- •Контрольные вопросы к зачету по медицине экстремальных ситуаций
- •1. Определение понятий «чрезвычайная ситуация», «авария», «стихийное бедствие». Причины возникновения чрезвычайных ситуаций.
- •2. Классификация чрезвычайных ситуаций по причине возникновения. Примеры.
- •I. Искусственные, производственные (включают 4 подвида):
- •III. Экологического характера.
- •3. Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабам распространения последствий и количеству пострадавших. Примеры.
- •4. Фазы и периоды развития чрезвычайных ситуаций.
- •5. Основные виды поражения людей в чрезвычайных ситуациях. Первичные и вторичные поражающие факторы чрезвычайных ситуаций.
- •6. Задачи Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •7. Организационная структура Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •8. Режимы функционирования Государственной системы по предупреждению и действиям в чрезвычайных ситуациях.
- •9. Задачи службы экстренной медицинской помощи.
- •10. Организационная структура службы экстренной медицинской помощи.
- •Органы управления:
- •Клиническая база:
- •11. Принципы работы службы экстренной медицинской помощи.
- •13. Классификация сильнодействующих ядовитых веществ.
- •14. Виды очагов химического поражения и их медико-тактическая характеристика.
- •15. Комплекс медицинских мероприятий, проводимых при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами.
- •16. Радиационно-опасные объекты, представляющие опасность для населения рб
- •17. Концепция защиты населения при авариях на аэс.
- •18. Основные способы и принципы защиты населения от оружия массового поражения.
- •19. Защитные укрытия. Классификация и характеристика.
- •20. Медицинские средства защита населения. Их виды, характеристика.
- •21. Средства индивидуальной защиты населения. Их виды, характеристика.
- •22. Рассредоточение и эвакуация населения. Определение, порядок проведения.
- •23. Способы оценки обстановки при авариях на химически и радиационно-опасных объектах.
- •24. Приборы радиационной разведки. Классификация, диапазон действия, виды излучений, регистрируемые ими.
- •25. Принципы работы приборов радиационной разведки.
- •26. Приборы химической разведки. Их виды и назначение.
- •27. Лечебно-эвакуационные мероприятия. Порядок лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших.
- •28. Этап медицинской эвакуации. Определение, задачи, функциональные подразделения.
- •Характеристика этапов
- •29. Понятия о виде и объеме медицинской помощи. Определение понятий. Назначение видов медицинской помощи.
- •30. Виды медицинской помощи, время, место и силы, оказывающие данную помощь.
- •31. Мероприятия первая медицинской помощи.
- •32. Мероприятия доврачебной медицинской помощи.
- •33. Мероприятия первой врачебной помощи.
- •34. Медицинская сортировка. Определение понятия, виды и цели медицинской сортировки.
- •35. Группы пострадавших, выделяемых в процессе медицинской сортировки.
- •36. Сортировочная бригада. Состав и порядок работы.
- •37. Медицинская эвакуация. Определение, ее виды и порядок проведения.
- •38. Особенности работы лечебно-профилактических учреждений здравоохранения (этапов медицинской эвакуации) при возникновении чрезвычайных ситуаций.
- •39. Последовательность действий бригады скорой мед. Помощи в очаге чрезвычайной ситуации.
- •40. Виды санитарно-эпидемических состояний населенных пунктов.
- •41. Карантин и обсервация. Определение, основные мероприятия, проводимые в зоне карантина.
- •42. Основные мероприятия, проводимые в очаге инфекционного заболевания. Общие сведения о санитарно-гигиенических мероприятиях
- •Экстренная профилактика
- •Дезинфекционные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф
- •43. Сердечно-легочная реанимация. Её цели и порядок проведения. Сердечно-легочная реанимация
- •44. Группы пострадавших, возникающих при наводнениях, землетрясениях. Особенности организации медицинской помощи. Первая медицинская помощь при утоплении.
- •46. Группы пострадавших, возникающих при пожарах и обморожениях. Особенности организации медицинской помощи. Первая медицинская помощь при термическом ожоге и обморожении. Термические ожоги
- •Отморожения
15. Комплекс медицинских мероприятий, проводимых при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами.
Принципами организации медицинской помощи пораженным СДЯВ в очагах массового поражения определяются медико-тактической обстановкой, складывающейся из характеристики СДЯВ, особенностей очага поражения и конкретной ситуации.
При организации медицинской помощи в очагах поражения СДЯВ должны учитываться:
высокая зараженность окружающей среды;
способность СДЯВ действовать на организм ингаляционно, в некоторых случаях через кожу;
массовое возникновение острых отравлений;
наличие комбинированных и сочетанных поражений;
трудность оказания в широком объеме детоксикационных мероприятий неотложной помощи (оказание медицинской помощи в очаге поражения будет осуществляться в средствах защиты);
отрицательное морально-психологическое воздействие катастрофы на население;
возможность возникновения неблагоприятной эпидемической обстановки;
трудности в управлении ведением спасательных работ.
Основными особенностями организации мед. помощи при массовых поражениях СДЯВ являются:
Проведение в очаге поражения мероприятий противохимической защиты.
Необходимость в короткие сроки оказать первую медицинскую помощь (не позже 30 мин. с момента образования очага) и срочная эвакуация пострадавших из зараженной зоны.
Проведение санитарной обработки всем пораженным стойкими СДЯВ как в очаге, так и в незараженном районе.
Приближение к очагу поражения и оказание первой врачебной помощи пораженным (не позднее 1 часа с момента образования очага поражения).
Квалифицированная и специализированная медицинская помощь пораженным СДЯВ должна быть оказана в тех лечебно-профилактических учреждениях, куда они были первично госпитализированы (срок оказания этих видов медицинской помощи не должен превышать 2-х часов с момента образования очага поражения).
Отсюда основным принципом организации мед. помощи при массовых поражениях СДЯВ является лечебно-эвакуационное обеспечение по системе: очаг поражения – лечебно-профилактические учреждения.
Методы неотложной помощи и лечения ингаляционных отравлений СДЯВ представляет комплекс мероприятий, осуществляемых непосредственно в очаге и медицинском учреждении. В общем виде их можно подразделить на следующие мероприятия:
прекращение контакта с токсичным веществом, чтобы предупредить его дальнейшее поступление в организм;
проведение простейших приемов реанимации, направленных на предупреждение терминального состояния и выведения из этого состояния усиление процесса естественного обезвреживания яда, ускорение его выведения из организма (форсированный диурез);
ускорение его выведения методами искусственной детоксикации, гемодиализа, гемадсорбция, перитонеальный диализ и др.;
обезвреживание яда специфическими противоядиями (антидоты), когда этиология отравлений известна;
поддержание жизненно важных функций организма (патогенетическая и симптоматическая терапия).
Перечисленные мероприятия подразделяются на мероприятия общего характера, неотложные догоспитальные и последующие госпитальные лечебные вмешательства, (которые будут детально рассматриваться в ходе практических занятий).