- •Основные психические расстройства
- •1. Расстройства восприятия
- •*Синдром Котара История термина
- •Клиническая картина
- •Нозология
- •2. Расстройства памяти
- •3. Расстройства мышления
- •4. Расстройства эмоций
- •5. Двигательно-волевые расстройства
- •6. Нарушения интеллекта
- •7. Нарушение сознания
- •Психическое здоровье, психическое заболевание
- •Признаки, характеризующие психическое здоровье
- •Понятие психического заболевания
- •Расстройства интеллекта
- •Этиология
- •Глубокая умственная отсталость (идиотия)
- •Тяжелая умственная отсталость
- •Умеренная умственная отсталость (имбицильность)
- •Лёгкая умственная отсталость (дебильность)
- •Диагностика
- •Эпилепсия
- •Этиология
- •Патогенез
- •Клиника припадка
- •Припадок:
- •Диагностика
- •Эпилептический статус
- •Догоспитальная помощь
- •Изменения личности
- •Депрессия
- •Этиология
- •Клиника
- •Диагностика
- •Признаки депрессии
- •Суициды
- •Механизмы суицидального поведения:
- •Проблемы психического здоровья пожилых
- •Алкоголизм
- •Общие признаки заболевания
- •Алкоголизм
- •Стадии алкоголизма
- •1 Стадия
- •2 Стадия
- •3 Стадия
- •Женский алкоголизм
- •Лечение
- •Противоалкогольное лечение:
- •Алкогольные психозы
- •Алкогольный делирий (белая горячка)
- •Острый алкогольный галлюциноз
- •Алкогольный бред ревности
- •Корсаковский синдром
- •Психиатрическое обследование
- •Опрос и наблюдение
- •Субъективный и объективный анализ
- •Симуляция, Анозогнозия, Диссимуляция
- •Соматический осмотр
- •Психологические методы
Глубокая умственная отсталость (идиотия)
Речь и мышление полностью не развиты, отсутствует познавательная деятельность, не реагируют на окружающее, внимание не чем не удается привлечь/ удержать внимание.
Часто не узнают свою мать, горячее/ холодное, съестное/ несъедобное, все тянут в рот, не могут сами себя обслужить, не опрятны мочой и калом – не тяготятся этим. Эмоциональные реакции примитивны, не умеют плакать и смеяться. Эмоции – криками, способны к злобным вспышкам. Вялость, безразличие, мало координируют движения. Поздно начинают ходить, с трудом передвигаются – ползком. Однообразные движения: туловище назад-вперед, кивательные движения головой, движения челюстью – глубокие инвалиды с детства. IQ<20;
Тяжелая умственная отсталость
Симптомы похожи на идиотию, но IQ несколько выше 20< IQ<34;
Умеренная умственная отсталость (имбицильность)
Средняя по глубине олигофрения. Некоторые проявления познавательной деятельности: понимают, что нельзя трогать пламя и опускать руку в кипяток.
Различают окружающих, привязываются к тем, кто за ними ухаживает, обладают элементарными навыками самообслуживания, небольшой запас обыденных слов, дефекты произношения, гнусавость, шипилявость, пропуск слогов. Можно научить простым трудовым операциям путем повторения простых подражательных действий.
Чувство долга и ответственности не развито, работа выполняется под побуждением.
Могут возникать образные представления, но образование понятий невозможно. Отсутствует способность к абстрактному мышлению. Неспособность учиться в вспомогательной школе.
Интересы примитивны, доминируют физиологические потребности. Эмоции более богаты, чем у идиотов: стыд, злопамятство, привязанность к близким, похвала, порицание. Выделяют 2 группы:
Подвижные, «живые», непоседливые
Вяло-апатичные
По характеру
Добродушные, общительные;
Злобно-агрессивные, упрямые
Инвалиды с детства
35< IQ<49
Лёгкая умственная отсталость (дебильность)
Большая часть лиц с умственной отсталостью. Позже других детей начинают говорить, позже других овладевают навыками самообслуживания.
Если начало хождения и речь в норме = 1,5 года, то при легкой умственной отсталости ребенок начинает говорить и ходить к 3 годам, приобретает навыки самообслуживания – к 6 годам.
Речевые навыки приобретаются с трудом и задержкой. Интерес к книгам только с яркими картинками, только к ярким игрушкам, пассивная роль во всех коллективных играх.
К школе подготовлен слабо. Несостоятельность очевидна в школе. Нарушения в познавательной сфере проявляются в неспособности к выработке сложных понятий и обобщений. Конкретно-описательный тип мышления. Людям с легкой умственной отсталостью сложно описывать ситуацию целиком. Способны улавливать лишь внешнюю суть событий. Их полная несостоятельность проявляется в 5 классе, когда ученики переходят в среднее звено. Таких учеников переводят во вспомогательную школу.
При выраженной задержке общего психического развития встречаются люди с частичной одаренностью: великолепная механическая память, абсолютный слух, способные умножать в уме крупные суммы и т.д.
Легко внушаемые, легко попадают под чужое влияние – это очень для них опасно, так как они не осмысляют обстановки, в которой находятся – легко становятся орудием в руках злоумышленников. Исполнителями преступлений.
Овладевают профессиями, не требующими инициативы. В семье играют подчиненную роль.