Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
кожа экз.задачи.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
23.09.2019
Размер:
2.53 Mб
Скачать

Билет 2

1.

Узелок (papula) – бесполостной плотный пролиферативный элемент, возвышающийся над поверхностью кожи и разрешающийся без образования рубца.

Обычно имеют четкие границы, но различную форму; различной консистенции и окраски.

При различном раздражении могут эрозироваться.

I – Воспалительные (при чешуйчатом лишае, экземе, вторичном сифилисе, красном плоском лишае, нейродермитах) – образование воспалительного инфильтрата в сосочковом слое дермы.

II – Невоспалительные:

Бородавка – разрастание эпидермиса; (эпидермальные папулы)

Ксантома – отложение в дерме патологических продуктов обмена;

Папиллома – разрастание дермы. (дермальные папулы)

III – по размеру:

- милиарные (лихен) – при красном плоском лишае;

- лентикулярные – при псориазе, вторичном сифилисе;

- нуммулярные;

- бляшки – крупные, сливные;

- гипертрофированные (широкие кондиломы – при вторичном сифилисе).

2. Паракератоз – нарушение процессов ороговения клеток эпидермиса, связанное с их потерей способности вырабатывать кератогиалин. При этом выпадает зернистый слой, а клетки рогового слоя содержат ядра. Паракератоз резко выражен при сильном шелушении.

3. Симптом Асбо-Ганзена (модификация симптома Никольского) – увеличение пузыря по периферии при надавливании на него, т.к. под давлением жидкости отслаивается прилегающие участки эпидермиса.

Он положителен при вульгарной пузырчатке, булезном пемфигоите, болезни Риттера, синдроме Лайелла, врожденном эпидермолизе.

4. Свечение в лампе Вуда

Отрубевидный лишай – золотисто (буровато)-коричневое свечение.

Эритразма – коралово-красное свечение.

5.

При вторичном сифилисе T. pallidum можно обнаружить в эрозированных папулах, в широких кондиломах. А также в остатках твердого шанкра и лимфатических узла

Билет 3

1.

Бугорок (tuberculum) – инфильтративный бесполостной элемент, возвышающийся над уровнем кожи, часто изъявляющийся и заканчивающийся рубцеванием или рубцовой атрофией.

Воспалительный инфильтрат залегает в сетчатом слое дермы и представляет собой инфекционную гранулему, которая изъявляется и рубцуется или рассасывается с образованием рубцовой атрофии.

При различных заболеваниях бугорки имеют различное гистологическое строение.

Заболевания:

- туберкулезная волчанка

- люис третичный

- лепра

- лейшманиоз

2. Дискератоз – патологическое ороговение отдельных клеток шиповатого слоя эпидермиса, сопровождающееся десмолизом. (рак кожи, контагиозный моллюск)

3. Симптом Арди-Горчакова – пустулезные элементы атипичной локализации – импетигинозные или эктиматозные высыпания, покрытые точечными корочками, на коже разгибательной поверхности локтевых суставов. Наблюдается пря чесотке осложненной пиодермией.

4. Свечение в лампе Вуда

Зоонозная микроспория – зеленое свечение,

фавус – коричнево-бурое свечение.

5.

При первичном серонегативном сифилисе положительной является РИФ, из-за своей наибольшей чувствительности.

Билет 4

1.

Узел (nodus) – крупный первичный морфологический элемент инфильтративного характера, расположенный в ПКЖ и возвышающийся над уровнем кожи; изъязвляется, замет рубцуется.

Разновидности в зависимости от заболевания:

Гумма – третичный сифилис

Скрофулодерма – колликвативный туберкулез кожи

Лепрома

Лейшманиома

2. Гипергранулез - утолщение зернистого слоя эпидермиса.

3.

Фурункулез – множественное или одиночное рецидивирующее высыпание фурункулов.

Множественые фурункулы – однократное высыпание фурункулов.

4. Свечение в лампе Вуда

При поверхностной трихофитии свечение под лампой Вуда не выявляется.

5.

В эрозивных папулах и широких кондиломах.