![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
Малярия
Протозой, виды вивакс 3дн (приступы через 48ч), малярия 4дн, овале, фальципарум. Комар гаметы в сюн жел комара (спорозоиты)---кусает челов в тканях и эритроц шизигония---в гептоциты---тканевой трофозоит---шизонт---мерозоит выходит из печени---эритроцитарн шизогония (длит разна для видов)---мерозоит---трофозоит---шизонт---выход и внедрение в эритроцит---микро-макрогаметоциты---комар---человек. Источн чел больн носит, мех трансмессивн, парэнт, вертик(фальципарум). Вивакс 10-14д, овале 7-20 д, тропич 8-16д, четырёхдн 25-42д. Начало острое, озноб 3ч, жар 6-8ч, пот 1-2ч. Т 40
Диагностика кровь лейкопиния сдвиг, сниж Э, Тр, ретикулоцитоз, микроскопия в толстой капле.
Лечение 1гематошизотр хингамин 2гистошизотропные примахин 3гамонтоцидные периметамин 4споротоцидные периметамин. Во время приступа 1 гр, вивакс, овале 2гр, тропич примохин, противошок терапия, ГКС, гемодиализ, гемосорбция.
Бешенство
Сем Рабрадовириде. Зооноз резервуар плотоядн животн. Ип 10-90д. Продр 1-3дн, рубец припухает,боли по ходу нервн стволов, страхи, звуки. В разгар бешенсво гидрофобия, через 2 дня слюнотечение, за 3 дня до смерти паралитич стадия. Болезни длиться 3-7дн.
Диагностика гистол иссллед телица Бабиша-Негри.
Прфилактика профил вакцинация, кур галл с вакциной, антираб вакцина. Рану промыть мыльным раствором и смазать йодом.
Сибирская язва
Бацилис антрацис. Экэотаксин, имеет споры. Ип 2-3дн. Кожн(карбункучёзная, эдематозная буллёзная, эризепилоидная) и септич форма. Петно красно-син б/б---неск час папула медно-красн зуд, жжение---12-24ч пузырёк---лопается язва с тёмнокоричн дном---по кроям вторичн везикулы---1-2нед б/б струп. С-м Стифанского студинистое дрожание отёка вокруг язвы.
Диагност бакскоп, баклог, иммунофлюарисц, алергологич с антраксином.
Лечение пенициллин, цефалоспорин, имуноглобул
Сыпной тиф
Риккетсия провачика. Переносчик-вши(14-17 дней). Болезнь Брилла.
Патогенез: 1)внедрение риккетсий в эндотелий сосудов 2)разрушение клеток эндотелия поступление риккетсий в кровь 3)функциональное нарушение органов 4) дисруктивно-пролиферат изменение капилляров 5)активация защитных сил организма. Иммунитет не стерильный. Ип 12-14 дн, начальн 3-5д, разгар 4-10дн, реконвалисц 2-3нед. Остро, одутловатое лицо шея, блестящие глаза, горячая сухая кожа. 2-3 день энантема небного язычка энантема симт Розенберга, 3-4д переходн складка конюктивы с-м Киари, увел печени, селез. Менингоэнцефалит. Симптом Говорова толчкообр движение языка. 7-8 статус тифозус живчики. Сыпь на коже груди, спина, сгибат поверхн конечности. Повыш хрупкость сосудов. Язык покрыт тёмно-корич налётом. Сыпь длиться 7-9 дней.
Диагностика РСК, РНГА кожно-алерг р-ция.
Лечение тероциклин, левомицтин.
Наблюд в очаге 71д, Бол Брилла на 25 дн.
Дифференциально-диагностические признаки гриппа и других острых респираторных инфекций
Признак |
Грипп |
Парагриппозная инфекция |
Аденовирусные инфекции |
Респираторно-синцитиальная инфекция |
Риновирусная инфекция |
Микоплазменная инфекция |
|
ОРЗ |
пневмония |
||||||
респираторного тракта |
Трахеит |
Ларингит |
Фаринготонзиллит |
Бронхит,ронхиолит, пневмония |
Ринит |
Бронхит |
Пневмония, плевропневмония |
Начало болезни |
Внезапное, озноб |
Постепенное |
Острое |
Чаще острое |
Острое |
Постепенное |
Острое |
Внешний вид больного |
Гиперемия лица |
Обычный |
Обычный |
Бледность лица |
Ринорея |
Обычный |
Бледность лица |
Интоксикация |
Выраженная |
Умеренная |
Умеренная |
Умеренная |
Слабая |
Умеренная |
Умеренная |
Катаральный синдром |
Слабый |
Выраженный |
Выраженный |
Выраженный |
Резко выраженный |
Выраженный |
Умеренный |
Температура тела |
Высокая |
Умеренная |
Высокая, длительная |
Умеренная |
Субфебрильная |
Субфебрильная |
Высокая |
Головная боль |
Сильная |
Слабая |
Слабая |
Умеренная |
Редко |
Слабая |
Умеренная |
Боль в глазах |
Выражена |
Отсутствует |
Отсутствует |
Редко |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Миалгия, артралгия |
Выражены |
Отсутствуют |
Умеренные |
Редко |
Отсутствуют |
Отсутствуют |
Бывают |
Рвота |
Бывает |
Редко |
Отсутствует |
Редко |
Отсутствует |
Отсутствует |
Бывает |
Кровотечение |
Бывает |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Насморк |
Умеренный |
Умеренный |
Умеренный |
Умеренный |
Резко выражен |
Умеренный |
Умеренный |
Кашель |
Сухой |
Сухойгрубый, «лающий» |
Бывает |
Приступообразный, нередко с астматическим компонентом |
Редко |
Сухой |
Упорный, иногда приступообразный |
Конъюнктивит |
Отсутствует |
Отсутствует |
Часто |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Гиперемия зева |
Ярко |
Слабая |
Яркувел миндалин, налеты |
Слабая |
Слабая |
Умеренная |
Умеренная |
Лимфаденит |
Отсутствует |
Отсутствует |
Полиаденит |
Редко, шейный, подчелюстной |
Отсутствует |
Редко, шейный, подчелюстной |
Редко, шейный, подчелюстной |
Размеры печени |
Не увеличена |
Не увеличена |
Часто увеличена |
Бывает увеличена |
Не увеличена |
Не увеличена |
Бывает увеличена |
Размеры селезенки |
Не увеличена |
Не увеличена |
Иногда увеличена |
Не увеличена |
Не увеличена |
Не увеличена |
Редко увеличена |
Диарея |
Отсутствует |
Отсутствует |
Бывает |
Отсутствует |
Отсутствует |
Отсутствует |
Бывает |