Быстрый и выраженный гипотензивный эффект

а – адреномиметики

- адреномиметики

а,- адреномиметики

прямого действия

а,-адреномиметики

непрямого действия

а - адренолитики

- адренолитики

а,- адреноблокаторы

симпатолитики

Эффекты действия

1.суживают кровеносные сосуды

2.повышают АД

3.расширяют зрачок (мезатон)

1.усиление и учащение сердечных сокращений

2.расширение сосудов

3.расширение бронхов, улучшение дыхания

4.снижение тонуса матки

5.уменьшение тонуса кишечника

6.понижение АД

7.повышение потребности сердца в кислороде

1.усиливают и учащают сердечные сокращения

2.расширяют бронхи

3.расширяют зрачок (адреналин)

1.усиление и учащение СС

2.расширение бронхов

3.расслабление мочевого пузыря и ЖКТ

4.повышение сахара в крови

5.повышение АД (суживание сосудов)

6.возбуждение ЦНС

7.повышение тонуса скелетных мышц

1.расширяют кровеносные сосуды

2.снижают АД

3.улучшают кровообращение, питание тканей и заживляют язвы и пролежни

1.снижают частоту сердечных сокращений

2.снижают силу сердечных сокращений

3.понижают потребность сердца в кислороде

4.снижают внутриглазное давление

5.повышают тонус матки

М/д: блокирует альфа и бетта-адренорецепторы

Э/д: быстрый и выраженный гипотензивный эффект

блокируют норадреналин расширяют сосуды и снижает АД

Применение

1.гипотония (мезатон внутрь)

2.коллапс или шок (мезатон по 1 мл в/в + 0,9% р-р натрия хлорида)

3.для исследования глазного дна (мезатон в каплях)

4.острый ринит (капли в нос)

5.носовые кровотечения (капли в нос)

1.бронхиальная астма

2.угроза выкидыша

3.аритмии (брадикардия, АВБ – изадрин в/в в растворе глюкозы)

4.при бронхитах, сопровождающихся бронхоспазмом

• для профилактики бронхоспазма (изадрин – под язык, сальбутамол внутрь)

• для купирования - ингаляции

1.при остановке сердца (в/с) (адреналин)

2.при приступе бронхиальной астмы (адреналин)

3.при гипотонии, коллапсе (адреналин)

4.при потере сознания

(адреналин)

5.при остановке дыхания (адреналин)

6.при передозировке инсулина (адреналин)

7.при аллергических и шоковых состояниях (адреналин)

8.при отравлении средствами, угнетающими ЦНС (адреналин)

9.для удлинения действия местных анестетиков (адреналин)

10.для остановки носовых кровотечений (адреналин)

1.бронхиальная астма

2.гипотония, коллапс

3.при рините

4.при отравлении снотворными и наркозными

5.при энурезе

6.при нарколепсии

7.при миастении

1.гипертония (избирательные α₁-адреноблокаторы: празозин, теразозин, доксазозин)

2.гипертонический криз (тропафен, пирроксан)

3.спазмы периферических сосудов

а) облетерирующий эндартерит - спазм и уменьшение просвета сосудов нижних конечностейÞ нарушение кровообращения, возникает гангрена

б) болезнь Рейно - резкое сужение сосудов пальцев рук и ног, нарушение кровообращения, возникают язвы

4.трофические язвы конечностей, пролежни, отморожения (фентоламин, празозин, тропафен)

5.нарушение мозгового кровообращения (препараты спорыньи)

6.мигрень (препараты спорыньи)

7.при феохромацитоме – тропафен

8.аденома предстательной железы (избирательные a₁-адреноблокаторы, кроме празозина)

1.аритмии

2.гипертонии (эффект до 40-45 лет)

3.ИБС

4.глаукома (анаприлин и тимолол)

5.родовспомогательное средство (анаприлин)

1.гипертония

2.гипертонические кризы

гипертония

Побочные действия

1.тахифилаксия (нафтизин, галазолин)

2.отечность и сухость слизистой носа (нафтизин, галазолин)

см. препараты

1.аритмии (адреналин)

2.боли в сердце (адреналин)

3.повышение сахара в крови (адреналин)

1.бессонница

2.повышение сахара в крови

3.запоры

4.задержка мочеиспускания

5.дрожание конечностей

1.головокружение

2.набухание слизистой оболочки носа

3.аллергия

4.диспепсия

5.тахикардия

1.бронхиальная астма, бронхоспазмы

2.спазм периферических сосудов

3.понижение сахара в крови

4.синдром отмены

5.импотенция

6.брадикардия (избирательные)

7.депрессия, сонливость, снижение внимания (избирательные)

1.головокружение

2.головная боль 3.ортостатический коллапс

4.тошнота

Метилдофа - синдром отмены

Резерпин: явление Паркинсонизма, канцерогенное действие, кошмарные сны, бронхоспазм, обострение язвы, депрессии, сонливость, увеличение массы тела, импотенция, отеки, снижение внимания, заложенность носа, повышение сахара в крови

Противо

показания

1.гипертония

2.атеросклероз

3.при тиреотоксикозе и пожилым людям (с осторожностью)

4.склонность к спазмам сосудов.

1.беременным в первые 3 месяца

2.глаукома (не должны попадать в глаза аэрозоли)

3.стенокардия

4.тиреотоксикоз

1.гипертония

(адреналин)

2.атеросклероз

(адреналин)

3.сахарный диабет

(адреналин)

4.беременность (адреналин)

5.тиреотоксикоз

(адреналин)

1.бессонница

2.гипертония

3.атеросклероз

4.тиреотоксикоз

5.стенокардия

6.эпилепсия

1.заболевания сердца (стенокардия, СН), печени

2.гипотония

3.атеросклероз

4.беременным, кормящим

1.бронхиальная астма

2.спазм периферических сосудов

3.сахарный диабет, язва ЖКТ

4.гипотония (избирательные)

5.брадикардия (избирательные)

6.беременным (избирательные)

1.головокружение

2.головная боль 3.ортостатический коллапс

4.тошнота

Резерпин : язвы жкт и водителям, беременным, кормящим

Препараты

Мезатон(Б)

Нафтизин (Б)

Галазолин (Б)

Изадрин (Б)

Астмопент (Б)

Беротек (Б)

Сальбутамол (Б)

Добутамин (Б)

Адреналин (Б) Норадреналин (Б)

Эфедрин

Тизин

Контак-400

Колдакт

Препараты сп. Б

Фентоламин, празозин, пирроксан, тропафен, доксазозин, дигидроэрготамин, сермион, вазобрал, омник

Препараты сп. Б

НЕИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ:

Анаприлин, вискен, тразикор, коргард, окупресс.

ИЗБИРАТЕЛЬНЫЕ:

Спесикор, атенолол, корданум, конкор

Препараты списка Б

Лабетамол

Резерпин (Б)

Раунатин

Метилдофа

№

препараты

список

свойства

форма выпуска

применение

побочные

эффекты

противопоказания

1

синтетические

пирроксан

Pyrroxanum

Б

БТРП

таб. 0.015 (по 1 таб. х 3 раза в день)

амп. 1%-1 мл п/к, в/м

общая часть

общая часть

общая часть

2

тропафен

Tropaphenum

Б

БРП

амп. 0.02 + вода для инъек.

п/к, в/м, в/в

общая часть

общая часть

общая часть

1

препараты спорыньи

сермион

Sermionum

син. ницерголин

Б

БТРП

таб. 0.01, 0.03, 0.005

(по 1 таб. х 3 раза перед едой)

фл. с сух. в-вом 0.3, 0.004 растворить, вводить в/в, в/м

1.нарушение мозгового и периферического кровообращения

2.мигрень

покраснение верхней части туловища

общая часть

2

дигидроэрготамин

Dihydroergotaminum

Б

БРП

таб. 0,0025 (по 1 таб. х 2-3 раза в день)

амп 1% - 1 мл в/м

фл. 0,2% - 10 мл

(10-20капель в 0,5 ст. воды х 1-3раза)

1.нарушение мозгового кровообращения

2.мигрень

1.диспепсия

2.сонливость

общая часть

3

вазобрал

Vasobralum

Б

фл. по 50 мл с пипеткой 2 мл (по 1-2 пипетки 2 раза)

таб. № 10, №30 (по 1х 2 раза во время еды)

1.цереброваскулярная недостаточность

2.нарушение МКО

3.снижение умственной активности, внимания

4.ухудшение памяти

5.болезнь Рейно

6.головокружение, шум в ушах

7.венозная недостаточность

1.аллергия

2.тошнота

аллергия

Избирательные -адреноблокаторы

1

празозин

Prazosinum

син. минипресс

Б

БРП

таб. 0.001

таб. 0.005

(по 1 таб. х 2 раза в день)

общая часть

общая часть +

феномен «первой дозы» - в первые 6-8 часов снижение АД вплоть до обморока

общая часть +

1.детям до 12 лет

2.при поражении почек

2

доксазозин

Doxazosinum

син. кардура

Б

БРП

таб. 0,001; 0,002; 0,004; 0,008

гипертония

общая часть

общая часть

3

теразозин

Terazosinum

син. сетегис

Б

БРП

таб. 0,001; 0,002; 0,005; 0,01

1.гипертония

2.аденома предстательной железы

общая часть

общая часть

4

тамсулозин

Tamsulosinum

син. омник

общ

капс. 4мг №30

(по 1 капс. утром при аденоме)

1. аденома предстательной железы

№

препарат

список

свойства

форма

выпуска

применение

побочные

эффекты

противопоказания

1

неизбирательные

анаприлин

Anaprilinum

син. индерал, обзидан, пропранолол

Б

БРП

таб. 0.01, 0.04

1 таб 3 раза

амп. 0.25%- 1мл в/в

гл. кали «Тонум»

1%-10мл

общая часть

глаукома

общая часть

общая часть

2

тразикор

Тrasicorum

син. окспренолол

Б

БРП

таб. 0.02

1 таб 3 раза

общая часть

общая часть

общая часть

3

вискен

Viscenum

син. пиндодол

комбинированный препарат

Tab. «Viscaldix»

(пиндолол + клопамид)

Б

БРП

таб. 0.005, 0.01, 0.015

1 таб 3 раза через 30 минут после еды

амп. 0.004%- 2мл в/в

фл. 0.05%- 20мл

по 20 кап х 3 раза

таб. № 50

(по 1 таб. х 3 раза)

общая часть

гипертония

общая часть

общая часть

4

коргард

Corgardum

син. надодол

Б

БРП

таб.0.02, 0.04, 0.08, 0.12, 0.16

1 таб 1 раз в день

см. общая часть

общая часть

общая часть

5

Тимолол

Timololum

син. арутимол, окупресс, тимоптик, тимоптол, окумол, окумед, офтан-тимолол

общ

БРП

фл. 0.25%, 0.5% -

0,5 мл, 5 мл

глаукома

1

избирательные

атенолол

Atenololum

син. ормидол, принорм, атенобене, атенова, унилок, бетакард, тенормин

Б

таб. 0.1

1 таб. 1 раз вдень

действие через 1час после приема

общая часть

общая часть

общая часть

2

метопролол

Metoprololum

син. спесикор, беталок, эгилок, корвитол

Б

таб 0.05, 0.1

(1 таб 3 раза в день)

таб. ретард 0,2

амп. 1%- 5 мл в/м

общая часть

общая часть

общая часть

3

корданум

Cordanum

син. талинолол

Б

драже 0.05

1 драже 3 раза в день

общая часть

общая часть

общая часть

4

бисопролол

Bisoprololum

син. конкор

Б

таб. 0,005; 0,01

(1т х 1 раз утром натощак)

№

препараты

список

свойства

форма

выпуска

применение

побочные

эффекты

противопоказания

1

Лабеталол

Labetalolum

Б

БТРП

таб. 0.1 0.2 (по 1 таб. х 2-3 раза во время еды)

амп. 1%-5 мл п/к, в/м, в/в

1.гипертония

2.гипертонические кризы

1.головокружение

2.головная боль 3.ортостатический коллапс

4.тошнота

5.чувство усталости

6.аллергия (кожная сыпь)

1.выраженная сердечная недостаточность

2.атриовентрикулярная блокада

3.бронхиальная астма

2

Карведилол

Carvedilolum

Син. дилатренд

Б

БТРП

Таб. 0,00625, 0,0125, 0,025 (по 1 таб. х 1 раз)

Лучше переносится

1.гипертония

« «

« «

№

препараты

список

свойства

форма

выпуска

применение

побочные

эффекты

противопоказания

1

резерпин

Reserpinum

комбинированные препараты: адельфан №10, бринердин таб. 30, кристипин таб. 30, неокристипин т.30,

трирезид-К таб. 30,

тринитон таб. 30

А-пор.

Б-таб.

амп.

БМРП

таб. 0.0001, 0.00025

(1т х 3 раза, после еды)

амп. 0.1% и 0.25%- 1мл (для купирования криза)

Комбинированные принимать по 1таб. х 3 раза после еды + пища богатая калием (так как выводят из организма калий): бананы, сухофрукты, печеный картофель

1.гипертония

2.психические заболевания

(шизофрения)

Гипертония

1. явление Паркинсонизма

2. канцероген.(вызывает мастопатию – перерождение молочной железы в рак)

3. бронхоспазм

4. обострение язвы

5. кошмарные сны

6. депрессия

7. сонливость

8. увеличение массы тела

9. снижение внимания

10. заложенность носа

11. слабость

12. головокружение

13. импотенция

1.язва ЖКТ

2.водителям

3.заболевания почек, сердца, печени

4.беременность, кормящие

2

раунатин

Raunatinum

Содержит сумму алкалоидов раувольфии

Б

МРП

таб. 0.002

(1 таб. х 3 раза)

1. гипертония

2. аритмия

3. седативное

1.боли в сердце

2.набухание слизистой носа

3.слабость

4.потливость

3

метилдофа

Methyldopa

син. допегит, альдомет

Б

таб. 0.25

(1 таб. х 3 раза)

1. гипертония

2. седативное

1.привыкание

2.синдром отмены

3.слабость

4.диспепсия

5.отрицательное действие на кровь и печень

6.увеличение температуры тела

1.заболевания печени, крови

2.беременность, кормящие

№

препараты

список

свойства

форма выпуска

применение

побочные

эффекты

Противо

показания

дозы

рецепт

-адреномиметики

1

мезатон

Mesatonum

Б

БРП

гл. кап. 1и 2%

кап. в нос 0.25 и 0.5%

амп 1%-1мл- в/в, в/м, п/к

общая часть

общая часть

общая часть

рецепт

2

фетанол

Phethanolum

Б

таб. 0,005 (по 1т. х 3 раза)

амп. 1% - 1 мл; порошок (глазные капли 3 и 5%)

общая часть

общая часть

общая часть

3

мидодрин

Midodrinum

син. гутрон

М/д. Стимулирует α-адренорецеп-торы – сужаются сосуды, повышается АД

Б

таб. 0,0025 (1т х 2 раза)

фл. 1% по 10, 20, 25 мл (7 кап х 2 раза),

амп. 0,25% - 2 мл в/в

при всех видах гипотонии

1.повышение АД

2.брадикардия

3.нарушение мочеиспускания

4.повышение потоотделения

5.пиломоторная реакция (гусиная кожа)

1.Гипертония

2.Феохромо-цитома

3.Заболевание периферичес-ких сосудов

4.тиреотокси-коз

5.аденома предстательной железы

6.нарушение функции почек, беременность

4

нафтизин

Naphthyzinum син. санорин, нафазолин, нафазол

Б

БТРП

фл 0.05%, 0,1% - по 5, 10 мл

1.острый ринит

2.воспаление слизистой носа

3.аллергический насморк

4.гайморит

5.остановка носовых кровотечений (тампоны, смоченные 0,05%)

быстрое привыкание

(применять 7-10 дней),

повышение АД

+ общая часть

1.угнетение ЦНС

2.тахикардия

3.дети до года

+ общая часть

б/р

5

галазолин

Halazolinum (ксилометазол)

син. ксилометазолин, ксилен, ксимелин, отривин, длянос, бризолин, олинт, риностоп, гриппостадрино, назальный спрей доктора Тайсса

Б

БРП

фл 0.05 и0.1%- 10мл

аэр.0.05 и 0.1%- 10 мл

при носовых кровотечениях не применяют

1.раздражение слизистой носа

2.жжение

3.чихание

4.гипертония

5.депрессия

6.бессонница

7.тахикардия

8.отечность и сухость слизистой носа

1.детям до 3 лет (аэр)

2.а/депрес-санты (нельзя)

+ общая часть

б/р

6

називин

Nazivinum

син. насивин, оксиметазол, оксиметазолин, назол

Б

БРП

фл.0.025%, 0.05 по 10 мл

0.1% по 5 мл

1.острый ринит

2.синусит

3.отит

1.раздражение слизистой носа

2.жжение

1.аллергия

2.атрофический «сухой ринит»

б/р

-адреномиметики

1

астмопент

Astmopent

син. алупент,

орципреналина сульфат

Б

таб.0.02 (1 таб х 3 раза) эффект через 1 час и длится 8 часов

аэр.20мл

амп.0.05%-1 и 10мл

общая часть

1.бронхиальная астма

2.угроза выкидыша

1.беспокойство

2.запоры

3.сухость во рту

4.тахикардия

5.понижение АД

6.тремор рук

общая часть

рецепт

2

Беротек

Berotec

син. фенотерол, партусистен

Б

аэр 15 мл

1.БА

2.угроза выкидыша

(партусистен)

« «

общая часть

рецепт

3

Сальбутамол

Salbutamolum

син. вентoлин, сальбупарт

общ

аэр.10мл

таб. 0.002 и 0.004

(1таб. х 3 – 4 раза)

1.БА

2.угроза выкидыша

(сальбупарт)

« «

общая часть

рецепт

4

добутамин

Dobutaminum

син. добужект

Б

амп.5%-5мл

фл.0.25+вода, глюкоза, 0,9% натрия хлорид

1.острая и хроническая СН

2.после операции на сердце

1.тахикардия

2.повышение АД

3.боли в сердце

1.беременность

2.детям с осторожностью

рецепт

5

сальметерол

Salmeterol

общ

аэр 60 и 120 доз

пролонгированного действия до 12 часов

бронхиальная астма

,-адреномиметики

1

норадреналина гидротартрат

Б

БРП

амп 0.2%-1 мл

(в/в капельно с 5% р-ром глюкозы)

1.гипотония

2.шок

3.коллапс

гипертония

рецепт

2

адреналина гидрохлорид

гидротартрат

Б

ф л 0.1%-10мл

амп.0.1%-1мл г/хл

ф л.0.18%-10 мл

амп.0.18%-1мл г/тр

Общая часть

Общая часть

Общая часть

у г/хл

ВРД1мл

ВСД5мл

рецепт

3

эфедрина гидрохлорид

Ephedrini hydrochloridum

Алкалоид эфедры хвощевой

ком.препараты:

теофедрин «Theophedrinum»

бронхолитин

Broncholytinum

мазь:сунореф

Ung. «Sunoreph»

аэр.эфатин

Ephatinum 10 ml

солутан

Solutanum

Б

Б

Б

А

А

Б

БРП

пор, таб.0.025, 0.002,0.003,

0.01 (1 таб. х 3 раза до еды), амп.5%-1мл п/к, в/м, в/в

таб. №10 по 1 таб. х 1раз утром

Сироп 125,0 (по 1 ст. ложке х 3 раза в день)

Смазывать слизистую носа

По одной ингаляции один раз в день

Фл. 50 мл 10 - 30 кап х 3 раза; при приступе до 60 капель

Общая часть

БА

пр/кашлев. и при БА

при ритине

БА

БА

Общая часть

Сухость во рту, расширение зрачка

Общая часть

Глаукома, гипертиреоз, нарушение коронарного кровообраще-ния

Глаукома, стенокардия, гипертония

Глаукома

0.05

(0.15)

рецепт

4

тизин

Tyzinum

д-е 4-8 часов

Б

аэр, фл.0.1%, 0.05% 10мл

гель 0.1 и 0.05%- 10.0 (для детей)

ринит

противоотечное д-е

жжение, чихание

сонливость, при передозировке понижение АД, брадикардия

детям до 2 лет

а\депрессанты (ингибиторы МАО)

аллергия

б/р

5

контак-400

Contac 400

(α и β- а/м + а/гист)

действие 12 часов

Б

кап.№6,12 (по 1х 2раза утром и вечером)

ринит, заложенность носа, аллергический насморк

1.повышение АД

2.нарушение сна

3.боли в сердце

1.гипертония

2.аритмии

3.БА

4.СД

5.водителям

6.детям до 12 лет

б/р

6

колдакт

Coldact

действие 12 часов

Б

кап.№10 (по 1 х 2 раза утром и вечером)

« «

« «

« «

б/р