1. эхокардиографии

2. Тетраполярная реография грудной клетки

3. фонокардиография

4. суточное мониторирование ЭКГ

34. Основным принципом лечения гипертонической болезни является:

1. назначение гипотензивных препаратов

2. назначение антидепресантов

3. назначение антиагрегантов

4. назначение антибактериальных препаратов

35. К основным группам гипотензивных препаратов относят все перечисленное, кроме:

1. диуретики

2. Бета-адреноблокаторы

3. Метилксантины

4. антагонисты кальциевых каналов

36. Основным механизмом гипотензивного действия бета-адреноблокаторов является:

1. уменьшение частоты сердечных сокращений, сердечного выброса

2. уменьшение объема циркулирующей крови

3. расширение периферических артерий

4. уменьшение венозного возврата к сердцу

37. К препаратам блокирующим образование ангиотензина II относят:

1. ингибиторы карбоангидразы

2. ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента

3. блокаторы рецепторов ангиотензина II

4. ничего из перечисленного

38. Основным механизмом антигипертензивного действия антагонистов кальциевых каналов является:

1. уменьшение сердечного выброса

2. уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления

3. уменьшение объема циркулирующей крови

4. все перечисленное

39. При отнесении пациента с артериальной гипертонией к группе высокого риска необходимо:

1. назначение строгой диеты, физической активности и снижение массы тела

2. соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни в течение 3 месяцев с последующим решением о назначении гипотензивных препаратов

3. немедленное назначение гипотензивных препаратов с соблюдением рекомендаций по изменению образа жизни

4. Все перечисленное верно

40. При отнесении пациента с артериальной гипертонией к группе низкого риска необходимо:

1. назначение строгой диеты, физической активности и снижение массы тела

2. соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни в течение 3 месяцев с последующим решением о назначении гипотензивных препаратов

3. немедленное назначение гипотензивных препаратов с соблюдением рекомендаций по изменению образа жизни

4. Все перечисленное верно

41. Назначение бета-адреноблокаторов противопоказано при наличии:

1. хронического обструктивного бронхита

2. наличие сахарного диабета

3. наличие гипертрофии левого желудочка

4. язвенных поражениях ЖКТ

42. Какая группа гипотензивных препаратов не оказывает влияния на углеводный и липидный обмены (метаболически нейтральны):

1. диуретики

2. Бета-адреноблокаторы

3. антагонисты кальциевых каналов

4. все перечисленные

43. Что из перечисленного является наиболее частым осложнением гипертони­ческой болезни:

1. гипертонический криз

2. миокардит

3. острая сердечная недостаточность (отек легких)

4. перикардит

44. Какой из перечисленных признаков является ведущим при постановке диаг­ноза гипертонического криза:

1. мочевой синдром

2. церебральные симптомы

3. азотемия

4. кардиалгия

45. Целевым уровнем артериального давления при лечении гипертонической болезни в подавляющем большинстве случаев является:

1. ниже 110 на 80 мм.рт.ст.

2. ниже 140 на 90 мм.рт.ст.

3. ниже 160 на 100 ммрт.ст.

4. на 25% от исходного уровня АД

Тема «Ишемическая болезнь сердца»

1. Наиболее частой причиной стенокардии является:

1. тромбоз коронарной артерии

2. коронарит

3. тромбоз капилляров

4. атеросклероз коронарной артерии

2. В патогенезе ишемии миокарда ключевую роль играет:

1. несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой

2. повышение внутрижелудочкового давления

3. увеличение массы миокарда левого желудочка

4. повышение артериального давления

3. К хронической форме течения ишемической болезни сердца относят всё перечисленное, за исключением:

1. стенокардия напряжения

2. безболевая ишемия миокарда

3. внезапная сердечная смерть

4. постинфарктный кардиосклероз

4. Для вариантной стенокардии характерно стенозирующее поражение коронарных артерий

1. да

2. нет

5. Для болевого синдрома при стенокардии напряжения характерно:

1. связь боли с дыханием

2. усиление боли при кашле

3. возникновение боли при физической нагрузке

4. правосторонняя локализация боли

6. На ЭКГ во время ангинозного приступа наиболее часто наблюдается:

1. депрессия сегмента PQ

2. депрессия сегмента ST

3. подъем сегмента ST

4. уменьшение амплитуды зубца R

7. При сублингвальном приеме нитроглицерина наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:

1. головная боль, артериальная гипотония

2. желудочковая экстрасистолия, одышка

3. тошнота, рвота

4. артериальная гипертензия

8. Согласно классификации ишемической болезни сердца выделяют следующие формы стенокардии, кроме:

1. вариантная стенокардия,

2. стенокардия напряжения

3. прогрессирующая стенокардия

4. стенокардия Гебердена

9. При вариантной стенокардии, в отличие от стенокардии напряжения IV ФК:

1. приступы могут наблюдаться в покое, в ночное время

2. сохраняется высокая толерантность к физической нагрузке

3. отсутствует депрессия сегмента ST в момент приступа

4. высокий риск развития инфаркта миокарда

10. Понятие нестабильной стенокардии включает следующие формы, за исключением:

1. впервые возникшая стенокардия

2. вариантная стенокардия

3. прогрессирующая стенокардия

4. безболевая стенокардия

11. Преходящий систолический шум, возникающий во время приступа стенокардии может быть обусловлен:

1. дегенеративными изменениями митрального клапана

2. зменением реологических свойств крови

3. ишемией сосочковой мышцы

4. разрывом хорды митрального клапана

12. Подъем сегмента ST, выявляющийся во время приступа вариантной стенокардии, обусловлен

1. повреждением субэндокардиальных отделов миокарда

2. глубокой и обширной ишемией миокарда

3. ишемией париетального листа перикарда

4. ничем из перечисленного

13. При стенокардии боль чаще всего иррадиирует в:

1. левую руку, левую лопатку

2. в правую руку, правую лопатку

3. в левое подреберье

4. в межлопаточное пространство

14. При приступе стенокардии в отличие от инфаркта миокарда:

1. никогда не бывает подъема ST

2. нехарактерны аритмии

3. изменения ЭКГ носят обратимый характер

4. не возникает артериальная гипотония

15. Наиболее частая локализация болей при стенокардии:

1. область верхушки сердца

2. левое плечо

3. эпигастральная область

4. за грудиной

16. Что из перечисленного не характерно для стенокардии 1-го функциона­льного класса?

1. возникновение болей при подъеме до 1-го этажа

2. давящий характер болей

3. иррадиация болей в левое плечо

4. отсутствие изменений ЭКГ в покое

17. Какие изменения на ЭКГ убедительно свидетельствуют о коронарной недостаточности при проведении ВЭМ-пробы:

1. депрессия сегмента ST более 2 мм

2. удлинение интервала РQ

3. появление предсердной экстрасистолии

4. преходящая блокада правой ножки пучка Гиса

18. Какой признак наиболее характерен для вариантной стенокардии?

1. при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или непора­женные коронарные артерии

2. быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ

3. приступы возникают чаще ночью

4. наиболее эффективны антагонисты кальция

19. Какой из нижеперечисленных вариантов стенокардии является показанием к госпитализации?

1. стенокардия Принцметала

2. впервые возникшая стенокардия напряжения

3. прогрессирующая стенокардия

4. все вышеперечисленное

20. Какое утверждение в отношении вариантной стенокардии Принцметала явля­ется верным:

1. вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий

2. приступ вариантной стенокардии чаще всего провоцируется физ.нагрузкой

3. для предупреждения приступов целесообразно использовать b-адреноблока­торы

4. вариантная стенокардия относится к стабильным формам ИБС

21. Для стенокардии напряжения II функционального класса характерно появление болей:

1. через 500 – 1000 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме по лестнице на 3 этаж

2. через 1000 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме по лестнице на 1 этаж

3. через 50 метров ходьбы по ровной местности, при подъеме по лестнице на 1 пролет

4. при необычно больших физических нагрузках

22. Все нижеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС, кроме: