1. язвенная болезнь с неосложненным течением,

2. язвенная болезнь с коротким анамнезом (не более 4 лет),

3. число рецидивов не более 2 в году,

4. наличие при последнем обострении типичных болей и язвенного дефекта без грубых деформаций,

5. быстрое наступление ремиссии под влиянием курсового лечения и согласие больного активно выполнять предписания врача,

6. язвенная болезнь с длительным анамнезом (более 4 лет),

7. Все выше перечисленное,

8. ничего из вышеперечисленного.

57. Базальная секреция соляной кислоты зависит от:

1. влияния блуждающего нерва,

2. массы обкладочных клеток,

3. уровня гастрина.

58. К факторам, тормозящим желудочную секрецию относятся все, кроме:

1. снижение рН в желудке и 12-перстной кишке,

2. гипергликемия,

3. поступление гипертонических растворов в 12-перстную кишку,

4. поступление жира в 12-перстную кишку,

5. секретин,

6. соматостатин,

7. гастрин,

8. глюкагон.

59. Прямые рентгенологические признаки язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

1. "конвергенция складок" слизистой оболочки,

2. "пальцевое втяжение" на противоположной стенке,

3. гиперсекреция желудочного сока,

4. нарушение гастродуоденальной моторики,

5. симптом "ниши".

60. Для выявления инфицирования Helicobacter pylori применяются:

1. уреазный тест,

2. микробиологическое исследование,

3. морфологическое исследование слизистой,

4. серологическое исследование,

5. иммуногистохимическое исследование,

6. все перечисленное,

7. ничего из перечисленного.

61. Механизмами противоязвенной активности Н2-блокаторов рецепторов гистамина являются все, кроме:

1. подавление секреции соляной кислоты,

2. нейтрализация соляной кислоты,

3. подавление выработки пепсина,

4. увеличение секреции бикарбонатов,

5. увеличение синтеза простагландинов,

6. нормализация гастродуоденальной моторики.

62. При язвенной болезни 12-перстной кишки назначают ранитидин в суточной дозе:

1. 20 мг два раза в день,

2. 150 мг два раза в день,

3. 500 мг два раз в день.

63. К препаратам, снижающим желудочную секрецию за счет блокады Н=К-зависимой АТФ-азы, относятся:

1. альмагель,

2. омепрозол,

3. фамотидин,

4. ранитидин,

5. фосфалугель.

64. К препаратам, обладающим цитопротективным действием в отношении слизистой оболочки желудка относятся:

1. викалин, смекта,

2. гастроцепин, циметидин,

3. -ранитидин, омепразол,

4. масло облепихи, сукральфат, солкосерил.

Тема «Цирроз печени»

1. У больного имеется портальный цирроз печени со спленомегалией. В анали­зе крови: Нb 90г/л, эритроциты 2,5 млн., лейкоциты 3,5 тыс., тромбо­циты 74 тыс., формула без особенностей. Чем объяснить изменения в кро­ви

1. гемолизом,

2. кровопотерей из расширенных вен пищевода.

3. нарушением всасывания железа,

4. гиперспленизмом,

5. синдромом холестаза.

2. Гепатомегалия, спленомегалия и мелена вызывают подозрение:

1. на кровоточащую язву 12-перстной кишки,

2. на тромбоз мезентериальной артерии,

3. на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени,

4. на неспецифический язвенный колит,

5. на кровоточащие язвы желудка.

3. Подберите характерные признаки алкогольного цирроза печени:

1. раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печеночной недостаточности,

2. раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии,

3. раннее поражение ЦНС,

4. наличие антимитохондриальных антител и увеличение активности ЩФ,

5. пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови.

4. Цирроз печени от хронического гепатита отличается:

1. наличием цитолитического синдрома,

2. наличием холестатического синдрома,

3. наличием синдрома холемии,

4. наличием синдрома портальной гипертензии и нарушением цитоархитектоники печени,

5. наличием паренхиматозной желтухи,

5. Все признаки характерны для микронодулярного цирроза печени, кроме:

1. спленомегалия,

2. набухание шейных вен,

3. телеангиоэктазии,

4. гинекомастия,

5. асцит.

6. Для цирроза печени характерны все признаки, кроме:

1. сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени,

2. в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией,

3. главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная портальной гипертензией,

4. может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12.

7. Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть:

1. кровотечение из варикозных вен пищевода,

2. прием тиазидовых диуретиков,

3. длительный прием барбитуратов,

4. ни одна из перечисленных причин,

5. все перечисленное.

8. В диагностике цирроза печени решающим является:

1. уровень альбуминов,

2. уровень билирубина,

3. тимоловая проба,

4. уровень трансаминаз,

5. ни один из перечисленных тестов.

9. Какой из перечисленных симптомов наиболее рано появляется при билиар­ном циррозе печени

1. интенсивный и постоянный кожный зуд,

2. кровоточивость десен,

3. увеличение селезенки,

4. повышение АСТ и АЛТ,

5. снижение уровня холинэстеразы.

10. Асцит при циррозе печени образуется вследствие:

1. вторичного гиперальдостеронизма,

2. гипоальбуминемии,

3. портальной гипертензии,

4. ничего из перечисленного,

5. всего перечисленного.

11. Какой из перечисленных синдромов наиболее рано появляется при билиар­ном циррозе печени

1. холестаз,

2. диспепсический,

3. астенический,

4. портальная гипертензия,

5. печеночная недостаточность.

12. Гемохроматоз проявляется:

1. желтушностью кожных покровов, гепато-лиенальным синдромом,

2. бронзовым окрашиванием кожных покровов, гепатоспленомегалией, сахар­ным диабетом,

3. гепато-лиенальным синдромом, неврологическими нарушениями.

13. Какой симптом или синдром из перечисленных не характерен для цирроза печени:

1. острая боль,

2. диспептический,

3. астено-вегетативный,

4. метеоризм,

5. портальная гипертензия,

6. мезенхимально-воспалительный,

7. цитолитический,

8. геморрагический,

9. все перечисленные симптомы и синдромы,

10. ни один из перечисленных симптомов и синдромов.

14. Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени: