89. См ответ 73

90. Физиологические характеристики работоспособности в зонах различной мощности. Взаимосвязь работоспособности различной мощности и функционального состояния организма. Роль и значение первичного и ежегодного углубленного медицинских обследований в сохранении здоровья при физических нагрузках. Объем обязательных лабораторных и инструментальных обследований и консультаций специалистов.

Физическая работоспособность – это способность человека выполнять в заданных параметрах и конкрет­ных условиях профессиональную деятельность, сопровождающуюся обратимыми, в установленные сроки отдыха, функциональны­ми изменениями в организме.

Прямые показатели результатов у спортсменов позволяют оценивать их спортивную деятельность как с количественной (метры, секунды, килограммы, очки и т.д.), так и с качественной стороны (надежность и точность выполнения конкретных фи­зических упражнений).

К косвенным критериям работоспособности относят различные клинико-физиологические, биохимические и психо­физиологические показатели, характеризующие изменения функ­ций организма в процессе работы.

Косвенные показатели работоспособности процесса труда ухудшаются значительно раньше, чем ее прямые критерии, т.е косвенные критерии являются первыми предвестниками развития нблагоприятных изменений в физиологических системах организма.

При оценке работоспособности и функционального состояния человека необходимо также учитывать его субъективное состояние (усталость), являющееся довольно информативным показателем.

Ощущая усталость, человек снижает темп работы или вовсе прекра­щает ее. Этим самым предотвращается функциональное истощение различных органов и систем и обеспечивается возможность быстрого восстановления работоспособности человека.

только в этой зоне.

Работа максимальной мощности продолжается до 20-30 секунд (например, спринтерский бег на 60,100 и 200 м; плавание на 25 и 50 м; велогонки на треке – гиты на 200 и 500 м и т. п.).

Такая работа относится к анаэробным алактатным нагрузкам, т.е. выполняется на 90-95% за счет энергии фосфагенной системы – АТФ и КрФ.

Единичные энерготраты предельные – достигают 4 ккал/с, суммарные – минимальны (около 80 ккал).

Огромный кислородный запрос (на 1 мин ~ 40 л) во время работы удовлетворяется крайне незначительно, но кислородный долг не успевает достичь большой величины из-за кратковременности нагрузки.

Короткий рабочий период недостато­чен для заметных сдвигов в системах дыхания и кровообращения. Однако, в силу высокого уровня предстартового возбуждения ЧСС достигает до 200 уд/мин. В результате активно­го выхода из печени углеводов в крови обнаруживается повышенное содержание глюкозы – гипергликемия.

Ведущими системами организма при работе в зоне максимальной мощности являются центральная нервная система и двигательный аппарат.

Работа субмаксимальной мощности продолжается от 30 секунд до 3-5 минут (например, бег на средние дистанции – 400,800, 1000 и 1500 м; плавание на дистанции 100,200 и 400 м; скоростной бег на коньках на 500,1000,1500 и 3000 м; велогонки – гиты на 1000 м; гребля – 500,1000 м и др.).

Сюда относятся нагрузки анаэробно-аэробного характера. С увеличением дистанции скорость локомоций в этой зоне резко падает, и, соответственно, быстро снижаются единичные энерготраты (от 1,5 до 0,6 ккал/с).

Суммарные энерготраты возрастают (до 450 ккал). Покрытие энерготрат преимущественно за счет анаэроб­ных реакций гликолиза приводит к предельному нарастанию концен­трации лактата в крови (до 20-25 мМоль/л), которая увеличивает­ся по сравнению с уровнем покоя в 25 раз.

рН крови снижается до 7,0 и менее. Длительность работы достаточна для максимального усиления функций дыхания и кровообращения, в результате достигается МПК.

ЧСС находится на уровне 180 уд/мин. Не­смотря на это, потребление кислорода удовлетворяет на дистанции лишь 1/З очень за счет высокого кислородного запроса (от 25 до 8,5 л/мин), а кислородный долг (составляющий 50-80% от запроса) возрастает у высококвалифицированных спортсменов до пре­дельной величины порядка 20-22 л.

В связи с этим стабилизация по­требления кислорода и показателей кардиореспираторной системы, достигаемая к концу дистанции, получила название ложного устойчивого состояния.

Ведущими физиологическими системами обеспечения работы в зоне субмаксимальной мощности являются кислородтранспортные системы – кровь, кровообращение и дыхание, а также центральная нервная система.

Работа большой мощности продолжается от 5-6 минут до 20-30 минут. Сюда относятся циклические упражнения с преодолени­ем длинных дистанций: бег на 3000, 5000, 10000 м; плавание на 800, 1500 м; бег на коньках 5000, 10000 м; лыжные гонки 5, 10 км; гребля 1,5, 2 км и др.

Работа в этой зоне мощности характеризуется как аэробно-анаэробная. Особенное значение здесь, наряду с гликолитическим энергообразованием, имеют реакции окисления углеводов (глюкозы).

Максимальное усиление функций кардиореспираторной си­стемы обеспечивает достижение организмом спортсмена МПК.

Однако кислородный долг, составляя 10-30% от запроса, при большой длительности работы достигает к концу дистанции большой величины (12-15л). Этим объясняется высокая концентрация лактата в крови (около 10 мМоль/л) и заметное снижение рН крови, т.е. ее закисление.

На протяжении дистанции наблюдается стабилизация показате­лей потребления кислорода, дыхания и кровообращения, хотя пол­ного удовлетворения потребления кислорода во время работы не происходит, т.е. устанавливается ложное устойчивое состояние.

ЧСС сохраняется достаточно постоянно на оптимальном рабочем уровне 180 уд/мин.

Единичные энерготраты невысоки (0,5-0,4 ккал/с), но суммарные энерготраты достигают 750-900 ккал.

Ведущее значение в этой зоне большой мощности имеют функции кардиореспираторной системы, а также системы терморегуляции и желез внутренней секреции.

Работа умеренной мощности продолжается от 30-40 минут до нескольких часов. Сюда входят сверхдлинные беговые дистанции на 20, 30 км, марафон 42195 м, шоссейные велогонки на 100 км и более, лыжные гонки 15, 30, 50 км и более, спортивная ходьба на дистанциях от 10 до 50 км, гребля на байдарках и каноэ на 10000 м, сверхдлинные заплывы и пр.

Энергообеспечение осуществляется почти исключительно аэробным путем, причем по мере расходования глюкозы происходит переход на окисление жиров. Единичные энерготраты незначитель­ны (до 0,3 ккал/с), зато суммарные энерготраты огромны (до 2-3 тыс. ккал и более).

Потребление кислорода в этой зоне мощности составляет около 70-80% МПК и практически покрывает кислородный запрос во время работы, так что кислородный долг к концу дистан­ции составляет менее 4 л, а концентрация лактата не превышает нор­мы (около 4 мМоль/л).

Сдвиги показателей дыхания и кровообра­щения ниже максимальных. ЧСС держится на уровне 160-180 уд/мин.

Несмотря на переключение окислительных процессов на утилизацию жиров, на дистанции продолжается расход углеводов. Это приводит к уменьшению в 2 раза содержания в крови глюкозы (явлению гипогликемии), что резко нарушает функ­ции ЦНС, координацию движений, ориентацию в пространстве, а в тяжелых случаях вызывает потерю сознания.

К тому же длительная монотонная работа приводит также к запределтюму торможению в ЦНС, называемому еще охранительным торможением, так как оно снижая темп движения или прекращая работу, предохраняет орга­низм спортсмена, в первую очередь нервные клетки, от разрушения и гибели.

Ведущее значение в зоне умеренной мощности имеют большие запасы углеводов, предотвращающие гипогликемию, и функциональная устойчивость ЦНС к монотонии, противостоящая развитию запредельного торможения.

Характеризуются стереотипной программой двигательных актов, но в отличие от циклических упражне­ний, эти акты разнообразны (1-2-3-4 и т.д.). Их подразделяют на движения качественного значения, оцениваемые в баллах (гимнас­тика, акробатика, фигурное катание, прыжки в воду, на батуте и др.), и на движения, имеющие количественную оценку. Среди движений с количественной оценкой выделяют:

• Собственно-силовые, характерные для тяжелой атлетики (где сила спортсмена направлена на преодо­ление массы поднимаемой штанги, а ускорение штанги изме­няется мало).

• Скоростно-силовые (прыжки, метания), где вес ядра, молота, диска, копья или вес собственного тела спортсмена величина неизменная, а спортивный результат определяется заданным снаряду или телу ускорением.

• Прицельные движения (стрельба пулевая, из лука, городки и пр.), требующие устойчивости позы, тонкой мышечной координации, точности анализа сенсорной информации.

Во всех этих упражнениях сочетается динамическая и статическая работа, анаэробного (прыжки, метания) или анаэробно-аэробного характера, которые по длитель­ности выполнения соответствуют зонам максимальной и субмакси­мальной мощности.

Суммарные энерготраты здесь невысоки из-за краткости выполнения, кислородный запрос на работу и кислород­ный долг (~ 2 л) малы.

Значительных требований к физиологическим системам организма не предъявляется. Выполнение упражнений тре­бует хорошей координации, пространственной и временной точнос­ти движений, развитого чувства времени, концентрации внимания, значительной абсолютной и относительной силы.

Ведущими системами являются ЦНС, сенсорные системы, двигательный аппарат.

Отдельную группу составляют так называемые нестандартные или ситуационные движения. К ним относят спортивные игры (баскетбол, волейбол, теннис, футбол, хоккей и др.), единоборства (бокс, борьба, фехтование), кроссы (из-за большой сложности профиля со­временных трасс).

Для этих движений характерны:

- Переменная мощность работы (от максимальной до умеренной или полной остановки спортсмена), сопряженная с постоянными изменениями структуры двигательных действий и направления движений;

- Изменчивость ситуации, сочетаемая с дефицитом времени.

Нестандартные упражнения характеризуются ациклической или смешанной (циклической и ациклической) структурой движений, преобладанием динамической скоростно-силовой работы (в борьбе существенны и статические напряжения), высокой эмоциональностью.

В отношении ЦНС предъявляются высокие требования к «творческой» функции мозга из-за отсутствия стандартных программ двигательной деятельности.

Особое значение имеют процессы восприя­тия и переработки информации в крайне ограниченные интервалы времени, что требует повышенного уровня пропускной способности мозга.

Спортсмену необходима не только оценка текущей ситуации, но и предусмотрения возможных ее будущих изменений, т.е. разви­тая способность к экстраполяции или экпромту.

При выполнении ударных дей­ствии и бросков (мяча, шайбы) основная рабочая фаза движений за­нимает десятые и сотые доли секунды. Это исключает внесение сен­сорных коррекций в текущий двигательный акт и, следовательно, все движения должны быть заранее и очень точно запрограммированы. При этом сама программа действия и имеющиеся двигательные на­выки спортсмена должны постоянно варьировать в зависимости от изменений условий их выполнения (исключение могут составлять только штрафные броски и удары).

Исключительна велика роль анализаторов и их центральных отделов - сенсорных зон, особенно зрительного и слухового анализатора.

Большое значение имеет как центральное зрение (при бросках мяча в кольцо, нанесе­нии ударов в боксе, фехтовании и т.п.), так и периферическое (для ориентировки на поле, ринге).

Для ориентации в пространстве и во времени имеет важное значение слуховой анализатор. Резкие изменения направления и формы движений, пово­роты, падения, броски вызывают сильное раздражение отолитового и ампулярного аппаратов вестибулярной системы.

Требу­ется высокая вестибулярная устойчивость, чтобы не происходили при этом нарушения координации движений и негативные вегета­тивные реакции.

Занятия ситуационными упражнениями развивают в двигательном аппарате высокую возбудимость и лабильность скелетных мышц, хорошую синхронизацию скоростных возможностей разных мышечных групп. Развитие силы и скоростно-силовых способнос­тей помогает осуществлению точных и резких бросков и ударов. Тре­буется также хорошая гибкость (например, в борьбе) и выносли­вость. Энерготраты в ситуационных упражнениях сравнительно ниже, чем в циклических.

В связи с большими различиями в размерах пло­щадок, числе участников, темпе движений соотношение аэробных и анаэробных процессов энергообразования заметно различается, в во­лейболе, например, преобладают аэробные нагрузки, в футболе преобладают аэробно-анаэробные, в хоккее с шайбой – анаэробные.

Переменная мощность физических нагрузок позволяет во многом удовлетворять кислородный запрос уже во время работы и снижает величину кислородного долга.

Основной характеристикой вегетативных реакций в ситуационных движениях является не достигнутый во время нагрузки рабочий уровень, а степень его соответствия мощности работы в данный мо­мент.

ЧСС, постоянно изменяясь, колеблется, в основном, в диапа­зоне от 130 до 180-190 уд/мин; частота дыхания от 40 до 60 вдохов в минуту. Величины ударного и минутного объема крови, глубины и минутного объема дыхания, МПК при работе ниже, чем у спорт­сменов в циклических видах спорта. В связи с большими потерями воды, а также рабочими энерготратами, вес тела спортсмена, особен­но после соревновательных нагрузок, снижается на 1-3 кг.

Ведущими системами являются ЦНС, сенсорные системы, двигательный аппарат

Медицинское обеспечение тренировочного процесса предполагает проведение следующих видов обследований:

- первичного;

- ежегодных углубленных;

- дополнительных;

- этапного;

- текущего;

- срочного (включая врачебно-педа-гогические наблюдения).

Основной целью первичного и ежегодных углубленных медицинских обследований является оценка состояния здоровья, уровня физического развития, полового созревания (когда речь идет о детях и подростках), а также функциональных возможностей ведущих систем организма.

Дополнительные медицинские обсле-дования назначаются после перенесенных заболеваний и травм, длительных перерывов в тренировках, по просьбе тренера или спортсмена. Их основная цель - оценка состояния здоровья на момент обследования (с учетом возможных осложнений после перенесенных заболеваний, если обследование проводится по этому поводу) и функциональных возможностей ведущих для избранного вида спорта систем организма.

Основная цель этапного контроля заключается в определении кумулятивных изменений, возникающих в организ-

ме спортсмена по окончании каждого этапа годичного тренировочного цикла.

Основной целью текущего контроля является анализ степени выраженности отставленных постнагрузочных изменений в функциональном состоянии ведущих органов и систем организма.

Основная цель срочного контроля -оценка срочных изменений функционального состояния ведущих систем организма в процессе тренировки и в ближайшие 2 ч после нее.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 337 от 20.08.2001 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины», при допуске к занятиям спортом и ежегодном медицинском обследовании спортсменов должны принимать участие 10 специалистов:

- врач по спортивной медицине;

- терапевт;

- хирург-травматолог;

- невропатолог;

- стоматолог;

- оториноларинголог;

- окулист;

- гинеколог (уролог);

- дерматолог.

При необходимости могут быть назначены также и консультации врачей другого профиля.

Минимальный комплекс параклинических обследований должен включать:

- исследование физического развития (когда речь идет о юных спортсменах - определяется также степень полового созревания);

- рентгенографию органов грудной клетки (проводится 1 раз в год);

- ЭКГ (в состоянии покоя и в процессе физической нагрузки с целью определения толерантности к ней);

- эхокардиографию;

- анализ типа реакции сердечно-сосудистой системы на избранную функциональную пробу;

- определение общей физической работоспособности;

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи.

При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования.

Оценка состояния здоровья осуществляется согласно следующим градациям:

3 здоров;

3 практически здоров (с отклонениями в состоянии здоровья или заболеваниями, которые хорошо компенсированы, вне обострения и не ограничивают выполнение тренировочной работы в полном объеме);

3 имеет заболевания, требующие лечения и ограничивающие тренировочный процесс;

• имеет заболевания, требующие отстранения (кратковременного или длительного) от занятий спортом.

91. Физиологическое обоснование нормирования физических нагрузок для детей школьного возраста. Медико-педагогический контроль в физическом воспитании. Основные принципы оценки адекватности физических нагрузок в системе оздоровительной физической культуры.

Физиолого-гигиеническому нормированию подлежат все основные факторы, определяющие состояние и развитие организма. И естественно ни у кого не возникает сомнений в необходимости обоснования физиологических норм физических нагрузок в процессе физического воспитания детей и подростков. Для решения этих задач необходимо разработать критерии нормирования нагрузок для детей различных возрастных групп. При обосновании и градации физических нагрузок, адекватных функциональным возможностям исследуемых, как правило, подходят с тех позиций:

1. градация физических нагрузок по отдельным физиологическим показателям, в частности по ЧСС, потреблению кислорода, легочной вентиляции и др.;

2. дозировки интенсивности физической нагрузки в зависимости от максимальной скорости передвижения;

3. оценки интенсивности нагрузки, исходя из максимальных энергетических возможностей организма.

В физиологии спорта чаще всего используются две классификации интенсивности физических нагрузок. Согласно одной из них, интенсивность физических нагрузок оценивается величиной потребления кислорода и затраченной энергии. В другом случае весь диапазон интенсивности физических нагрузок делится на зоны в зависимости от показателей механической работы, которую выполняет человек. В. С. Фарфель (1960), анализируя рекорды в различных видах спорта с циклическим характером движений, обратил внимание на четкую закономерность между скоростью преодоления дистанций и предельным временем, в течение которого эта скорость может поддерживаться. Им описаны четыре временные зоны. К первой зоне отнесены рекорды, укладывающиеся в отрезок времени до 20-30 секунд, ко второй – рекорды, время которых находится в диапазоне от 20-30 секунд до 4-5 минут, к третьей – рекорды от 5 минут до 30-40 минут и к четвертой зоне – все рекорды, время которых превышает 30-40 минут. Классифицируют и физические упражнения и с учетом силы, скорости и продолжительности мышечного сокращения, подразделяя их на:

1. силовые, выполняемые с максимально возможным напряжением мышц в динамическом или статистическом режимах при малой скорости движения;

2. скоросто-силовые, выполняемые в динамическом режиме одновременно с большой скоростью и силой мышечного сокращения, что обеспечивает большую мощность;

3. упражнения на выносливость, при выполнении которых мышцы сокращаются с меньшей силой и скоростью, но при этом во много раз возрастает во времени их способность выполнять работу.

При выполнении физических упражнений разной мощности и продолжительности вклад данных систем, как правило, неодинаков. В связи с этим физические упражнения подразделяются на группы с явным преобладанием анаэробного или аэробного путей энергопродукции, а также смешанного анаэробно-аэробного энергообеспечения. В спортивной физиологии приводятся соотношения трех систем энергообеспечения при выполнении анаэробных и аэробных циклических упражнений.

При нормировании нагрузок рекомендуется учитывать пять компонентов:

1. продолжительность упражнения;

2. интенсивность;

3. продолжительность интервалов отдыха между упражнениями;

4. характер отдыха;

5. число повторений упражнения.

При нормировании выполнения циклических упражнений особое внимание заслуживают процессы возрастного развития двигательной системы. Изменения физиологических процессов в связи с выполнением тренировочных занятий обусловлены воздействием на организм повторяющихся движений. При этом в первую очередь происходят изменения функционального состояния двигательной системы. Вегетативные процессы перестраиваются под влиянием раздражений, сигнализирующих о возможной гипоксии, но главным образом – под влиянием моторно-висцеральных рефлексов. Поэтому при планировании тренировочных занятий и выборе нагрузок важно учитывать не только обменные процессы, но и возрастные особенности регуляции движений и освоения техники моторных навыков.

Медицинский контроль за физическим воспитанием детей включает:

1. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья и физическим развитием детей, которое осуществляется при углубленных осмотрах врачами учебных учреждений или поликлиники. При первичном обследовании дается оценка состояния здоровья, физического развития ребенка, физической подготовленности, функциональных возможностей организма и решается вопрос об индивидуальных назначениях при занятиях физическими упражнениями и различных видах закаливающих процедур. При повторных обследованиях оценивается динамика состояния здоровья и физического развития детей, учитывается эффективность воздействия средств физического воспитания.

2. Медико-педагогические наблюдения за организацией двигательного режима, методикой проведения и организацией занятий физическими упражнениями и их воздействием на организм ребенка: контроль за осуществлением системы закаливания.

3. Контроль за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий (помещение, участок), физкультурного оборудования, спортивной одежды и обуви.

4. Санитарно-просветительную работу по вопросам физического воспитания дошкольников среди персонала дошкольного учреждения и родителей.

В обязанности врача входит комплексная оценка состояния здоровья детей, систематический контроль за организацией всех разделов физического воспитания и закаливания в детском саду и проведение медико-педагогических наблюдений на физкультурных занятиях не менее 2 раз в каждой возрастной группе в течение года.

Медицинская сестра, принимая в этой работе самое непосредственное участие, осуществляет также контроль при проведении утренней гимнастики, подвижных игр и закаливающих мероприятий.

Последовательность занятий разной направленности может иметь много вариантов. Систематическое использование неадекватных возможностям организма нагрузок разной направленности, кроме снижения роста тренированности, влечет за собой, как правило, и вероятность получения травм.

В основе формирования и совершенствования физических способностей лежат механизмы долговременной адаптации человека к условиям двигательной деятельности. Под влиянием нагрузки происходят биохимические, морфологические, физиологические и психологическиеизменения в организме, которые вызывают определенный развивающий

эффект. Однако повышение уровня развития способностей происходит лишь тогда, когда обеспечивается целенаправленность и адекватность (сообразно поставленной цели) тренировочных воздействий. В связи с этим необходимо правильно определить величину физической нагрузки,

ее объем и интенсивность; создать условия для оптимального чередования нагрузок силового, скоростного, координационного характера с отдыхом; предусмотреть формы повышения нагрузок и порядок их варьирования.