Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгортмы манипуляций (Автосохраненный).docx
Скачиваний:
222
Добавлен:
31.08.2019
Размер:
82.43 Кб
Скачать

Алгоритм обработки медицинского термометра

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Оснащение: медицинский термометр, салфетки, контейнер с дез. раствором, перчатки, лоток или футляр.

Действие

Обоснование

Подготовка к процедуре

  1. Одеть перчатки.

Безопасность сестры на рабочем месте.

  1. Приготовить дез. раствор 1 литр:

- хлорамина Б 1% - 10 гр. порошка на 990 мл воды;

- хлорамина Б 3% - 30 гр. порошка на 970 мл воды;

- Лизетола АF 2% - 20 мл концентрата на 980 мл воды.

Обязательное условие выполнения.

Выполнение процедуры

  1. Поместить медицинский термометр в дез. раствор при полном погружении, выдержав экспозицию:

- хлорамина Б 1% - на 30 минут;

- хлорамина Б 3% - на 15 минут;

- «Лизетола-АФ» 2% - на 15 минут.

Обеспечение инфекционной безопасности.

  1. Извлечь медицинский термометр из раствора дезинфектанта и промыть под проточной водой в течение 30 сек.

Для профилактики аллергической реакции у пациентов.

  1. Протереть медицинский термометр насухо салфеткой.

Обеспечение достоверности результатов.

  1. Встряхнуть медицинский термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.

Обеспечение достоверности результатов.

  1. Поместить медицинский термометр в лоток или футляр для хранения на посту.

Обязательное условие хранения.

Окончание процедуры

  1. Снять перчатки, сбросить их в контейнер с дез. раствором.

Обеспечение инфекционной безопасности.

  1. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекционной безопасности.

Алгоритм определения суточного диуреза у пациента

Цель: обеспечение качественного учёта количества выделившейся из организма жидкости в течение суток.

Показания: наблюдение за пациентом с отёками.

Оснащение: градуированная ёмкость, лист бумаги.

Действие

Обоснование

Подготовка к процедуре

  1. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его способности к самостоятельному проведению процедуры.

Обеспечение осознанного участия в совместной работе.

  1. Убедиться, что пациент сможет проводить учёт выделенной жидкости.

Обеспечение достоверности результатов.

  1. Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

Обеспечение права пациента на информацию.

  1. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.

Обеспечение достоверности результатов учёта.

  1. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования.

Обучение пациента.

  1. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учёта суточного диуреза, убедиться в умении заполнять лист.

Обеспечение достоверности результатов учёта.

  1. Подготовить оснащение.

Выполнение процедуры

  1. Объяснить, что в 600 необходимо выпустить мочу в унитаз.

Исключение из суточного диуреза образовавшейся за ночь мочи.

  1. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную ёмкость, измерять диурез.

Условие проведения процедуры.

  1. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учёта.

Обеспечение достоверности результатов.

  1. В 600 утра следующего дня сдать лист учёта медицинской сестре.

Для определения результатов.

Окончание процедуры

  1. Определить медицинской сестре, какое количество мочи пациент выделил за сутки.

  1. Записать данные исследования в необходимую документацию.

Констатация точного результата определения суточного диуреза.