10.Повреждения черепа и головного мозга.

Общей реакцией головного мозга на травму является развитие отека мозга.

Различают следующие виды закрытых травм головного мозга:

1) сотрясение головного мозга;

2) ушиб головного мозга;

3) сдавление головного мозга.

Черепно-мозговые травмы.

Степени

1)Легкой

Созн. сохр., головокружение, тошнота, голов. Боли

2)Средней

Созн. сохр., тошнота, рвота.

3)Тяжелой

Ретроградная амнезия, потеря сознания, кома.

11.Проникающие ранения грудной клетки. Осложнения: пневмоторакс,

гемоторакс. Первая помощь.

Проникающие ранения грудной клетки характеризуются сообщением плев­ральной полости с внешним пространством. Возникают в результате поврежде­ния холодным или огнестрельным оружием, при падении на осколки стекла. Опасны возможностью поступления воздуха в плевральную полость и коллабированием легкого, повреждением сосудов грудной стенки и внутренних органов, а также развитием гнойных осложнений.

Критерием проникающего ранения является повреждение париетального листка плевры, что сопровождается поступлением воздуха в грудную клетку и возникновением пневмоторакса. Данный синдром проявляется характерным сим-птомокомплексом в виде нарушения дыхания, работы сердечнососудистой системы, центральной нервной системы и др.

Пневмоторокс (невозможность дыхания)

-СИНЮШНОСТЬ

-ОДЫШКА

-СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ

Гемоторокс

-кровь в плевральной полости

=> оклюзионная повзяка(в дырочках)

12.Понятие об остром животе. Повреждения живота.

Перитонит (острый живот) -то воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжелым общим состоянием организма.

Симптомы:

-боли в животе

-расстройство стула

-серовато-белый налет на языке

-сухость

-живот напряжен

-пальпация болезненная

Травмы живота:

-Закрытая (внутр. Кровотечение, резкая боль, напряжение живота)

Не греть, не есть, не пить, не обезболивать, покой, пузырь со льдом.

Срочная госпитализация.

-Открытая (обезболивающая, иммобилизация)

Покой, асептическая повязка, противошоковые мероприятия.

13. Утопление. Первая помощь

1. Белое

-неожиданно

Спасение:

Подплыть сзади

ПМП:

-искусственное дыхание

2.Синее

-вода в легких

Спасение:

За подмышки, за волосы, перевернуть на спину, толкать к берегу.

ПМП:

-нажимать на спину через колено головой вниз.

-искусственное дыхание

-непрямой массаж сердца

-перикардиальный удар

14.Ожоги. Ожоговая болезнь. Первая помощь.

Ожоги- повреждение тканей под воздействием высокой температуры, химических веществ, ионизирующего излучения.

1)термические

2)Химические

3)Лучевые

Тяжесть ожога рассчитывается по площади и глубине поражения.

Для определния площади:

-правило ладони (ладонь пострадавшего 1%)

-правило девятки (тело делится на 11 частей где каждая часть 9%)

Если поражено более 9-15% тело-это угроза.

4 степени:

1.Эпидермальный слой кожи (покраснение)

2.Эпидермальный и роговой слой(пузыри с лимфой)

3. А-сосочковый слой

Б- подкожно-жировая клетчатка.

4. все слои, обугливание.

1,2,3а- поверхностные

3б,4- глубокие.

15-20%- ожёговая болезнь (2,3 степень)

-ожёговый шок

-интоксикация продуктами распада(в кровь)

-присоединение инфекции

ПМП(1,2 степень):

-охлаждение (проточная вода – не менее 15 мин)

-смазать жирным (детск крем, вазилин и т.д.)

Химическое в-во:

Водой нельзя.

Если кислоты-сода.

Щелочные – кислые растворы.

Пузыри- не вскрывать, стерильная повязка.