.

1

Итог

8

№

п/п

Этапы

Исходный бал

Полученный бал

Уровень усвоения

Подготовка к процедуре

1.

За 60 мин. до начала манипуляции извлечь из холодильника флакон с инсулином (для согревания).

Примечание:

• согревание флакона в руках не эффективно;

• запас инсулина (невскрытые флаконы) необходимо хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов тепла (ни в коем случае не замораживать);

• «начатый флакон» может храниться до 3 месяцев в темном месте при комнатной температуре;

1

2.

Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и получить его согласие.

1

3.

Вымыть руки на гигиеническом уровне одеть перчатки.

1

4.

Подготовить необходимое оснащение.

Примечание:

• в России в настоящее время используется две концентрации инсулина: 40ЕД в 1 мл препарата- U40 и 100ЕД в 1 мл –U100;

• большинство стран мира уже перешло на единую концентрацию инсулина – 100ЕД мл, Росси тоже начала этот процесс. Поэтому всегда при получении новой партии инсулина или новых шприцев следует проверять совпадение концентрации инсулина на флаконах и шприцах.

2

5.

Набрать лекарственное средство из флакона (см. алгоритм «набор лекарственного средства из ампулы»).

Флакон обработать антисептическим раствором и дать раствору испариться.

Примечание:

• инсулин пролангированного действия перед введением надо хорошо перемешать путем «перекатывания» флакона между ладонями;

• нельзя смешивать в одном шприце инсулин короткого и пролангированного действия;

• если для инъекции используется две иглы (одна для набора, другая для инъекции), то набираем в шприц на 2-4 ЕД больше, чем необходимо, избыток инсулина будет удален при вытеснении воздуха из иглы для инъекции.

2

6.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

Примечание:

• для профилактики развития осложнений (липодистрофии, инфильтратов) необходимо чередовать места инъекций, а также отступать от места предыдущей инъекции не менее чем на 2 см;

• смена мест инъекций должна быть одинаковой каждый день, в противном случае это может привести к колебаниям уровня сахара крови.

Рекомендуемые схемы:

Схема 1: несколько недель инсулин вводят в одну из зон (например, в правое и левое плечо), следующие несколько недель – в другую (например, в правое и левое бедро) – и т.д.

Схема 2: каждый день используют все зоны по строгому плану (для каждой инъекции – своя зона). При этом инсулин короткого действия желательно вводить под кожу живота, обеспечивая более быстрое начало действия.

1

7.

Сменить перчатки.

1

8.

Обработать кожу двумя ватными шариками (первым шариком - большое поле, вторым шариком – непосредственно место инъекции).

Примечание:

• После обработки инъекционного поля антисептическим раствором, спирт должен полностью испариться. Иначе произойдет разрушение инсулина.

1

9.

Взять шприц в правую руку: 5 палец придерживает канюлю иглы; 1,3,4, пальцы охватывают цилиндр; 2 палец фиксирует поршень.

2

10.

1 и 2 пальцами левой руки собрать кожу в складку и ввести иглу в основание складки под углом 45*

Примечание:инсулин вводится сверху вниз строго п/к.

2

11.

Перевести левую руку на поршень и ввести инсулин.

1

12

После введения инсулина к месту инъекции прикладывается сухой стерильный шарик или ничего

(не производить массаж места инъекции!).

Примечание:

Использованный сухой шарик поместить в дезинфицирующий раствор

1

13

Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

1

4

После введения инсулина через 20-30 минут пациента необходимо покормить пищей богатой углеводами.

1

Итог

18